0-6岁儿童健康管理课件

0-6岁儿童健康管理简溪区妇幼保健和计划生育服务中心2019年2月，1，PPT学习交流，2019年0-6岁儿童健康管理服务年度评估反馈标准高危儿弱儿管理评估数据准备，2，PPT学习交流，2019年年度评估反馈，社区儿童保健门诊儿童健康管理服务项目实施质量较往年有所提高。所有儿童保健门诊设施齐全，各类登记记录相对完善，健康管理档案和保健手册相对完整和规范。系统管理率和新生儿出诊率都有所提高。对高危弱势儿童的管理日益规范化。各社区中医药健康管理率达到70%。儿童健康管理服务普遍得到家长的认可。长安路和天津路社区卫生服务中心工作突出。新生儿产后访视率和儿童系统管理率较高。所有的材料都准备好了。儿童健康管理和有弱儿的高危儿童管理是及时和全面的。3、PPT学习和沟通存在问题。1.儿童保健诊所工作人员的资格需要加强。社区儿童保健门诊应配备2名具有儿科医师或儿童保健医师资格的专职人员。然而，一些社区工作者不符合资格要求。有些人不具备行医资格，有些人只有一名医生和一名护士，有些人只有一名医生。个别社区人员的频繁更替和工作移交不足导致工作脱节，与半年期评估差距很大。2.辖区内0-6岁儿童人数掌握不充分，调查宣传工作不到位。应加强与办公室、社区和街道的合作。应使用疫苗接种系统和孕产妇保健网络对辖区内所有0-6岁儿童进行逐一登记，以确保辖区内所有儿童都纳入管理范围。0.7%的新生儿，7.87%的0-6岁儿童，4岁，3岁。新生儿访视不规范。大多数社区继续加强新生儿访视工作，新生儿访视率高于年中评估率。然而，个体社区访视率相对较低，存在访视时间过长、身高体重测量不准、档案录入空白、个体中心家访失误等现象。下一步应继续加强与办事处、社区和其他部门的联系，以尽快获得关于孕妇和产妇或新生儿的信息。同时，应加强宣传，在孕期和产后尽早告知新生儿访视的内容，以便家长自愿接受服务，提高家访率。同时，为新生儿提供规范化的家庭访视服务，对新生儿进行体温测量，进行体格检查，对家长进行母乳喂养和护理等有针对性的指导，如实填写访视记录，避免错项和空项。(5) PPT学习与交流，(4)儿童系统管理率不符合要求。一些社区对儿童的系统管理率不到85%，尤其是2 -3岁的儿童，他们更容易被遗漏。儿童不按规定时间进行体检，逾期时间较长。今后，应加强健康指导。体检预约卡可用于预约体检日期。应注意随访和随访。发现超过体检时间未接受服务的儿童，应及时与父母联系，并根据实际情况提供健康管理服务。5.对弱势儿童的管理需要进一步规范。抽样检查发现，部分社区未能及时管理好本应纳入弱势儿童的儿童，部分社区未能及时做好随访记录。今后，有必要加强项目管理。根据每个弱能儿童的具体情况，应制定治疗计划并定期审查。那些f全面配备合格的儿童保险人员，提高服务能力。加强儿童保健服务宣传，提高新生儿出诊率和儿童系统管理率。8、PPT学习与沟通、0-6岁儿童健康管理服务规范、服务对象服务内容、服务流程、服务需求评估指标、9、PPT学习与沟通、服务对象、0-6岁辖区儿童生活、10、PPT学习与沟通、服务内容、新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴儿健康管理、学前儿童健康管理问题处理、11、PPT学习与沟通、新生儿家庭访视、1。正常新生儿家庭访视，2。低出生体重儿家庭访视，3。新生儿出生损伤和窒息的家庭访视，12。PPT学习和交流，1。正常新生儿家庭访视。新生儿出院后一周内，医务人员会去新生儿的家。(1)查看新生儿室的健康状况。室内温度、湿度、通风情况以及室内用具是否清洁，新生儿衣物和尿布是否符合卫生要求。