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文档简介

北京协和医院临床医生输血权限管理系统为了进一步加强临床用血的管理，科学、安全、合理地使用血，实施输血医生的权限管理，目前根据卫生部医疗机构临床用血管理办法，三级综合医院评审标准（2012年版）的相关要求，结合我院的实际情况，特别出此管理制度。第一，临床医生使用血液权限。1、临床医生取得中馈门技术职务资格后，参加医院组织临床输血知识培训和评价，经审查合格后，医院输血管理委员会授予临床用血液处方权限。2、具有有用血液权限的医生每年至少参加一次临床输血知识培训，没有训练的他们的医院网络批评通报，连续两年不参加训练，停止血液使用权限。第二，临床医生使用血液分级管理。1.同一患者每天申请800毫升血液储备，中级以上具有专业技术职务资格的医生申请，上级医生签字后才能准备血液。2.同一患者每天申请800ml 1600ml以下的血液准备量，由具有中级以上专业技术职务资格的医生申请，经上级医生审查，经部门主管批准发放后，才能准备血液。3.同一患者每天申请1600毫升以上血液准备量的，由具有中级以上专业技术职务资格的医生申请，经部门主管批准发放后，需经医疗部批准，才能准备血液。(上述条款不适用于急救用血液，如果符合应急用血液的条件，可以排除在临床用血液申请等级管理权限和初级审查批准对象之外，但应在血液使用后2个工作日内完善相关审查批准程序。)，以获取详细信息第三，临床医生使用血液评价。血液评价是血液的合理使用以及输血后实施疗效评价等主要内容。1、对血液合理性的评价：主要评价输血是否严格符合输血适应证，输血适应证是否按照临床输血技术规范进行。2、部门输血质量评价：临床部门每月使用医生合理血液使用评价、总结、分析和个人绩效评价，以及血液使用权限确认管理的合理血液评价结果。3、输血和质量控制：医疗部门批准输血科对医生合理使用血液进行每月评估、总结、分析，内容如下：(1)是否创建临床输血申请单；(2)输血前是否有免疫检查；(3)输血前患者是否签署了临床输血治疗知情同意书；(四)相关实验室检查，是否有临床输血的迹象；(五)是否批准使用大量血液；(六)是否有输血适应证评价、输血过程及输血后疗效评价等，将评价结果用于部门质量管理评价和医生血液权限确认管理。四、临床医生的血液调节1、临床医生带着血液权限暂停。临床医生对半年内不正当使用的血液和无敌格输血的进展记录进行了三次调查，结果医院输血管理委员会发出了“停止血液使用通知书”，停止该医生的血液使用权限，不再申请输血。2、临床医生使用恢复血液权限。有关医生需要恢复血液使用权限的情况，向医院输血管理委员会提交书面申请，通过临床输血知识培训审查后，经医院输血管理委员会审查批准，有关医生才能恢复血液使用权限。3、临床医生使用血液权限评价。输血管理委员会授权医务部和输血科定期监督、评估和公布医
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