学前儿童卫生学(循环系统)PPT课件.ppt

第四节循环系统,在人体的生理活动中，各组织要不断地得到氧气和营养物质，同时又要把体内产生的二氧化碳和废物不断地排出体外，这个过程主要由循环系统完成。循环系统包括血液循环系统和淋巴循环系统。血液循环系统主要的循环系统，起主要循环作用。淋巴循环是血液循环的辅助装置。,1,一、血液循环系统,血液循环系统是一个封闭式的管道系统，由心脏和血管组成。心脏是动力器官，血管是运输血液的管道，使血液在体内不断地循环，以保证机体内环境的相对恒定和新陈代谢的正常进行。,2,正常人血液总量约占体重的7一8,血浆中含有90一92的水分，8一10的溶质。在溶质中以血浆蛋白质含量最多，还有少量葡萄塘、无机盐等，主要功能是运输血细胞、营养物质和废物。,血细胞包括红细胞、白细胞、血小板。,3,2、血细胞,1、血浆,（一）、血液,血细胞的形状,4,血小板无色、无核，形状不规则，血液中含血小扳总数为(100一300)109个/L，血小板的主要功能是促进止血和加速血凝。它的平均寿命是35天。,形状：无核的双面凹陷圆饼状，主要成分是血红蛋白。功能是运输氧气和二氧化碳。红细胞的平均寿命约为120天。,无色有核，可变形，比红细胞稍大。血液中所含白细胞总数为(410)109个/L，平均7109个/L，平均寿命为几天到十几天。具有吞噬作用，能吞噬侵入体内的微生物和人体本身坏死、衰老和受损的细胞。,5,（2）、白细胞,（1）、红细胞,（3）、血小板,血红蛋白的特点：既能与氧气结合又能与二氧化碳结合，而且还能与一氧化碳结合。由于血红蛋白与一氧化碳的亲和力比与氧的亲和力约大200倍，空气中只要有少量的一氧化碳，体内就可能有较多的血红蛋白与之结合，这时能与氧结合的血红蛋白将减少，从而出现缺氧症状或窒息，例如煤气中毒的发生。,正常人血红蛋白的浓度与红细胞的数目有密切关系，血液中红细胞数目多，血红蛋白的浓度也高。贫血时，红细胞数和血红蛋白的浓度常同时减少，但两者不一定平行下降。某些情况下，红细胞数量可减少较多，而血红蛋白的浓度并不降低；反之，也有红细胞数量减少不多，而血红蛋白浓度则降低比较显著。,人体内红细胞的数量因性别、年龄、地域和机体状态而不同。正常成年人含有红细胞的数量；男性为(4.05.5)1012/L，血红蛋白为140gL；女性为(3.55.0)X1012/L左右，血红蛋白为120gL。新生儿的红细胞较成人多；高原地区的人，红细胞数目较多；剧烈运动时比安静时要多。,6,动脉血与静脉血,动脉血：含氧较多，含二氧化碳较少，颜色鲜红色的血液。静脉血：含氧较少，含二氧化碳较多，颜色暗红色的血液。,动脉血与静脉血,7,(二)、心脏,心脏是人体的“生命之泵”。它通过自身节律性的话动按自身持有的规律收缩、舒张，来实现血液在全身循环往复的流动。,心脏外形图,8,心脏的结构,上腔静脉,下腔静脉,心脏是动力器官，由心肌组成，具有自律性。心脏内部可分为四个腔，分别称之为左心房、左心室、右心房、右心室。其中左右心房、心室是完全隔开的，心房和心室之间有瓣膜，此外，主动脉、肺动脉与心室之间也有瓣膜。瓣膜的作用是防止血液发生倒流。,心室每次收缩射出的血量叫每搏输出量，成人安静状态每搏输出量约为70ml，如果心率按每分钟75次计算，则每分输出旦约为5250ml。,心脏的结构图,9,(三)、血管,血管遍布全身，除角膜、毛发、指(趾)甲等处外。根据血管内血流方向及其管壁结构的特点，分为动脉、静脉和毛细血管。,1、动脉动脉是血液从心脏流向全身所经过的管道，一般分布在身体较深的部位。动脉管壁较厚，富有弹性，血流速度快。,2、静脉静脉是血液从全身各处流回心脏的管道，管壁较薄，管腔较大，管壁弹性小，血流速度较慢。,3、毛细血管毛细血管是连接最小动脉和最小静脉的网状结构，其管壁很薄，仅由一层上皮细胞构成，血流速度极慢，有利于进行物质交换。,10,11,（四）、血液循环,人体的血液借助于心脏的节律性搏动，血液心脏出来，经过动脉血管、毛细血管、静脉血管，再返回心脏。根据其路径的不同，可分为体循环和肺循环,12,13,心脏本身由冠状动脉供给营养，在主动脉根部左右两侧，发出两条动脉，即冠状动脉，其分支形成毛细血管网。