混合痔护理查房

混合痔护理查房，外科沈，目录，内容，混合痔概述，病例报告，诊疗过程，护理诊断，护理措施，1，2，3，4，5，1，PART，混合痔概述，混合痔概述，混合痔是一种直肠齿状上下静脉丛同时位于同一位置的静脉曲张，扩张，充血，相互吻合和沟通，括约肌间沟消失。齿线以上的痣核表面是直肠粘膜，而齿线以下的痔疮表面被肛管皮肤覆盖，即由众所周知的内痔部分和外痔部分形成的整体称为混合痔。许多女性患者患有与怀孕密切相关的痔疮。痔疮最重要的原因是长期的辛辣饮食。饮食因素，包括大便不通或慢性腹泻。大便因子，d，长期坐姿或站立姿势。体位因素，包括大便不通或慢性腹泻。营养不良因素，感染因素，肛周静脉周围，直到静脉失去弹性和扩大。虚弱引起的局部组织萎缩。包括便秘或慢性腹泻。临床表现，便血，甲，痔脱垂，乙，疼痛，丙，局部粘液性分泌物瘙痒，丁，内痔分级，治疗原则，无症状痔疮不需要治疗，而有症状痔疮的治疗重点是消除或减轻痔疮的主要症状，而不是治愈它们。缓解痔疮症状应作为疗效的标准。医生可以根据病人的情况、个人经验和设备条件采取相应的手术或非手术治疗。外科治疗，1。吻合器痔上黏膜环切术。混合痔切除术和结扎。部分，病例报告，简要病史，40张床，陈飘飘，女，住院号：1705262，因“排便后肛门肿块脱垂伴疼痛及反复出血”20余天。诊所打算让“混合痔”进入我们的部门。当他来的时候，他已经安全进入了病房。温度：36.3，压力33366069次/分钟，压力：19次/分钟，压力：111/65毫克。他被安置在合适的医院接受教育。专业检查：混合痔核，表面糜烂，手指出血退缩，肿块坚硬无实质，肛门括约肌功能正常。6时可见直径约1.5厘米的混合痔核，3时可见血栓性外痔，已破裂，其余未见明显阳性征象。既往病史：剖腹产已有17年以上的历史，3、PART，诊疗过程，诊疗过程，患者在局部麻醉下进行“混合痔切除结扎”手术后返回病房，精神焕发，给予一流的护理，屈膝体位，馒头、馄饨等软食品。手术切口外观干燥干净，并有抗感染、止血、补液等对症处理。根据医生的建议，将耳穴豆(皮质下、内分泌、肾上腺)埋在地下以减轻疼痛，引导按压技术，并在三天后将其替换到对面的耳廓。术后第6天，患者手术切口无红肿、渗液，级护理，一般饮食，各种辅助检查医嘱的改善，5.17“混合痔切除术及结扎手术”，术前相关检查及准备的改善，术前宣传教育，5月16日，10月14日，5月17日，5月23日，4日，部分护理诊断，术前护理诊断，均与肿块脱垂有关。与担心手术和预后有关，对混合痔和手术缺乏了解，P1:舒适变化，p23360恐惧和焦虑，P3:缺乏知识，P1:舒适变化与大块脱垂和大块脱垂有关，预期目标：改善患者舒适度和稳定患者情绪。I11。提供舒适的病房环境2。及时更换床单位3。告知患者如何减少痔疮脱垂O1:患者情绪稳定，睡眠不受影响，并能配合治疗和护理；P2:恐惧和焦虑与对手术和预后的担心以及预期目标有关：患者情绪稳定，没有过度焦虑或焦虑减轻，并能配合治疗和护理。I2: 1。热烈欢迎患者，积极引进有能力的医生和护士，建立O2:患者的焦虑和恐惧减轻，情绪稳定，食欲和睡眠不受影响，可以配合治疗和护理。P3:缺乏知识-缺乏关于混合痔和手术的知识。i3: 1。耐心细致地解释疾病的原因、治疗过程和预后，掌握基本的预防措施。2.告知患者定期排便习惯的重要性，并知道任何增加腹内压的因素都会诱发和加重肛肠疾病，如职业性长期站立、习惯性便秘、慢性咳嗽等。3.手术前一天，向患者介绍手术后可能出现的不适，并提供与手术、麻醉和患者配合所需的相关知识和准备。预期目标：患者能够理解或复述疾病相关知识，配合治疗和术前准备。O3:患者通过有效途径获得疾病相关知识，积极配合治疗和护理工作，5，PART，术后护理问题，措施，评估，术后护理诊断，P2:睡眠障碍，与手术创伤相关，与切口疼痛相关，P1:疼痛，尿潴留，伤口出血，切口感染，肛门狭窄，贫血，PC，P3:知识缺乏，术后疾病相关知识缺乏，PC:尿潴留，伤口出血，切口感染，肛门狭窄，贫血等。预期目标：术后无并发症，或发现并发症并及时治疗。I: 1。密切观察病人的生命体征。伤口出血：观察伤口敷料的出血和渗出情况。3.切口感染：术前改善全身营养状况，术后注意肛周清洁，及时换药。5.肛门狭窄：观察患者大便变稀，术后排便困难。如果出现狭窄，尽早扩大肛门。6.贫血：术后观察患者便血，观察生命体征0:术后患者生命体征稳定，肛周敷料外层干燥，无便血和疼痛，无并发症发生。P1:疼痛与手术伤口有关。预期目标：患者的疼痛缓解I1: 1。了解患者疼痛的部位、性质和持续时间，分析引起疼痛的因素，根据医生的建议及时采取止痛措施，密切观察患者的生命体征，动态评估患者的疼痛情况；2.患者情绪和心理状态的动态评估；3.鼓励病人表达他们的感受，耐心回答他们的问题。4.根据医生的建议，应埋藏耳穴豆来缓解疼痛(神门、心、肝、胆)，以指导正确的按压技术。5.(5.17)患者抱怨切口疼痛。医生开了盐酸曲马多0.1克，静脉注射给药剂量为1 (5.1722: 38)。病人抱怨疼痛减轻，病人感觉很舒服。与切口疼痛相关的睡眠模式障碍，预期目标：改善睡眠，情绪稳定性I2: 1。安排一个有利于睡眠和休息的环境：安静的病房，柔和的光线，适当的室内温度和湿度。2.给予心理护理以满足患者的合理需求。3.如有必要，根据医生的建议服用止痛剂。O2: (5.18)患者抱怨睡眠改善，并保证每天6-8小时的充足睡眠。焦虑P3:缺乏知识缺乏关于术后疾病的知识。预期目标：患者可以复述疾病知识。I31详细介绍了手术的相关知识，并给予健康教育。2.提供正确的饮食指导：吃软食物，多吃粗纤维，吸收足够的水分，保持粪便软化通畅，防止便秘。(1)使用柔软、白色、无气味的卫生纸，避免刺激肛门和引起瘙痒和出血。(2)避免用肥皂擦洗肛周区域，以免损伤肛周皮肤，造成感染和出血。(3)排便后及时清洁肛门，并经常更换内裤O3:患者可复述相