普通X线摄影检查技术ppt课件

普通x射线摄影检查技术，第三章普通x射线摄影检查技术，普通x射线摄影检查技术，第一节x射线摄影基础知识，普通x射线摄影检查技术，一，x射线摄影专用术语，摄影位置：被照射肢体，x射线中心线方向，x射线胶片三者间的空间位置关系。 摄影体位：为了达到摄影目的，被检查者的身体所形成的空间位置。 摄影方向： x射线摄影时中心线通过被检肢体的方向。 一般的x射线摄影检查技术：X射线管长轴：从x射线管的阳极端到阴极端的中心轴。 断路器：安装在x射线管窗下，控制铅板的动作，调节照射区的大小的机械装置。 中心线： x线束中心轴线上的x射线。 斜线： x射线束中，中心线以外的x射线称为斜线。 照片床的中心线：照片床，连接下端中点的线。 阳极效应： x射线管阳极极端有效焦面积小，剂量分布少的x射线管阴极极端有效焦面积大，剂量分布大。 X射线机的安全状态：拍摄结束后，将x射线管放在床上固定，将控制台的各调节旋钮置于最低位置，关闭外部电源开关。 普通的x线照相检查技术：薄膜是以透明薄片为支撑体(薄膜基材)，涂有卤化银乳剂的感光材料。 照片中记录有拍摄对象的影像信息，在暗室中进行了化学处理的胶卷。 胶片的分段拍摄是用铅板复盖一张胶片的非曝光部分，分别拍摄两张以上的方法。 屏幕和胶片的组合应根据照片的要求，在选择不同色域的胶片时，应配合对应的增感屏幕使用。 总体照片范围包括肢体和器官重点观察部分的x线照片。 功能片可显示关节活动状况和器官生理功能状况的x线照片。 点片在透视下发现的有诊断价值的病变部位的影像用胶片记录的过程。 普通x线摄影检查技术，二、解剖学姿势和基准轴线，面，人体直立双眼向正面水平伸展双脚，脚尖前上肢垂下躯干两侧掌心前，解剖学姿势(标准姿势)，普通x线摄影检查技术，基准轴线和面，基准轴线(体轴):人体处于标准姿势时的轴线。 垂直轴：从头顶到头顶，与地平面轴线垂直。 矢状轴(腹背轴) :从腹侧面到达背侧面，与垂直轴线垂直相交，与地面平行。 冠状轴：人体两侧和高点之间的连接线与地面平行，并且与垂直轴、矢状轴垂直相交。，垂直轴，冠状轴，矢状轴，矢状面，水平面，冠状面，垂直轴，通常的x射线摄影检查技术，标准平面，矢状面：在前后方向上使人体的纵段成为左右两个截面，与矢状轴平行。 冠状面(额状面) :在左右方向上纵断身体分为前后两个截面，与冠状轴平行。 水平面：将人体横穿上下两个截面，与腹背轴平行。 一般x射线摄影检查技术，一般x射线摄影检查技术，一般方向和位置，一般，上下：近头者以上，近足者以下2，前后：腹侧和背侧3，内侧，外侧：正中矢状面4，近侧，远侧：心脏5，浅深：体表，人体各部位的方向和位置，普通x射线摄影检查技术，二，四肢的方向和位置，一，尺侧，桡侧2，胫侧，腓侧3，掌侧，手背侧4，足背， 足底普通x射线摄影检查技术，体位一，基本体位，1，立位2，座位3，仰卧位4，俯卧位5，侧卧位6，右前斜位7，左前斜位8，右后斜位9，左后斜位，普通x射线摄影检查技术，普通x射线摄影检查技术，二，四肢体位，1，屈伸位2，内旋，外旋位3，内收，外展位，普通x射线摄影检查技术，一， 通常摄影方向箭头状方向冠状方向倾斜方向水平方向轴方向、摄影方向、通常的x射线摄影检查技术、箭头状方向： x射线束从被检体的前、后方向入射，中心线与箭头状面平行.