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文档简介

精神分析治疗08心理课件,一,概况二,特征三,方法,评价,精神分析治疗,精神分析治疗(psychanalysticpschotherapy)1,创建于奥地利神经精神科医师弗洛伊德2,19世纪末3,深层心理学方法和精神分析方向的心理治疗,一,概况, SigmundFreud1856-1939,精神分析理论精神分析的意识领域意识,无意识,前意识人格结构本,自我,超自我概念; 遵循原则一些关系人格发展理论(性心理的发展阶段)儿童性欲、阶段划分、各阶段不同发展对人格的影响自我防御机制概念、主要自我防御机制的精神分析如何解释心理障碍、自我、本我、超我、意识、无意识、前瞻性、 弗洛伊德人格构成与意识区分的形象性心理发展理论口唇期肛门期生殖器期潜伏期生殖器期、心理防御机制(defensemechanism )是精神分析的概念,它是人直接、习惯性的心理保持机制。 自己从超我、本我和外部世界三个方面受到压力,无法承受压力会产生焦虑反应。 焦虑的发生,以一定的方式调整了冲突,使自己发展了缓和三种危险对自己的威胁的功能。 自己的防卫功能有:抑制、否认、投射、退化、抵消、置换、升华、合理化、转换、逆转等各种形式。精神病理学说1、病理心理的形成精神分析学派认为,个人在心理发展过程中,在不同的心理发展阶段,如果遇到心理困难和挫折,容易产生各种精神病理症状。2、神经症的心理病理学精神分析学派认为压抑与心理对立是心理障碍的主要原因。 冲突引起焦虑、减少焦虑的手段是自我防御的机制,如果自我防御应用不当则表现为神经病。 症状的意思:弗洛伊德认为神经症的症状是满足生活中不能满足的欲望(特别是性欲)的替代物。 症状可以达到性欲满足的目的,也可以达到禁欲的目的。 症状是两个相反的对立倾向之间协调的结果。 二、精神分析治疗的特点(1)治疗目标:症状缓解和人格变化(2)治疗对象:歇斯底里、强迫症、焦虑症和恐惧症(传统)现代患者的选择(智力、动机) (3)治疗时间:正统心理分析的普通患者需要两三年或更长时间,每周进行四五次治疗会谈,每次五十分钟。 现代心理分析显示,时间通常为618个月,会谈也改为每周一次。治疗的原理是理解和理解使无意识的心理内容上升到意识水平的精神分析疗法的原理,使来访者的无意识的心理过程转变为意识,打破压迫作用,暴露心理防御机制的伪装,使来访者理解症状的真正原因,在来访者理解之后,可以消除症状。(5)治疗步骤1、探讨心理活动探讨个人史探讨深刻的感情、矛盾探讨患者的防卫机制在此阶段咨询者应具有非批判态度和同情特质,帮助当事人发泄诉讼,主要技术包括解释、自由联想等2、 综合理解心理从过去了解现在连接意识和无意识3、指出解释对质、明确化、指出阻抗处理达到感情转移4、应用以解释为中心的各种技术,将自由联想的材料和移情相结合,使患者明白他的无意识欲望和无意识的冲突,使患者理解症状的真意。 通过当事人的理解,行为、态度和结构发生了变化,某种情况得到了解决。三、治疗的主要方法: (1)自由联想(2)梦的分析(3)阻抗(4)转移,1 .自由联想2 .释梦3 .阻抗4 .转移,freeassociation,经典的方法:治疗者躺在沙发椅上完全放松,自由涌出心灵的体验和想法究竟在想什么,包括突然的想法,不考虑逻辑关系和道德标准,是有意义的还是恰当的?分析治疗师的资料,找出内在联系。 了解无意识的精神活动。 发现无意识中的问题点。 “自由联想”是精神分析的基本标准。1 .自由联想2 .解放梦3 .阻抗4 .移情、dreaminterpretation,解放梦是精神分析疗法的重要手段,梦的研究不仅能够了解无意识的心理过程和内容,还能够了解被压抑、被意识排斥、自我防卫活动时出现的心理过程和内容。1 .自由联想2 .解放梦3 .阻抗4 .移情、阻抗、阻抗是阻止被抑制冲突的意识化。 分析、解除阻抗是治疗的核心任务之一。 阻抗接触到患者的心理问题。 因此,认识到并帮助患者克服阻抗,无意识地释放压抑的感情。1 .自由联想2 .解放梦3 .阻抗4 .移情、transference、被治疗者年轻时获得重要相关者的行为转移到别人的心理现象称为移情。 这种移情患者没有意识到。 移情是治疗的重要环节,一些问题只能在移情中表现出来。 移情使其有新的经验,重新处理未能早日解决的纠纷,有可能积极有利地解决问题。梦的运营: (1)象征:用中性的代替象征禁忌的东西,可以减少或避免梦中自己的痛苦和创伤。 (2)替换:指在梦中,将对某个对象的感情(爱或恨)转移到别的对象。 (3)凝结:将梦中心中被爱或被恨的几个对象凝结成一个形象。(4)投影:在梦中把自己的坏愿望和想法投影到别人身上,减轻对自己的责难。 (5)变形:在梦中无意识的欲望和想法用其他形式,或者相反的形式表现。 (6)“二次加工”是指在梦想者醒来的时候,无意识地修正自己的梦想,使梦想中意味着有顺序或者符合逻辑的东西,反而置于次要的地位或者不引人注目的地

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