肿瘤化疗病例点评-赵成龙.ppt

肿瘤化疗病例点评，2013年5月09日，仁、博学、严谨、内容、仁、博学、严谨、严谨、方法、要点、方法、严谨、严谨、卓越，检索100例病例，填写病例点评表，详细记录患者信息，病例点评分析，肿瘤60例，普外科120例，妇科130例，胸外科10例，胸部肿瘤10例，评价依据如下：通过评价方法人性化、博学、严谨、优秀。30公斤儿童体表面积(m2)=体重(kg)* 0.0350.130公斤儿童体表面积(m2)=(体重kg-30)* 0.021.05成人体表面积(m2)=体重kg-60身高(m)体表面积计算尺、体表面积计算图表等。一线化疗：一线化疗：二线、三线化疗：一线治疗失败后的二线、三线辅助化疗：术后新辅助化疗：术前抢救化疗：一般指辅助化疗后的全身化疗：普通静脉化疗：腔内化疗，如胸腔、心包、腹腔等。仁、博学、严谨、卓越、复习方法、复习要点、仁、博学、严谨、卓越、适应症不当、药物不当、给药途径不合适、用法用量不合适、溶媒不合适、化疗方案不合理、用药顺序错误、越权用药不合适、止呕方案不合适、预处理不合适、人性化和博学严谨突出、复习要点、复习要点：药物选择与临床诊断不符。Eg1。S-1在结直肠癌临床实践指南中被推荐。此外，S-1已被用于治疗乳腺癌，甚至肺癌。奥沙利铂用于小细胞肺癌、非小细胞肺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的一线化疗。指南中没有推荐。PUBMED查阅了相关文献，并得出结论，没有循证医学证据。(可能在几年内被指南推荐)、审查要点、仁爱、博学、严谨和卓越、审查要点、新一代化疗药物：不良反应少；(2)手动更新缓慢。在循证医学的基础上，肿瘤的规范化治疗是由相应的权威机构或组织对不同肿瘤提出的治疗建议或指南。仁慈、博学、严谨和卓越、临界点、临界点：不合理的给药频率或间隔、过量或不足的剂量。原因：无知；减少剂量，以免产生副作用；后果：副作用太大；疗效未达到，但有副作用，病人失去了机会。仁，博学，严谨和卓越，审查要点，eg1。福莫司汀D1在8天内给药，听说给药1-8天导致患者死亡。2.无化疗禁忌症，奥沙利铂仅使用50毫克或100毫克；每个周期；3.吉西他滨和长春瑞滨在D1给药8天，D1和5天用于临床，需要进一步研究。4.某些药物(吉西他滨等)的静脉滴注时间。)，仁与博学严谨而突出，评点，评点：溶剂选择和溶剂用量不适合eg，仁与博学严谨而突出，评点，eg，仁与博学严谨而突出，评点，eg1。当铂与紫杉烷结合时，顺铂先于紫杉醇给药，体外抗肿瘤活性降低，骨髓抑制的不良反应更严重。原因可能是顺铂对CYP450酶有调节作用，使紫杉烷清除率降低25%，导致紫杉烷留在体内，增加了不良反应的可能性。Rowinskyek，et al . JCLINONCOL，1991，9 (9): 1692-1703 .仁爱、博学、严谨和卓越。评论。2.铂类和氟尿嘧啶类药物在体内联合应用：胃癌患者顺铂优先，氟尿嘧啶次之，相对危险度分别为31.3%和13.9%，但P=0.085。体外实验：奥沙利铂联合氟尿嘧啶能杀死叶酸：0.4毫克(1片)的slian，至少提前5天服用，最后一次服用后21天服用。开始给药前一周给予维生素B12:1，然后每3个周期重复给药。仁，博学，严谨和卓越，复习要点，2。紫杉醇预处理苯海拉明/异丙嗪、西咪替丁、地塞米松3。顺铂预处理水合.仁慈、博学、严谨和卓越、综述点、仁慈、博学、严谨和卓越、综述点：急性呕吐应在化疗或呕吐前预防性应用传统止吐药：甲氧氯普胺或5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松；迟发性呕吐仍缺乏有效的预防和治疗方法，通常在发生后进行治疗。预期呕吐常规止吐药无效，可选择抗焦虑或抗抑郁药。2004年，意大利佩鲁贾会议达成共识，确定了四种呕吐风险水平，并相继被马斯克/NCCN/ASCO采用。仁、博学、严谨、卓越、点评点、仁、博学、严谨、卓越、点评点、止吐药的使用现状：我国止吐药的使用处于自由状态，缺乏相应的管理和规范；止吐药的不合理使用既有“控制不足”的问题，也有“控制过度”的问题。北京大学第三医院的翟锁迪(音译)受过良好的教育，为人严谨，她对关键点和常见问题进行了评论：药物选择：对具有高或中低止吐风险的药物给予相同的初始止吐方案。给药方法：临床上，司琼通常一天给药两次或三次，分别在