腹背方向(ventrodorsal； V-D )前后方向(anteroposterior； A-P )背腹方向(dorsoventral； D-V )后前方(posteroanterior； P-A )，通常的x射线摄影检查技术，冠状方向： x射线束从受试者身体的左、右方向入射，中心线与冠状面平行。 右、左方向(rightleft； R-L )左右方向(leftright； L-R )、通常x射线摄影检查技术、倾斜方向、1.X射线束从被测者的矢状面与冠状面间背腹第一斜位背腹第二斜位背腹第一斜位背腹第二斜位2.X射线束向头侧、脚侧倾斜，通常的x射线摄影检查技术、水平方向、轴向、水平方向： x射线束与地面水平平地入射到被测者时，摄影方向轴向： x射线束与被检者组织、器官的长轴平行或大致平行的摄影方向。 普通x射线摄影检查技术，二、四肢摄影方向，上肢1 .桡尺寸方向2 .尺寸桡尺寸方向3 .背掌方向4 .掌背方向，下肢1 .腓骨方向2 .腓骨方向3 .背底方向4 .背底方向，普通x射线摄影检查技术，三、头部摄影方向，颅骨箭头方向： 1、前后方向2，后前方向颅底轴方向： 1、颚顶方向2、上颚方向、普通x射线摄影检查技术， 切线方向： x射线束通过组织、器官或病灶边缘，局部凹陷，普通x射线摄影检查技术，头部摄影用基准点，线、面，普通x射线摄影检查技术，基准点，1 .眉间：两侧眉弓的内侧端间。 鼻根：鼻骨和额骨相接的地方。 3 .外耳穴：耳朵对面的椭圆形孔。 4 .枕外隆起：枕外中部隆起5 .乳突尖：耳后侧头骨乳突部呈下乳头尖状。 6 .下颌角：下颌骨后缘与下缘相遇形成钝角。 普通的x射线摄影检查技术，基准线，1 .瞳孔间线：左右瞳孔的连接，实用上常用于左、右外眼角的连接，也称眼间线。 2 .耳眉线：外耳孔与眶上缘的连接。 这条线是解剖学头骨的基线。 3 .耳廓线：与耳廓孔同侧的耳廓的连接。 该线为x线摄影学上颅骨的基线，亦称x线摄影学基线。 4 .听眶线：外耳孔与眶下缘的联系。 该线是解剖学颅骨的基线，又称解剖学颅骨的基线，或水平线。 5 .听鼻线：外耳孔与鼻中棘的连接。 这条线与上齿咬合面大致平行。 6 .听口线：外耳孔与同侧口角的连接。 普通x线摄影检查技术，基准面，1 .正中矢状面：将头部纵向分为左、右均等两个部分的剖面。 矢状面：不位于正中，但与正中矢状面平行的面。 2解剖学水平面：通过颅骨听眼眶线，将头部分为上下两部分的水平剖面，称为解剖学水平面。 3 .耳垂额状面：沿外耳孔作解剖学水平面垂直线，将头部分为前后两个冠状面，称为耳垂额状面。 一般的x射线摄影检查技术，脊椎体表定位表3-1-1，一般的x射线摄影检查技术，x射线摄影标记，(1)标记内容x射线摄影标记的基本内容是x射线照片编号，编号，摄影日以及检查部位的方位等，此外，医疗机构的名称和被实验者的名字，性别，年龄等也是x射线照片的标记内容。 另外，在通常的x射线摄影检查技术中，1.X射线照片编号和编号x射线照片编号是按照受试者的诊断的优先顺序排列的数字编号，编号是同一受试者在2张以上、不同时间所拍摄的x射线照片的数字编号。 每个受检者在同一个医疗机构只占有一个x射线号码，同一天内不同地点的照片和不同日期拍摄的照片用不同的号码表示。 另外，普通的x射线摄影检查技术，2 .