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文档简介

手术室质量控制手术室张丽君,6/11/2020。定义质量管理,以病人为中心,加强基础护理,全面实施护理责任体系,深化护理专业内涵,提高整体护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,把一切活动放在病人的第一位;密切应对患者的要求,提高服务质量,控制服务成本,制定便捷措施,简化工作流程,为患者提供“优质、高效、低消耗、满意、安心”的医疗服务。良好护理服务的意义,良好护理服务的意义:1,满足患者的基本生活需要,保证护理安全,保持身体舒适;2、帮助心理调整,保持平衡。3、获得患者家属和社会系统的整体协调支持。通过最恰当的护理获得了病假的高满意度5,进一步完善和深化了整体护理的意义,6/11/2020。列表,第一,保暖服务2,术前评估,加强术前和术后追踪工作(a)术前访视(2)手术中护理(麻醉中护理,姿势管理)(3)术后回访3,重点培养自己的能力,提高手术配合,提高外科医生,1,展示微妙温暖优质服务的特殊时刻:心理支持感根据患者的需要积极进行温暖护理。患者进入手术室时,手术室的环境、设备对患者来说陌生,处于恐惧的紧张状态。这时护士温暖的问候,小小的举动就能消除恐惧心理,缓解紧张。因此,手术室护士主动对患者给予热情的关怀,态度诚实、亲切、语言温柔、委婉、体贴,照顾患者,用熟悉的语言介绍环境,使自己对仪器设备的声音不紧张,不要让患者如何配合,麻醉时的感觉和麻醉给患者带来的效果,在手术中安慰、照顾患者,使患者舒适、安全地送上手术机。6/11/2020,微妙地展示温暖的优质服务,有护士的地方要进行优质的诊疗1,经常有招待的患者躺在手推车上。如果你经过(可能不是你的病号),摘下口罩,微笑着问:“有什么不舒服的吗?等一下,马上就轮到你了。”2、有的病人躺在手推车上,特别是老人,送他枕头,让他舒服地躺着。3、“不要紧张,如果有不舒服的话请告诉我”这样的话,经常挂在嘴边4、为患者连接心电图,解开衣服之前先对患者说“现在有心电图,不用紧张”,如果可以的话,请让护士帮你做心电图。5.绑好血压袖后,请把患者的衣袖重新夹在前臂上。6、戴上浅静脉导管止血带后,尽量减少敲打血管的次数和力量,那其实很痛苦.7、对某些创作前的患者说:“打针会有点疼。请坚持一下”,6/11/2020,“心中的人”优质护理服务链,1。心里有病人-你可以想. 2 .“脑中有病人”-3。“耳朵里有病人”-我能听到4。手里有病人-你能做到 5 . 身边有病人-总是临终 6 . “健康的教育围绕着病人”-说,可以7。出院后可以扩展到家里,可以想到“心脏有患者”,总是强调心脏有患者-护士要集中五官,用大脑用眼睛用鼻子听,用手摸嘴,想问。第二,手术室优质护理的主要内容,Textinhere,缺血性胸痛的病史,心电图ST-T的动态进化,心肌坏死标志物的增加,术前访视(系统),术中护理(键),术后回访(键)了解患者数据的患者信息自我介绍患者数据收集床号术前准备介绍根据经过的数据医疗记录号评估和保护患者,并说明诊断麻醉的合理措施或与过敏历史复苏组织的检查结果说明患者关注的问题,6/11/2020。(2)手术中舒适的管理,3 .姿势管理,2 .麻醉中护理,4 .心理治疗,第五,细节管理,1。环境温度,6/11/2020,术前访视详细信息,1,全身麻醉术前访视必须注重禁食,尤其是供认,术前洗澡,洗头,从早晨开始两次刷牙,刷牙,刷牙,刷牙,清洁,气管插管清洁,比整体秀美要好。安全第一,细节决定成败!安全管理,安全电,位置安排,清点验证,麻醉管理,6/11/2020,第二,细致的手术中管理,整洁的手术室项目,整洁的布置,床单元整洁,没有褶皱的舒适环境,为患者营造安静舒适的环境,温度22-250C,相对湿度50%-60%,噪音可缓解的背景音乐管理,6/11/2020,6/11/2020,细心的手术中护理,诚实、亲切、温柔的语言,委婉、体贴的照顾病人。介绍环境,不要对仪器发出的声音紧张,告诉患者如何配合。采取舒适的姿势,注意保暖,有效预防褥疮。6/11/2020,麻醉时护理大部分是非常担心“麻醉是否安全,麻醉是否影响智力”的患者,麻醉时紧张心理达到顶峰时,巡回护士应充分理解患者的心理状态,并在患者身边守护。以剖腹产为例,在用1、邻座消毒前必须对患者进行充分说明。任何奇怪的刺激都会给心软的患者以“酒消毒有点冰,不要紧张”医生负担的习惯,给人一种舒服的感觉。2、固定硬膜外观后,不要忘记梳理患者的病服等,使其舒服地躺下。3“麻醉开始后,脚可以稍微热一点,这很正常!”提前通知可以减少患者的恐惧感。6/11/2020,4、测量麻醉平面,温度感变化不符合酒精、针灸非人、医院感的要求,千万不要多人使用一针测试平面。5.麻醉开始时间和患者聊天,询问自己是谁、做什么,然后进行对话,虽然看起来没有什么用,但也可以无意转移患者的注意力,提高对医生的信任感,这样做是有益的。