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.,肾上腺素受体阻断剂,.,又称肾上腺素受体拮抗剂,肾上腺素能拮抗剂与肾上腺素能受体结合,但并不激活受体。它们通过预防肾上腺素能激动剂的激活而发挥作用。与肾上腺素能激动剂相似,各个肾上腺素能拮抗剂与各种受体相互作用有所差别,.,肾上腺素受体阻断药分类,受体拮抗剂:1,2短效(酚妥拉明)长效(酚苄明)1(哌唑嗪)2(育亨宾)受体拮抗剂:1,2(普萘洛尔)1(美托洛尔)2(布他沙明)混合型拮抗剂:拉贝洛尔,.,受体拮抗剂,受体拮抗剂,.,药理作用:竞争性阻断1,2受体,.,短效受体拮抗剂-酚妥拉明,.,短效受体拮抗剂-酚妥拉明,用法用量,间断静脉注射:成人剂量:1-5mg5-10mg溶入10ml生理盐水中进行局部侵润,可预防含有受体激动剂的渗漏所造成的组织坏死用于嗜铬细胞瘤手术时血压升高,可静脉注射2-5mg或滴注每分钟0.5-1mg,以防肿瘤手术时出现的高血压危象,.,注意事项,1.药物过量:可引起低血压,心律不齐,全身静脉血量增加,休克,头痛,视力模糊,呕吐,低血糖等,必要时用升压药2.禁忌:严重动脉硬化及肾功能不全者,低血压,冠心病,心肌梗死,胃炎或胃溃疡以及对本品过敏者禁用,.,长效受体拮抗剂,.,受体拮抗剂,.,乌拉地尔,一种选择性1受体阻滞剂,且有中枢和外周双重降压作用外周通过阻断突触后1受体受体,使外周阻力显著降低而扩张血管中枢是通过激活5-羟色胺1a受体,降低延脑心血管调节中枢的交感反馈而降低血压,.,.,受体拮抗剂,受体拮抗剂,.,受体拮抗剂药理作用1,.,受体拮抗剂药理作用2,.,受体拮抗剂,.,受体拮抗剂,.,受体拮抗剂,.,受体拮抗剂-普萘洛尔,.,受体拮抗剂,盐酸艾司洛尔注射液,1.一种快速起效作用时间短的选择性1肾上腺素受体阻滞剂2.主要作用于心肌的1肾上腺素受体,大剂量时对气管和血管平滑肌的2肾上腺素受体也有阻滞作用,.,受体拮抗剂,用法用量,1.控制心房颤动,房扑动:静脉注射负荷量0.5mg/kg/min,随后静脉点滴维持量自0.05mg/ka/min开始,若疗效不佳以0.05mg/kg/min的幅度递增;2.围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg,20秒内静注,继续予以0.15mg/kg/min静点,最大维持量为0.3mg/kg/min,.,混合型拮抗剂,混合型
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