每张摄影日的x射线照片显示摄影日期，必要时显示摄影时间。 3 .用上、下、左、右、内、外等表示被检查肢体的方位，表示组织器官的部位。 4 .医疗机构名称医疗机构名称使用全名或中文拼音或英文缩写。普通x线摄影检查技术、普通x线摄影检查技术、5 .其他标记x线检查中，x线摄影时的功能状态标记、体内器官的体表标记(新生儿先天性肛门闭锁应注明肛门位置)、 造影检查时的对比剂的体内导入方式和注射后的摄影时间的标记和特殊检查中采用的技术标记(如体层摄影中的体层深度、所选择的轨迹和角度)等特殊标记是必要的，这些标记有助于x射线图像的诊断。 普通x射线摄影检查技术，普通x射线摄影检查技术，15291； 另外，普通的x射线摄影检查技术，(2)标记方法，1 .活字法活字法利用活字遮挡x射线的原理，将水印字符的活字粘贴到盒子上，摄影时照射x射线使其投影到胶片上。 因为铅标记的制作容易，放置简单，是现在医疗机构常用的标记方法之一。 通常的x射线照相活字的标记方法是： (1)正位片的前后位片为“正放”，后位为“反放”。 (2)侧位片躯体部的拍摄标记一律“反转”，方位标记以近侧为基准，左侧偏移时放置“左”字，右侧偏移时放置“右”字。 四肢摄影标记通常放在与正位片相同的位置。 铅字与肢体的长轴平行排列。 (3)斜位片根据x射线的通过方向，在后前斜位时为“倒置”，在前后斜位时为“正置”。 (4)轴位片为上下方向时为“正置”，上下方向时为“反置”。 铅字放在离盒子边缘1.5cm以内。 一般的x射线摄影检查技术，2 .用键盘直接输入方式电子计算机进行图像处理的数字x射线摄影，例如CR等。 使用电子计算机的键盘，将x射线照片号码、被实验者名、性别、年龄等照片标志的内容输入计算机，用计算机处理后，可以清楚地显示在照片上。 另外，一般的x射线摄影检查技术，3 .辅助法在x射线摄影中，如果发生什么也没做的现象，必须立即采用辅助法。 在x射线照片中没有银盐堆积的透明区域，用蓝、黑墨水写下x射线照片编号和摄影日期等基本标志的内容。 此方法也可用于点后处理。 一般x射线摄影检查技术，x射线机的使用原则1 .使用前仔细阅读x射线机的使用说明书，掌握设备的性能、规格和要求。 2 .严格遵守操作规程，正确操作和使用。 在保障机械安全的基础上，充分发挥机械的使用性能。 4 .养成良好的维护习惯，定期进行检查维护。 一般x射线摄影检查技术，x射线机使用注意事项，1 .检查电源电压应满足设备使用要求。 2 .带有附属设备的x射线机在接通电源时接通附属设备，然后打开主机或关闭主机时，请先关闭主机，再关闭附属设备。 接通电源后，观察控制台的各仪表、灯是否正常。 3 .在曝光之前，做好盒片、受试者体位的摆设等工作，能够给予x射线管足够的预热时间。 4 .曝光前必须选择摄影技术和曝光条件，曝光时禁止各种调节器的调动。 旋转阳极全速运转后才能施加高压。 普通x射线摄影检查技术，5 .使用中观察机器有无异常现象，听、嗅，发现异常后立即停止，进行检查。 6 .严格按照x射线管的规格使用，请勿超负荷使用。 连续使用时，请注意观察x射线管的热储量。 一般来说，套管的表面温度不得超过50。 不要使靶面熔化或损坏x射线管。 7 .高压电缆的弯曲度不得过小。 过小的话，绝缘橡胶容易产生龟裂。 