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文档简介
髋关节置换术后的康复护理、人工髋关节置换术的康复护理、康复医学科、髋关节置换术后的康复护理、概念、人工髋关节置换是将伤病引起髋关节功能障碍的人工设计的替代材料埋入体内,改善关节功能提高生活质量的外科介入方法髋关节置换术后康复护理,人工髋关节置换术的康复目标,消除或控制疼痛恢复关节活动度,恢复肌肉强度恢复关节平衡感,治疗延长人工关节寿命的预防、并发症,髋关节置换术后康复护理,康复训练原则,伤病种类体质的不同手术方式, 根据个性原则、髋关节置换术后康复护理、康复训练原则术后时间段的不同,恢复方法也不同,从简单到困难,从简单到复杂症状有无恢复速度并发症,渐进的原则,髋关节置换术后康复、康复原则,关节各运动单位的邻接关节上肢和下肢躯干和四肢, 局部和全身结合原则,髋关节置换术后康复,术前康复教育和准备患者需要了解一般伤病预后手术方法和可能出现预后问题的恢复时间,以及髋关节置换术后康复护理、术前康复指导、 训练患者使用便器:要注意给患者牵引床吊环,用力支撑健腿床,提起整个骨盆,协助健侧进入便器,同时保护患者髋关节,防止外旋和内收动作。 髋关节置换术后康复护理、术前康复指导、使用t型枕四肢功能的股四头肌收缩踝泵运动扩大臀部运动、髋关节置换术后康复护理、术前康复指导、股四头肌收缩运动动作:将腿放在床上,用力按膝效果:维持或增进大腿前方肌肉力量。 髋关节置换术后康复护理、术前康复指导、踝泵运动(Anklepump )通过踝关节运动起泵的作用,促进下肢血液循环和淋巴回流。 这种作用对手术后的功能恢复很重要! 动作:同时用力抬起脚踝和脚趾,保持10秒钟,再用力按下,停止10秒钟后重复,每次1020分钟,每天4组。 髋关节置换术后康复护理,术前康复指导,踝部旋转运动动作:移动踝部先转到另一只脚,反转外翻,每天数次,每次5次。 髋关节置换术后的康复护理、抬臀动作:仰卧在床上,两侧或健侧膝关节和髋关节弯曲踩在床上,配合上肢的力量,用力将臀部从床上抬起,保持约10秒。 效果:训练臀部和腰部肌力,预防压疮,术前康复指导,髋关节置换术后康复护理,术后康复前应注意的问题,手术医生发现假体位置不满意,应向康复师告知有脱位倾向,并向患者说明。 髋关节置换术后康复,患者最关心的问题,1,什么时候下楼,怎么坐? 怎么走? 2、髋关节要注意什么,家庭护理要注意什么? 髋关节置换术后康复、术后功能训练-入院期间,手术当天患肢维持外展中立位,膝垫穿软枕、凉鞋,双脚间夹三角枕或梯形枕。 在下肢感觉恢复之前,可以进行患肢踝关节的背伸、跖屈运动和脚踝旋转运动。髋关节置换术后康复护理,术后功能训练-住院期间,术后13股四头肌收缩,使股前方肌紧张,膝关节伸展保持35秒,每5-10分钟指导健侧收缩训练10次,患侧积极伸展膝关节,足不离开地面踝关节伸展活动, 髋关节置换术后的康复护理、术后功能训练-住院期间术后4天开始1周的CPM,膝关节自发屈伸,脚跟不离开床面臀部肌肉,收缩下肢外展运动,患侧回收时体中线髋关节被动运动达90,坐在床上进行双侧小腿摇动训练起床时, 缓缓抬起上半身,避免体位变换过快引起的体位性低血压,髋关节置换术后的康复训练,将手术腿移动到床下,防止手术髋关节外展,在床下可练习的手术侧腿旁放置步行器,移动身体到床边,将髋关节置换术后的康复训练、健身腿放在床上下地练习,髋关节置换术后康复护理,坐前在有靠背和扶手的椅子上准备坐垫,后退时看位置使双手稳定,慢慢坐下。 