(2)询问母亲新生儿的出生体重、身长、分娩方式、窒息、吮吸、睡眠、哭闹、大小便，是否接种过乙肝疫苗和卡介苗。13、PPT学习交流，以及(3)测量新生儿的体温、体重、身长，以检查全身。考试时，动作要轻柔。应注意颈部、腋窝、腹股沟等皮肤。用于糜烂、红臀、脐部分泌物或感染以及身体各部位畸形。观察新生儿的各种反射和肢体运动。观察新生儿的一般健康状况。观察安静状态下新生儿每分钟的呼吸次数。如发现呼吸频率增加(呼吸频率60次/分钟)，怀疑为新生儿肺炎，应立即转到附近医院儿科进一步检查治疗。观察面部和全身皮肤的颜色。如果有黄疸，有必要确定它是生理性的还是病理性的。如有异常，必须及时诊断和处理。观察脐带是否脱落，如果脱落，检查脐带窝是否正常。母乳喂养的禁忌症包括母亲患有艾滋病、严重的心肾疾病、败血症、惊厥、大出血、活动性肺结核、伤寒和疟疾、严重的产后心理障碍和精神疾病以及母亲的急性感染。婴儿不会受到同样的感染。当母亲患有急性传染病或乳腺炎时，牛奶被挤出并在消毒后喂养。15、PPT学习交流，16、每次就诊前，医务人员应使用肥皂和水洗手，戴口罩，防止交叉感染。每次访视结束时，应及时填写新生儿访视记录。低出生体重儿的家庭访视被称为低出生体重儿，包括早产儿和小于胎龄儿。参观时间：接到报告后，尽量当天参观。就诊次数取决于新生儿的具体情况。对于体重低于2000克或体温异常、生活能力差的人，每天就诊一次。如果情况更好，我每周2次或视情况而定。(2)访视内容：低出生体重儿的家庭访视内容与正常新生儿相同，应注意以下几点：1 .引导保暖；b .指导喂养；c .护理指导；d .预防感染，17、PPT学习与沟通，18、3、产伤、新生儿家访与产伤、新生儿窒息史应密切关注脑水肿、缺氧缺血性脑病的发生。在家庭探视期间，应注意新生儿的嗜睡、易怒和尖叫、吮吸无力、乳房排斥、黄疸、眼球震颤、瞪着眼睛或斜视、目瞪口呆或眨眼、反复吮吸动作或咀嚼或面部肌肉抽搐、反复手指紧握或紧握、呼吸暂停、不规则呼吸或阵发性发绀和其他特殊的新生儿惊厥。护理过程中应注意减少头部运动，避免刺激。对于有出生损伤和窒息的新生儿，应定期进行视觉、听觉和神经反射检查。例如，18，PPT学习与交流，19，新生儿特殊生理状态：1。生理性黄疸。乳房增大。假月经。马牙”和“螳螂嘴”5。新生儿红斑和痱子。生理性减肥，19分，PPT学习和交流，20分，1分。新生儿生理性黄疸是指仅由胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸。特点：总体状况良好；(2)足月婴儿一般发生在出生后第2-3天，第4-5天达到高峰，第5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸发生在出生后3-5天以上，5-7天达到高峰，7-9天消退，最长延迟4周。每日血清胆红素增加85毫摩尔/升(5毫克/D1)；足月儿血清胆红素水平为221 UMOL/L (12.9 UMG/D1)，早产儿年龄为40-16岁，孕期有阴道出血、妊娠高血压、子痫前期、子痫、羊膜破裂、胎盘早剥和前置胎盘。(3)分娩史：难产、手术分娩、紧急分娩、产程延长、分娩时使用镇静止痛药物史等。新生儿：窒息、多胎、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染、先天性畸形等。高危新生儿包括出生体重低于2500克的新生儿；新生儿有宫内缺氧、分娩窒息、先天性心脏病、腭裂等。母亲在怀孕期间患有内科或其他疾病的新生儿。62、PPT学习沟通，(2)高危新生儿管理，(1)对出生体重