手术室物品清点原则ppt课件

手术室物品检查原则、手术室物品检查原则、手术室物品检查原则、学习目标、手术室物品检查原则、概念、检查和核对制度是手术部(室)工作中非常重要的制度之一，严格执行检查和核对制度，可以完全避免异物滞留在体腔内。手术室物品检查原则、相关内容、手术室物品检查原则、检查原则，(1)严格“三人四次两次”检查制度“三人”指洗手护士、巡视护士、手术医生，“四次”指手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、手术结束(皮肤缝合后)。 (2)有膈膜、子宫、心包、后腹膜等特殊体腔，闭锁前、闭锁后，器械护士和巡视护士也要一起计量物品。 (3)手术中临时增加的器械、敷料、器械护士和巡回护士在器械台至少数两次，检查其完整性，记录不准则不能使用。 (四)“三不交接”制度。 器械护士在各例手术进行期间不交接的巡回护士病情、物品交接不清楚的，不交接、不交接的紧急手术时不交接。 (5)数东西时应坚持“唱点”的原则，两人同时大声读数字。 手术室物品的检查原则、检查内容、仪器：包括一般仪器、内窥镜仪器等。 手术开始前，要严格检查仪器的数量、完整性、关节功能是否良好，自动扣钩、咬骨、窥镜等螺丝是否不足。 手术中，随时检查容易丢失的器具零件，如螺丝、螺母、弹簧、支撑棒等。 内窥镜器械术前要检查镜面破损和模糊，操作前后要检查操作钳、操作钩、附件、帽、橡皮等，确保完整性。调味汁：主要包括纱布垫、纱布、纱布、棉布、棉球等。 检查时要重新整理，检查其完整性，防止重复和胶带。 其他：手术刀片、电笔、带、线轴、缝针、注射器和针、针帽等一次性用品，手术室物品检查原则、术前、仪器护士应在15min前磨光手，整理必要的仪器，有序配置，实施手术检查和检查制度。 手术室物品的检查原则、检查时间、初次检查：手术开始前整理器械时，检查器械护士和巡回护士工具相对的原位，至少检查纱布垫、纱布、纱布、棉片、棉球、缝针、刀笔、吸头、刀等物品2次，巡回护士1比1记录。 数完记录后，两人再次对照手术护理记录的记录数，如有疑问立即订正，消除了误记。 第2次检查：关闭体腔前，器械护士和巡视护士至少检查术前和手术中添加的物品2次，检查单上注明检查数，检查无误地通知手术医生关闭体腔。 这次检查后，对应手术盘上的器械和手术器械上的器械数量，要有大致的区别，心里要有数量。 手术室物品检查原则：第四次检查：手术结束，缝制皮肤时，手术护士和巡视护士检查所有用品，无疑患者可以离开手术室，巡视护士同时在检查表上记录检查次数。 第三次检查：第一层体腔关闭结束后，仪器护士、巡视护士检查所有仪器和用品，在检查单上注明检查数量。手术室物品检查原则、手术室物品检查原则、检查注意事项、(1)必须检查手术中的所有用品。 (2)器械护士误落手术台的器械、纱布垫、纱布、缝针、棉锭等应立即请巡视护士捡起，放在固定场所，未经巡视护士许可，不得送出手术室。 (3)深部脓肿和多发性脓肿引流的情况下，伤口填充的纱布的数量详细记录在手术护理记录表“其他”栏中，让主治医生签字确认，以便与医生在手术后取出时记录的数量进行对照。(4)术中检查冻结切片、病历标本，严禁用纱布等手术用品包裹标本，特殊情况应予登记。 (5)手术中的器械护士应随时监视所有物品，尤其是缝针的数量，使心中有数。 (6)严禁在手术中切断纱布、纱布等调味汁做成其他调味汁。手术室物品检查的原则、(7)严禁重复检查小纱条、棉片等物品，应该展开检查表里是否一致。 (8)手术室的任何人在手术结束前，都不得拿出或转用手术用的东西，也不得将其他用途的东西扔到手术用敷料罐中，以免发生检查错误。 (9)应用安全的手术用品，纱布、纱球、纱条、脑棉片等需要显像纱，有尾纱纱布，术前、后检查牢固性和健全性，防止手术中断、遗留。 (10 )在手术台被污染的器械，在器械护士和巡回护士检查后，在手术台用无菌垃圾袋密闭保存，防止检查过程中污染加剧。 (11 )仪器在使用中发现有性能或外观缺陷的，由仪器护士用线标识，手术结束时更换。 手术室物品检查的原则、手术室物品检查的原则、检查的意外处理、手术室物品检查的原则，以防止手术用物品残留在患者体腔内、防止手术用物品被检查为目的。 对于检查过程中发生的事故，除确认患者不在体内外，还必须填写手术特殊事件报告书(包括患者的一般信息、事件经过记述、手术组人员的签名)，并在康纳保存档案。 手术室物品检查的原则，(1)断针的处理，(1)根据当时的情况，立即就断针的完整性进行说明。 器械护士首先定位断针(缝合哪个组织时折断)，立即通知医生。 缝合皮下脂肪时折断或难以取出时，切取确认折断的脂肪，切取脂肪寻找。 也可以通过x射线透视进行检索。 无论采用什么方法，发现后进行对照，判断其完整性。 (2)确认器械护士和巡回护士发现的断针完整性后，放入容器进行检查。 (3)必要时在床边拍照确认。 手术室物品检查的原则，(2)术中物品检查不清楚的处理，(1)手术中，器械护士发现缝针、纱布、棉片等错误的，应及时咨询手术医师和巡回护士。 (2)仔细寻找手术场、手术台、手术台周边的地面、敷料、吸袋/瓶内，向手术室下方的人询问手术室的使用的有无和带出的有无。 (3)如果找不到，立即向护士长报