同时避免接触油类，橡胶变质容易破坏。 8 .移动x射线管、荧光屏及地面时，防止与障碍物碰撞。 普通x射线摄影检查技术，9 .新设、废弃的x射线机，在正常使用前需要训练x射线管。 10 .定期检查接地装置是否良好。 新安装、移动的x射线机应有效连接接地线。 11 .使用完x光机后，使机器保持安全状态，关闭机器的总电源。 12 .机房要保持干净，防止药物、尿液、有害气体等酸碱腐蚀性物质侵蚀机械。13 .严格执行岗位责任制和轮换制度。 机器的使用、运行、故障、修理需要记录。 另外，一般的x射线摄影检查技术，x射线摄影的原则，1 .大、小焦点的选择是参照摄影的必要性和x射线管的使用说明书来选择的。 一般情况下，在允许x射线管的负荷的情况下，用尽可能小的焦点进行拍摄，提高照片的清晰度。 另外，一般的x射线摄影检查技术，2 .焦距和物体距离的选择，依据投影的原理，在x射线摄影的工作中，被检体必须尽量接近盒子。 理论上，焦距优选越远，但实际上，必须考虑设备的性能、x射线管的负荷、聚焦滤波器的使用、物理距离的大小、被摄体的厚度等。 优选地，对焦点-切片距离的选择进行优化，以便放大、畸变和模糊不影响身体图像的诊断。 普通x线摄影检查技术，3 .过滤设备的选择，(1)过滤板过滤板的作用是吸收x线管产生的软放射线，减少照射对象皮肤的辐射量，降低照相模糊，提高照相质量。 x射线管的窗除了固有的过滤外，在实际工作中，还必须根据不同的千伏值选择附加的过滤板。 (2)滤波器设置在被摄体与盒子之间，一般的体厚超过15cm，或者在60kV以上的管电压下拍摄时需要滤波器。 一般的x射线摄影检查技术、4 .曝光条件的选择x射线机特性、暗室技术、胶片特性、增感屏特性、滤光设备的使用和环境温度受试者的年龄、性别、体厚、体质、病变的性质及诊断要求等是曝光条件选择时应考虑的要素。 另外，一般的x射线摄影检查技术、5 .中心线和斜线的运用一般是将中心线垂直照射在暗盒上，被摄体的投影变形最小，但是在某个部位，为了避免图像的重叠，或者为了满足肢体的生理和病理上的弯曲，可以使用倾斜的中心线或者斜线进行投影。 倾斜中心线照射时，请调整插卡的位置。 普通x射线摄影检查技术，6.X射线管，肢体，盒子的固定为普通x射线摄影得到清晰的图像，曝光时必须固定x射线管，被摄体，胶片三者。 受检部位可以用压带、砂袋、棉垫、发泡砖等固定，满足摄影体位的要求和受检者的舒适感。 拍摄位置的摆设结束后，锁定x射线管和盒托盘的固定按钮。 普通x线摄影检查技术，7 .摄影体位的选择根据诊断要求，以常规位、概观片为主，特殊位、局部片为辅。 特殊病例根据实际情况灵活地选择例如点片、切线片等。 尽量减少重症患者的移动，调整中心线和盒子的位置以满足拍摄要求。 普通的x射线摄影检查技术，8 .胶片尺寸的选择包括被检查部位，原则上要留有馀地。 根据被实验者的身高、肥胖、年龄、观察范围等灵活把握。 普通的x线摄影检查技术，9 .呼吸方式的运用(1)不停地用于远离胸腹部的摄影部位，如手、前臂、肘、下肢等。 (2)吸气时屏住呼吸，用于头部、肩部、骶尾椎的侧位等。 屏气后，这些部位不受呼吸影响而活动。 呼吸停止呼吸是为了避免被检查者感到窒息。 (3)深吸气后停止呼吸用于肺、横膈膜、胸椎侧位等摄影。 (4)深呼气后屏气用于横