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文档简介

缺血性脑血管病的护理,神经内科何蓉,1,脑血管病的概况,2,脑梗死的护理,3,总结脑血管病的概况,脑血管病(CVD ) :各种脑血管病变引起的脑功能缺损(障碍)的一系列疾病的总称,也称脑卒中。 人类最常见的死亡原因之一(恶性肿瘤,心血管疾病)发病率高: 120-180/10万残疾率高: 75%死亡率高: 100万/年,脑血管疾病分类为发病缓急:急性和慢性脑血管疾病。 性质,出血性,缺血性,蛛网膜下腔出血,脑出血,TIA,脑梗塞,脑梗塞,1,脑血管疾病的概要,2,脑梗塞的护理,3,总结介绍,脑梗塞:脑供血障碍,缺血,缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。 脑血管疾病中最常见,占6090%。 临床最常见的类型:脑血栓形成脑栓塞,病因,最常见的是脑动脉粥样硬化脑动脉炎:钩端螺旋体感染引起的脑动脉炎胶原系统疾病,先天性血管畸形、巨细胞炎、肿瘤、真性红细胞病、血液高凝状态等颈动脉粥样硬化斑块脱落引起的栓塞被称为血栓塞, 临床表现多见于中老年人,多见于5060岁以上的动脉硬化者,伴有高血压、冠心病和糖尿病的男性略多于女性。 通常,有头晕、头痛等前驱症状的约25%的患者在生病前有TIA史。 临床表现(续),发病形式:多发于安静时,部分发生于睡眠中,第二天早晨发现不能说话,单侧肢体瘫痪。 通常在一三天内病情达到顶峰。 常表现为各种类型的失语、偏瘫、偏瘫的感觉障碍。 常与护理诊断/问题、身体活动障碍和偏瘫、平衡能力下降相关的吞咽障碍和意识障碍、延髓麻痹相关的语言沟通障碍和语言中枢功能障碍有关,护理目标、患者能够适应卧床不起和生活自我管理能力下降的状况,采取有效的沟通方式,满足生活和感情,情绪稳定舒适协助语言和肢体功能康复训练,掌握适当的饮食方法,能维持正常营养供应的语言表达能力和身体活动能力逐渐增强,吞咽功能逐渐恢复正常。 可以说明受伤和感染的原因,采取积极的应对措施,不会发生伤、误咽、压疮、各种感染。护理措施、生活护理皮肤护理、压疮预防、个人卫生处理、护理措施、安全护理床栏、扶手、拐杖、寻呼机等床、地板、地板、运动场所、衣服、鞋子、运动方式、运动时间、运动量等病房通道扶手、护理措施、安全护理确保呼吸道畅通,防止窒息、护理措施、服用阿司匹林后,对黑便使用抗凝剂(如低分子肝素) 、护理措施、用药护理使用甘露醇、卫生皂苷钠脱水降颅压药物时,有无发生静脉炎,使用奥扎格雷钠等抗血小板凝集剂治疗时,有无皮疹和白细胞减少,护理措施、康复护理的重要性:抑制和减轻肢体痉挛姿势的出现和发展预防并发症, 促进恢复,减轻障碍,提高生活质量开始时间:意识清晰,生命体征平衡症状不再发展48h后,护理措施、训练内容包括保持患侧刺激良好肢体位置的床运动训练、床训练、护理措施、恢复期康复(移动动作、坐位、站立、步行、 平衡与ADL训练)综合康复治疗(针灸、理疗、按摩等)、护理措施、饮食护理低盐低脂饮食、吞咽困难、呛咳者,慢慢喂入糊状流质或半流质小口,必要时给予鼻饲。、护理措施、心理护理肢体功能障碍恢复过程过长、速度慢的日常生活依赖于他人的护理沟通障碍,重视对家庭和社会支持不足的精神情绪变化的监视,以患者的心理问题为目标进行心理治疗(说明、安慰、鼓励、保证等)、焦虑、抑郁、1、 脑血管疾病概况,2,脑梗塞的护理,3,脑梗塞是患病率和残疾率极高的疾病,不仅会引起患者的身体障碍,还会对患者

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