冠状动脉病变时，可影响心脏的血液供应，导致心脏的病变。,冠脉循环：,14,15,二、淋巴循环,淋巴系统是血液循环的辅助装置。由淋巴管、淋巴结、脾和扁桃体组成。它的主要功能是运输全身淋巴液进入静脉，淋巴结、脾和扁桃体还具有生成淋巴细胞、清除体内微生物等有害物质、产生抗体等作用。是血液循环的辅助装置。,16,17,三、学前儿童循环系统的特点,（一）、学前儿童血液循环系统的特点,（1）学前儿童的血容量相对比成人大。新生儿血容量约为300ml，1岁时加倍，10岁时为新生儿的67倍（表4一1）。（2）学前儿童的血浆含水分较多，含凝血物质（纤维蛋白和无机盐）较少，因此，出血时血液凝固时间较长。（3）白细胞中中粒性细胞较少，机体抵抗力相对较差。随着年龄的增长，中粒性细胞逐渐增多，6岁以后逐渐接近成人水平。,1、学前儿童血液的特点,18,表4一1、不同年龄的血液量,19,2、学前儿童心脏的特点,（1）心脏的重量岁年龄的增加而增加，新生儿心脏重约2025g，5岁时为出生时的4倍；9岁时为出生时的6倍；青春期后增加到1214倍，达到成人水平。（2）心排出量较少。学前儿童心肌纤维细嫩，弹性纤维少。因此，其心室壁较薄，心脏收缩能力差，每搏输出量少，心脏负荷力较差。故不宜做时间较长或剧烈运动。（3）心率快。学前儿童新陈代谢旺盛、心脏容量小，心肌收缩力较弱，故每搏输出量比成人少，因而只有增加搏动频率才能适应机体组织的需要，因此，年龄越小，心率越快（表4一2）。一般到10岁后就基本稳定下来。,20,表4一2、不同年龄的心率,21,学前儿童血管内径相对比成人宽，毛细血管丰富，因此，血流量大，身体得到的营养物质和氧气充足。同时，管壁薄，弹性小。,3、学前儿童血管的特点,4、学前儿童血压的特点,血压的数字随年龄、性别和生理状况的变化而变化。成人正常收缩压为12.0kPa18.7kPa（90mmHg140mmHg），舒张压为6.67kPa12.0kPa（50mmHg90mmHg）。学前儿童因心肌力量弱而致心脏收缩射出的血量少，加上血管口径较粗，所以血压低于成人。幼儿的年龄越小，血压就越低。,22,（二）学前儿童淋巴系统的特点。淋巴系统在出生时尚未发育完善，因此，屏障作用较差，感染容易扩散，局部轻微感染就可导致淋巴结发炎、肿大。甚至化脓。2岁以后，扁桃体增大较快，在410岁发育达到高峰，1415岁时之间退化。,23,四、学前儿童循环系统的卫生保健,学前儿童新陈代谢旺盛，必须要提供充足的营养，尤其是要供给富含蛋白质、铁的食物，预防缺铁性贫血。同时也要减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入，从幼儿开始就要预防动脉硬化。,学前儿童的衣服和鞋袜不宜过小、过紧，以免影响血液循环和心脏的功能。,24,（二）、穿着要宽松适度,（一）、合理营养,安排学前儿童一日生活时，要注意劳逸结合、动静交替，避免长时间的精神紧张，要保证充足的睡眠时间，减轻心脏负担。,经常组织学前儿童进行户外活动和体育锻炼，可使学前儿童的心肌粗壮结实，提高心脏的工作能力和血管壁的收缩力，促进循环系统的发育。但是，如果组织不当，会适得其反。所以，在组织学前儿童活动和锻炼时要注意以下几点。,25,（四）、科学组织体育锻炼和户外活动,（三）、一日活动要做到动静交替、劳逸结合,组织学前儿童话动前应做准备活动，结束时应做整理运动，尤其在剧烈运动时不应立即停止。因为活动时，心脏排出血量剧增，如果突然停止运动，必然会影响肌肉血液流回心脏，此时，心脏排出血量减少，血压降低，由于重力影响，血液不容易到达头部，可造成暂时性脑缺血，表现出头昏、恶心、呕吐、面色苍白、心慌甚至晕倒等症状。,不要让学前儿童过度疲劳而影响健康，也不要因活动量不足而达不到锻炼的目的。,26,1、活动置要适当,2、活动程序要符合生理要求,大量饮水会影响横隔膜的运动，水分大量进人血液也会增加心脏的负担。但是，因为运动时大量出汗，失去水和盐较多，会出现头晕、眼花、口渴等症状，严重时会晕倒，所以最好喝少量淡盐水。,出生2周至1个月，就可以给小儿晒太阳。在日光照射下周围血管扩张，循环加快