屈宽不得超过90度。 请坐在高椅子上。 坐位练习,髋关节置换术后康复,坐姿不宜太长,每天46次,每次20分钟。 座位是髋关节最容易脱臼的体位。 手术中关节稳定性不佳,应放弃坐位练习。 坐位练习,髋关节置换术后康复训练,如何站立,从椅子上站起来,身体首先移动到椅子旁边,患肢放在前面,健侧脚承担大部分体重。 髋关节置换术后康复,站立练习,站立练习,站立后伸展和外展练习,开始头晕,一定有人在身边合作,直到你有自己站立的力量。 一定要用手扶住床边和墙栏杆。 髋关节置换术后康复护理,术后功能训练住院期,术后12周步行训练(部分负荷)辅助器老年双曲年轻人每次5-10min,每天36次,髋关节置换术后康复护理,术后康复指导,使用双曲步行辅助器手杖,髋关节置换术后康复将步行器放在身前20厘米处,先伸出手术的脚,跟着手术的脚,循环。 髋关节置换术后康复护理、步行器的使用、步行器的种类、患侧先行、步行器防滑手柄、步行器高度屈肘30度、错误姿势、髋关节置换术后康复护理、拐杖使用、顶部位于大转子顶部时肘关节弯曲30、拐杖位于健侧、患侧、防滑垫、 髋关节置换术后康复护理,术后功能锻炼住院期,站立位置,双手支撑双脚,健侧单脚站立,身体纵轴保持垂直于地面,患侧髋关节外展,以40为限加固臀中,术后3周屈髋练习站立位置,双手支撑双脚,健侧单脚站立,身体纵轴保持垂直于地面,患侧髋外展练习,髋关节置换术后康复,出院指导,出院康复1 :由辅助器双重改变步行,双重步行,健侧脚着地,前方重心双重弯曲,健侧脚双重弯曲,向前方向前进2030cm,交替进行。 髋关节置换术后康复护理、出院指导、出院康复训练2 :住院期间站立练习、髋关节置换术后康复护理、出院指导、出院康复训练3 :上楼练习,常常术后21天可上楼,3周髋关节周围软组织基本痊愈。 上楼梯:健侧先上楼梯,术侧上楼梯下楼梯:双拐首先下楼梯,术侧下楼梯,最后健侧下楼梯。髋关节置换术后的康复护理,1、术后患者在家里做好准备,必须在座位、座便器、楼梯上安装可靠的扶手,为你的座位准备舒适的垫子,有安全的靠背和扶手。 备有脚凳,方便患肢休息。上厕所的浴室里备有可靠的扶手和椅子,在自家的活动区域内除去所有可能引起摔跤的东西。 出院指导,髋关节置换术后康复护理,出院指导,2,尽量深伏屈髋不超过90。 3、穿袜子时要卧床休息,把脚放在床上,屈体应弯曲髋部穿,以免两下肢交叉。 4、建议术后6周内不要开车。 5、通过机场安全检查时,可以向保安检查员说明情况,并签发相关证明书。髋关节置换术后康复、基础疾病健康教育、饮食指导心理护理药物指导运动的重要性、髋关节置换术后康复、一、饮食指导、总卡路里限制、肥胖肉、多纤维素厌恶。 控制蛋白质的摄取,主食根据热卡的需要摄取。 饮食规则,三餐均分,必要时分餐。 零食,水果要限制。 适当地减肥,但不以减肥为目的。 髋关节置换术后的康复护理,二是心理护理,自信:康复训练困难,尤其是开始时。 恒心:需要持续很长时间。 注意:安全第一,跌倒有时会导致严重后果! 术后早期应陪同。 注:文献证明与配偶及子女同居的患者、社会功能及日常生活能力、心理健康程度强于独居者。 详细介绍髋关节置换术后康复、三、药物指导、患者出院时的药物及调整后的基础药物服用方法。 使用小药箱和醒目的标志法,提醒患者按时服药。 向家属和患者说明糖尿病和高血压并发症的常见症状,即来就诊。 指导自我监测血压、血糖的方法,自己注射胰岛素的方法,髋关节置换
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