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文档简介

颈椎位于头部下方和胸椎上方。它是整个脊柱中最小的椎骨，总共由7块椎骨组成。除第一颈椎和第二颈椎外，其他颈椎之间夹有椎间盘，第七颈椎和第一胸椎之间夹有椎间盘，共6个椎间盘。每个椎体上下都有神经通过，加上第七颈椎和第一胸椎之间的神经，共有八组神经。每块颈椎由椎体和椎弓根组成。椎体是圆柱形的，与椎体相连的是椎弓，两者一起形成锥形孔。所有的锥孔都连接起来形成椎管，脊髓容纳在其中。在整个脊柱中，颈椎的柔韧性最大，活动频率最高，节段负荷最重。第一颈椎也被称为圆形椎骨，它没有椎体和棘突，由两个前后骨弓和两个侧块组成。第二颈椎也称为轴，其特征是椎体向上的柱状突起，可视为圆形椎骨的椎体。第七颈椎也被称为隆突，它是最下面的一个颈椎，除了延伸到后面的棘突最长，其余的结构与普通椎体相同，隆突在皮肤下。随着颈部的旋转而旋转是临床上识别椎骨序数的标志，第三、第四、第五、第六颈椎为普通颈椎，椎体小而呈椭圆形，上横径为凹形，上颈椎位于下颈椎的凹形中，相互嵌入增加了颈椎的稳定性。颈椎之间的连接：椎间盘、韧带(前纵韧带、后纵韧带)和其他辅助韧带：黄韧带和棘间韧带。脊髓在枕骨大孔处与延髓相连，呈扁平圆柱形，长42-45厘米，占椎管的2/3。根据位置可分为颈脊髓、胸脊髓、腰脊髓、骶脊髓和尾脊髓。脊髓被三层被膜覆盖：硬连接组织的硬脑膜，中间层是透明的蛛网膜，内层是紧紧包裹在脊髓周围的软膜。颈椎的活动范围：屈曲和伸展、左右侧屈、左右旋转和上述运动形成的圆周运动。颈椎生理曲度，正常颈椎侧位x光片显示轻微前凸，颈椎生理曲度可增加颈椎弹性，减少和缓冲重力冲击，并防止脊髓和大脑损伤。颈椎的血液供应主要来自椎间动脉、脊髓损伤，一般分为上、中、下三段损伤。1.上颈脊髓(颈部1-3):呼吸麻痹、呼吸困难或呼吸道机械性阻塞(由扩散至呼吸中心引起)可能很快致命。2.颈髓中断(4-6):表现为四肢瘫痪3。下颈脊髓(颈部78和胸部1):损伤的主要表现是下肢瘫痪。9，颈1-胸1脊髓神经支配区，10，完全颈脊髓损伤和部分损伤之间的差异，1，运动功能状况2，感觉障碍程度3，反射变化，11，颈脊髓损伤的分类：解剖部位和损伤机制，1，解剖部位：枕骨脱位，单纯性颈椎骨折，寰枢椎脱位，枢椎骨折脱位，下颈椎骨折脱位
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