6、神经阻滞患者,请将患者脸上复盖的布移到脖子以下。没有人喜欢用布遮住脸,但不能自己摘下来。6/11/2020,麻醉期间管理,全身麻醉时:1,在全身麻醉诱导前,在遮住嘴和鼻子之前,必须向患者说明“氧气,复盖在脸上,正常呼吸就可以了”口罩是麻醉医生惯用的东西,但患者很陌生。2.静脉麻醉剂、异丙酚、肌肉松弛剂推得快就会痛,芬太尼推得快就会咳嗽,如果推得慢就会迟到。3.学点方言,容易与患者沟通,亲切感更强。6/11/2020,麻醉中的管理,小儿全身麻醉时:1,要学会像小儿麻醉,幼儿园教师一样与孩子沟通,要有夸张的表情和符合儿童心理的话。2.孩子睡觉前请暂时摘下口罩。没有人想戴口罩。3、“昨天你的幼儿园老师打电话来说,XX孩子是班上最听话、最勇敢的孩子”这种谎言很漂亮。6/11/2020,麻醉时护理。大部分患者都非常担心“麻醉是否安全,麻醉是否影响智力”,使紧张心理达到了顶峰。此时,巡回护士要充分了解患者的心理状态,在采取各种措施之前对患者做简单的说明,抓住患者的手。这个简单的动作,无声的身体语言,让护士们感受到爱和体贴,感到如释重负,缓解紧张。6/11/2020,体位护理影响患者舒适度的重要因素是手术中姿势。手术姿势符合手术操作要求,不影响生理功能,以舒适为原则,配备各种定位垫,准确安全地保护每个关节。1、旁边腋下液和袍子的厚度和柔软性总是容易被人突出的。2、孩子们最好使用保暖毯,孩子们在体温表达上经常会很辛苦。3、患者最好在手术床上的枕头上垫上灭菌目录,患者望着清洁,会感受到医生的认真责任感。4、做了一侧倾斜俯卧撑的患者多摸下眼睛,可能没有施加压力,眼球被压迫几个小时不是有趣的事情。6/11/2020,5,做俯卧撑时,男性患者注意自己的阴茎和睾丸,意思是致命的根,没有骨骼和肌肉保护,姿势不端正,压得要死。6.不管是男性女性,在全身麻醉硬膜外,在摆放好体位的时候,在别人的生殖器位置上放一个干净的盖子,接近消毒的时候,把布拉开。7.擦汗时,采取给患者舒适和安全感的行动。6/11/2020,在细心的手术中护理,在手术中密切观察生命体征,身体语言等,随时观察,并与麻醉专家一起妥善处理。防止术后卧床、引流管、静脉留置针掉落。送房间的时候,要端正患者的穿着,注意隐私保护,注意保暖。手术后患者产生了怀疑,请耐心回答,给予鼓励的话,知道修炼,祝术后康复。6/11/2020,细心地做好手术中的诊疗,手术室护士们要把精力集中在工作上。认真执行各种操作程序,确保患者安全。在术前过程中,不说与手术无关的话题。要沉着、独立、迅速解决护理相关问题,以免引起患者怀疑,加重患者的心理负担。如果患者在手术中保持意识,就要注意说话。尤其是在评价外科医生和护士的时候,如果患者都在听,很容易与未来可能出现的正常并发症相关。6/11/2020,不管患者是否醒着,不要暴露患者的身体太多,要保持患者的尊严。1.给病人接上心电图,解开衣服之前,先说:“现在给你做心电图。不要紧张。”如果是女性,如果可能的话,让护士帮你做心电图。2.需要脱下老年妇女的裤子之前,必须进行解释。老年妇女其实很保守。3.不论男女,要在硬膜外全身麻醉,放体位的时候在别人的生殖器位置上添加干净的复盖物,接近消毒的时候清理衣料。6/11/2020,精心的术后管理服务,手术完成,巡回护士应穿戴整齐,护送患者到病房,保护隐私,向患者和家属解释禁食,体位,引流管,镇痛泵等,并耐心解除家人的好奇心。1.孩子醒了以后,最好拥抱他们,摇晃他们,拍一次,安慰他们,尽快回到爸爸妈妈身边。没有人比父母更安全了。2.回到病房,孩子好好呼吸,就不用强行把氧气管插到孩子的小鼻孔里了,太可怕了!3.回到病房,让妈妈或爸爸坐在床上,抱着孩子慢慢醒来是最舒服的。6/11/2020,亲密的术后管理服务,4 .全身麻醉恢复中的暴力掐法、药物清醒法、雷声轰鸣法、吸入管戳法、窒息窒息窒息法等广泛使用的方法,不安全、不人道。醒来后,可以定期询问患者,什么不舒服,切口疼痛情况,及时附加止痛药,还可以通过观察回到家人身边,叫疼痛,不仅难堪,还会降低满意度。6.手术结束时,请从患者的脸上去除武英灯。没有人喜欢那个意思映在脸上!6/11/2020,精心的术后管理服务,根据手术大小进行术后访问,全程术前管理访问。了解患者和家人对手术室服务的满意度。1.不要拜访患者吃东西,要刷牙和涮涮。6/11/2020,第三,以扎实的技术水平支持,做好手术配合,完善部门体系,加强评价,提高质量,定期评价专业知识,加强素质教育,建设部门文化,营造良好的工作氛围。严格准备手术物品的物流服务,尽量提供方便卫生的更衣室、休息和吃饭场所,缓解医生的精神压力,术前术后休息,愉快地离开手术室,6/11/2020。第四,要为外科医生提供高质量、人性化的服务,提高护

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