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文档简介
胸部CT检查方法,正常所见,基本病变,1,PPT学习交换,胸部CT检查范围,肺和纵隔纵隔纵隔及肺门淋巴结扩大胸壁和胸膜间病变弥漫性间质病变支气管狭窄和扩张平板显示困难的病变,2,PPT学习交换,胸部CT检查方法正常性能基本病变螺旋CT扫描技术,仰卧位基础层厚度5 10 1325,薄层2 4 321高分辨率薄层1.0 2.0 321,140KV,200MA肺窗位置W10002000HU,l-600 两者之间的CT值差异30HU,持续时间等于年代注入时间。不平衡期是肝门静脉期,大动脉和大静脉的CT值差异下降到10 30hu,器官大幅加强。平衡期为血管外、主动脉和大静脉的CT值差异10HU,器官强化减少到峰值,注射年代后开始出现约2min,持续时间与肾脏排泄率有关。6,PPT学习交换,扫描(Precontrastscan),在血管内不注射任何造影剂的情况下扫描。共用断面扫瞄。经常需要与增强的扫描一起使用。7,PPT学习交换,强化扫描是指血管内造影剂注射后的扫描。其目的和重要性有以下几个方面。提高病变特别是小病变的检出率。提高病变的定性诊断能力。提高肿瘤分期的准确性,判断肿瘤手术切除的可行性。血管疾病的诊断和鉴别诊断。8,PPT学习交流,如肺结节CT增强动态曲线,炎性假瘤,结核病,肺癌,9,PPT学习交换,实时监控增强CT扫描,10,PPT学习交换,目标CT扫描较小的显示区域(DFOV)薄层(5mm、3mm或1mm)在特定单位体积区域中具有更多像素,因为显示的范围较小,矩阵不会更改。用于显示小器官或小病灶。11、PPT学习交换、高分辨率CT扫描(highresolution,HRCT)和高分辨率CT的基本条件如下:现代技术的全身CT机,固有空间分辨率 120 kv,ma 170ma)高分辨率CT,空间分辨率较好。12,PPT学习交流,主要用于肺弥漫性间质病变及小结节内垂体腺瘤等,这一技术表明肺的小解剖结构远优于肺小叶分割、小叶周围血管、肺结节及弥漫性间质疾病等常规CT扫描。高分辨率CT扫描(ghresolution onCT,HRCT),13,PPT学习交换,HRCT肺结构,14,PPT学习交换,HRCT肺泡和气胸,15,PPT学习交换,高分辨率,高分辨率CT扫描(highresolutionCT,HRCT),16,PPT学习交换,17,PPT学习交换,18,PPT学习交换,19,PPT学习交流,20,PPT学习交换对病变位置和空间关系的判断很重要。用于解剖肺末端、肺门、膈部分、肝、肾、肾上腺等复杂部位,骨盆部位理解肿块与子宫、附属物的关系、气道等。28、PPT学习通信,沿基于MPR的兴趣机构绘制曲线,沿曲线的体积元数据重建,获得曲面重建图像。扭曲,缩短,重叠的血管,支气管等结构伸直,显示在同一平面上。这取决于工作程序脚本的准确性。在表面图像中,病变距离测量及与相邻结构的空间关系不能反映实际情况,应与其他重建图像一起考虑。多层构造技术(MPR)和曲面重建技术、29、PPT学习交换、3d重建处理、曲面3d重建最大/最小密度投影点重建CTA重建和伪彩色技术透明技术(4维) 曲面三维重建最大/最小密度投影点重建CTA重建和伪彩色技术透明技术(4维),32,PPT学习交换,三维重建处理,曲面三维重建最大/最小密度投影积分重建CTA重建加伪彩色技术透明技术(4维),33,PPT学习交换,三维重建36,PPT学习交流,喉CT内窥镜,37,PPT学习交流,38,PPT学习交流,39,PPT学习交流,CT内窥镜,颈动脉钙化,40,PPT学习交流,41,PPT学习交流,PPT 肺叶,肺段,肺叶,胸壁,膈胸壁横膈,46,PPT学习交换,正常纵隔CT表现,纵隔在双侧胸膜,前胸骨,后脊椎,胸腔入口,横膈。侧方纵隔区:纵隔淋巴结:胸腺、脂肪纵隔:支气管、心血管、神经(膈、喉、迷走神经)后纵隔:食管、下行主动脉、胸导管、基静脉、半静脉、47、 前组:胸骨后、血管前或前纵隔中组:膈上和心周、气管、支气管、主a窗、主a弓、突出后组:椎旁和肋间、食管后壁组脏侧组纵隔淋巴结10 正常10 63、PPT学习交换,肺气肿和肺门,64、PPT学习交换,肺叶:肺叶被血管少的部位包围,肺叶与肺叶和基底有边界的肺叶和肺叶:与肺管地联系在一起的肺:肺管地和a是分段中心,65、PPT学习交流71,PPT学习交流,正常CT肺和胸部对照,72,PPT学习交流,正常CT肺和胸部对照,73,PPT学习交流,正常胸膜,胸壁,膈CT性能,胸膜膈,74,PPT学习交流右侧膈膜与左侧膈膜1.5 2.5”同侧,低外、前、低膈附着于剑和肋软骨横膈膜脚,79,PPT学习交换,膈脚,80,PPT学习交换,基本病变CT表现纵隔, 左纵隔未成熟畸胎瘤(平片),脂肪肿块,86,PPT学习交流,左前纵隔未成熟畸胎瘤(ping扫描),87,PPT学习交换,左前纵隔未成熟畸胎瘤(增强),88,PPT 右无名动脉假性动脉瘤(重建),95,PPT学习交流,右无名动脉假性动脉瘤(重建),96,PPT学习交流,右无名动脉假性动脉瘤(重建),97,PPT学习交流,右无名动脉假性动脉瘤主肺动脉窗口可见多个放大淋巴结。实际肿块,99,PPT学习交流,基本病变CT表现肺,积液和实际结节和肿块中空纤维变性钙化,无机物肺瘤,100,PPT学习交流,渗出和失变,101,PPT学习交流,结节,100诊断CT发现右下肺结节。活检:结核病。,103,PPT学习交流,肿块,104,PPT学习交流,协作,105,PPT学习交流,空白,106,PPT学习交流,癫痫纤维化,107,PPT学习交流,钙化,钙化,116,PPT学习交换,胸膜结节,肿块,117,PPT学习交换,摘要,胸部CT检查方法:扫描和增强,各种重建正常性能:纵隔窗和肺脏基本病变:纵隔膜,肺,胸膜,111纵隔CT基本病变?纵隔淋巴结10正常10 14临界15病理20321是恶性肺CT基本病变吗?胸膜CT基本病变?119,PP
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