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文档简介
、健康评价和健康管理、黄河清、主要内容、第一节健康评价和健康管理的基本概念、健康评价:健康检查取得数据后,科学评价受检者或受检者的综合健康状况,提出适当建议。健康管理:以现代健康概念为核心(生理、心理和社会适应能力),适应新医学模式的转变(生理-心理-社会医学模式),弘扬“未治疗”的传统思想,应用管理学理论和方法,全面检查、评价和干预影响个体和群体健康状况和健康的危险因素,以促进健康为目标的全方位医学服务员目的、意义和目的:通过观察指标的测定和评价,促进人们改变不良行为和生活方式,减少危险因素,减少疾病,提高生活质量,了解健康管理和全科医疗服务的效果。意义:实施个人健康教育和健康促进,提高人们的风险防范意识,降低医疗费用,减少缺勤,提高劳动生产效率,减少促进职业健康的障碍,为降低慢性病死亡率的政府决策提供依据。全科医师在健康管理中的作用是利用全科医学的理论体系,为个人、家庭和社区提供优质、便利、经济、有效、一体的基础医疗服务,进行健康和疾病全过程、全方位的责任关怀和管理。第二节健康评价和健康管理的内容、健康评价和健康管理是相辅相成的,全科医师通过个体、家庭乃至集体健康评价,了解其一般健康状况和风险,并将其分为不同类别,进行正确的健康管理。一、健康评价的内容;(一)健康现状评价;(二)健康风险评价;(一)健康现状评价主要收集个人和群体的健康信息;一般情况(年龄、性别等)当前的健康状况和疾病家族史生活方式(饮食、体力活动、吸烟、饮酒等)体格检查(身高、体重、腰部、臀部、血压、心电图)血液、尿实验室检查(血脂、 收集血糖、尿常规)等信息,明确评价个体和群体的健康状况,定量评价个体现在的健康水平。评价分类和评价内容的分类依据:评价对象和内容的差异1 .个人健康评价(1)生理功能评价(2)心理健康评价(3)社会功能评价(4)自我评价(5)健康危险因素评价2 .家庭健康评价(1)家庭结构的完善性(2)家庭关系的调和度(3)家庭的现状年龄、病缺人数等。 (4)家庭社会的经济状况和住房条件等(5)家庭生活周期(6)家庭健康谱:3.集体健康评价:政府等社会团体综合认识集体健康风险,有效利用有限的医疗资源达到最大的集体健康效果。 4 .在健康相关生命质量评价疾病、意外损伤及医疗干预的影响下,测定与个人生活事件相关的主观健康状况和个人满意度。健康风险评估以集体研究为基础构建风险评估模型,用该模型评估某个身体未来发生某种特定疾病或某种特定疾病导致死亡的可能性。 疾病危险性的评估,又称疾病预测,是慢性病健康管理技术的核心。健康管理的内容按要素分为疾病的种类、危险要素的程度、职业类别、管理者、功能属性、不同的生命时期、健康状况等。 根据侧重点生活方式、需求、疾病、灾害性性病伤、障碍、人的健康等进行管理。第三节进行健康评估和健康管理程序和形式、了解第一阶段健康的第二阶段健康和疾病风险性评估,以综合认识健康风险,鼓励纠正不健康行为和习惯,制定个性化健康干预措施,评价其效果。进行第三步健康干预纠正不良生活方式和习惯,控制健康危险因素。 糖尿病的高危个体,除了血糖值变高,还有肥胖和吸烟等危险因素,除了控制血糖值,还包括减轻体重(饮食和体力活动)和戒烟等内容。健康管理服务流程、健康评价和健康管理的具体形式,健康教育通过信息传播和行为干预,个人和团体掌握卫生保健知识,确立健康观念,自主采用有利于健康行为和生活方式的教育活动和过程。促进健康是指个人和家庭、社会、国家一起采取措施,鼓励健康行为,提高人们改善和处理自己健康问题的能力。 健康促进领域(1)制定促进健康的公共政策(2)创造支持环境(3)加强社区行动(4)发展个人技能(5)调整卫生服务方向的健康信息管理个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案1 .健康档案编制过程中的管理(1) 健康文件的制作过程中应遵循的原则:1)逐步改善的原则2 )数据收集的前瞻性原则3 )基本项目的动态原则4 )客观性和准确性原则5 )机密性原则,2 )健康文件的制作过程中的管理措施1 )加强全科医师对健康文件制作的重要性认识。 2 )制定健康档案管理制度,规范全科医师的档案制作行为。 三)设立组织机构,提高健康文件编制过程的指导和监督力度。 4 )制定健康文件质量评价标准,定期进行检测评价,评价结果与全科医疗服务技能评价相结合。2.管理健康文件存档中各社区卫生服务所,应准备特殊文件架,将所有家庭文件袋按号码顺序存放在文件架上,保证安全、安全,并指定负责人进行存放。 转诊借用要登记,用完要及时收回,以免丢失. 管理部门要求健康文件写上要求,进行质量检查,及时发现和解决存在的质量问题,不断提高文件质量。3.健康文件使用中的管理(1)保管健康文件和居民就诊时必须携带全科医疗卡,全科医生必须按卡上记载的号码取出必要的文件和电子文件信息,对患者和家庭健康问题产生基本印象。 (2)合理使用健康文件应对居民个人健康文件、患者本人开放。 只有在必要时才能将原始健康文件用于会诊医师(3)健康文件的教学和科研,作为医学生和医师学习的参考资料,也可作为流行病学和临床医学研究、卫生服务研究及其他相关问题研究的基础资料。 但是,如果没有本人的知情同意,就不能用于科学研究的发表。健康信息管理的意义整合卫生资源,节约医疗成本。 可提高健康服务水平,提高患者满意度。 加快医疗服务模式转变,发展健康管理服务。第四节健康评价和健康管理的应用与发展趋势,健康保险行业的应用在企业的应用在社区卫
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