射频消融术的护理1完整ppt课件

射频消融术的护理、心内科刘惠珍、2.学习内容、3.心脏射频消融术cateterradiofrequecyarationrfca通过静脉或动脉血管将电极导管输送至心腔的特定部位，释放射频电流可引起局部心内膜和心内膜下心肌凝固性坏死、4、心律失常概述、心律失常(cardiacarrhythmia )是指心律失常的起源部位、心率和节律、冲动传导等任一异常。 心脏起搏传导系统中大部分心肌由普通心肌纤维组成，小部分是特殊分化的心肌纤维，后者构成心脏起搏传导系统。 心肌的电生理特性心肌细胞有自律性、兴奋性、传导性和收缩性，前者与心律失常的关系密切。 5、功能和手术机制、6、适应症、7、出血性疾病活动期、器官衰竭慢性消耗性疾病末期、妊娠妇女、穿刺部位或其他部位或全身感染、禁忌症、8、并发症、9、操作方法、穿刺(锁骨下静脉、股静脉)、留置电极导管(冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束)、电生理检查、消融、测定部位、异常靶向，x射线机，电生理记录仪，收音机，除颤计，刺激计，导管室的操作， addyouryertexineshinedouryexineshinedourryexineshinedyourtextinhereaddyourte添加yourtextinhereaddyourtextinhereaddyourtextinhere， 追加yourtextinhereaddyourtextinhere追加yourtextinhereaddyourtextinhere，追加yourtextinhereaddyourtextinhere，必要的医疗设备，11 .穿刺血管左锁骨下静脉或右颈内静脉左右股静脉右股动脉，12.置入电极导管，高位右房希氏束冠状静脉窦心尖，13.手术机制，组织温度50度，局部心肌脱水，凝固和坏死，电活动能力丧失，心动过速病灶永久性破坏。 损伤灶范围：412mm，边缘清晰，坏死均匀。 14.射频消融术前护理，15.术前心理护理，术后详细怀疑手术效果，担心术中、术后疼痛，阐述了该手术的可靠性和临床发展情况。 详细说明手术的经过、时间、麻醉方法等。 取得信任，积极配合手术治疗。患者表现、护理措施16、术前常规护理17、，以及少数患者术中诉放电时胸背疼痛，术后可出现类似疼痛。 护士解释疼痛发作的诱因，教导患者胸痛时的自我护理方法，做深呼吸运动，听音乐，视需要给予药物镇静止痛，观察药物疗效，术后严密监测生命体征，做床边心电图检查，观察心率和心率的变化，24小时心脏伤口出血，血栓形成，气胸，迷走反射，度或度房室阻滞，心脏穿孔填塞心包。 注意观察有无发作性、持续呼吸困难、低血压等肺栓塞、疼痛、肢体苍白、远位无脉等肢体栓塞。 患者主诉，体征观察，术后常见并发症，术后护理，18.术后护理，伤口护理： 1，观察股静脉和颈内静脉有无出血，股静脉穿刺用盐袋压迫6 h。 2 .保持术侧大腿笔直，术侧足部帮助足踝部伸展动作和小腿按摩，防止静脉血栓的形成。 3、仔细观察术侧肢体皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉搏动情况，局部未见渗出、血肿，立即标记淤血或血肿范围，观察扩散吸收情况。 4、6小时后可以在床上活动，24小时后可以在床上活动，也可以撤去手术区敷料在床上活动。19、术后护理、20、术后护理、21、