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文档简介

随着时代的发展和社会的进步,人们物质生活和精神生活的文明程度不断提高,患者对护理标准提出了越来越高的要求。护患纠纷经常发生。因此,使用法律武器保护自己的合法权益逐渐引起了人们的关注。背景:手术室是医院的一个重要科室,集急、危、重病人于一体。随着高、新、难外科的发展,手术室护士任务繁重,劳动强度大,风险系数越来越高。背景,因此,手术室护理人员应加强管理,让他们充分了解工作的特殊性,严格执行各项规章制度和操作规程,强化法律意识,努力提高自身整体素质,为患者提供优质服务。背景。现行国家规范性文件:护士条例、医学教育临床实践管理暂行规定、医院工作制度、医院感染管理办法、消毒管理办法、传染病防治法、医院手术部(室)管理规范(试行)、外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)、药品管理法、病历书写基本规范、侵权责任法、中华人民共和国护士管理办法、医院感染治理规范等。与手术室相关的法律法规。法律法规护士条例,医院工作制度,民法通则,医疗事故处理条例,传染病防治法,医院手术部(室)管理规范(试行),医院感染管理办法,消毒管理办法,护士条例,医院手术部(室)管理规范(试行),医院手术部(室)管理规范(试行)第十条(1)手术室应根据手术量配备足够数量的手术室护士,人员梯队结构应合理。(二)三级医院手术部(室)护士长应具有主管护士及以上专业技术职务资格,5年以上手术室工作经验,并具有一定的管理能力。(3)二级医院手术部(室)护士长应具有护士以上专业技术岗位资格,3年以上手术室工作经验,并具有一定的管理能力。如手术室消毒与感染管理系统手术安全核查制度第二十条医疗机构应严格执行手术安全核查表医疗器械和器械消毒技术规范,并满足以下要求:进入人体组织和无菌器官的医疗器械、器械和物品必须达到灭菌水平;接触皮肤和粘膜的医疗器械、器械和物品必须达到消毒水平;用于注射、穿刺和采血等侵入性操作的各种医疗器械必须一次消毒一个。医疗机构使用的消毒设备、一次性医疗设备和用具应当符合国家有关规定。一次性医疗器械不得重复使用。例如,第23条:医疗机构应制定具体措施,确保医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌技术和职业健康保护符合规定要求,并控制医院感染的危险因素。病历书写基本范围第17条:护士在执业过程中发现患者病情危急时,应立即通知医生。为了在紧急情况下挽救危重病人的生命,必须首先实施必要的紧急救援。例如医疗事故处理条例第23条:手术部(室)应通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洁、消毒和灭菌等,降低感染风险。手术部(室)应严格限制非手术人员进入。手术部(室)的工作区域应每24小时清洁消毒一次。在连续操作之间以及所有操作在同一天完成后,应及时对手术室进行清洁和消毒。感染手术的手术室应严格按照医院感染控制的要求进行清洁和消毒。例如,第26条:手术部(室)应配合临床部门和其他相关部门实施患者手术部位感染的预防措施,包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物和预防手术过程中的体温过低。第二十七条:手术过程中,医务人员必须遵守无菌技术原则,严格执行手卫生标准,实施标准预防。Articl第十四条:手术部(室)应建立手术安全验证制度,并与临床科室及其他相关部门共同实施,确保手术患者、部位、手术方法和材料的正确性。第十五条:手术部(室)应加强对患者体位的安全管理,安排合适的体位,防止患者因体位不当而造成皮肤、神经、肢体等损伤。术中密切观察,每隔15分钟检查一次,观察肢体周围血液循环,按摩受压部位。例如,医疗事故处理条例 1。手术安全检查是在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,由三名合格的手术医生、麻醉医生和手术室护士(以下简称三方)对患者的身份和手术部位进行的联合检查。二、本制度适用于各级各类手术,其他侵入性手术可参照执行。三、手术患者应佩戴带有患者识别信息的标识进行验证。四、手术安全验证由外科医生或麻醉师主持,三方共同执行并逐项填写中华人民共和国护士管理办法。五、实施手术安全检查的内容和流程。例如,药品管理法第23条:手术护理记录指的是流动护士对手术患者的术中护理以及所使用的器械和敷料的记录,这些记录应在手术后立即完成。手术护理记录应单独书写,包括患者姓名、住院病历号(或病历号)、手术日期、手术名称、术中护理、所用各种器械和敷料的计数和核对、巡回护士和手术器械护士的签名等。例如,强化法律意识,加强医德教育和护理技能培训,加强手术标本管理,认真填写手术护理记录单,严格执行各项规章制度和操作规程,预防并发症,以及如何预防护理纠纷,强化法律意识。随着2002年9月1日传染病防治法和医疗诉讼举证倒置规定的实施,对于一些对法律意识淡漠的手术室护理人员,我们必须认真组织学习我国相关法律知识,如消毒管理法、医疗废弃物管理法、0103010、0103010、0103010、0103010和0103010。(一)医疗权;(2)自主性;(3)知情同意权;(4)保密和隐私权;(5)医疗费用知情权;(6)复印病历的权利。增强法律意识,懂得在工作中运用法律手段,维护护患双方的合法权益。例如,骨折患者使用的内固定材料、眼科患者植入的人工晶状体等。必须在病历上张贴产品标识,并告知患者相关信息。(1)加强医德教育在导致护理纠纷的诸多因素中,护理服务不足和缺乏沟通是导致护患关系紧张或演变成护理纠纷的重要因素。因此,有必要加强医德教育,提高护理人员的自身修养,强化服务意识,使其具有高度的责任感和丰富的专业知识,严谨的作风,敏捷的思维,灵活的应对和较强的适应性。加强医德教育和护理技能培训,(2)定期组织学习手术室设备的专业理论知识和操作技能培训,如心电监护仪、高频电刀、C型臂、多功能电钻、各种腔镜、微型泵等。学习设备的使用和注意事项,对于新的手术如内脏器官移植、微创手术,必须组织全科医师认真学习,减少手术期间的忙碌、无序、恐慌现象。加强医德教育和护理技能培训,任何在操作过程中被切断的组织都必须小心保存以防丢失。询问外科医生是否取标本不应由他自己处理并及时送去检查,因为病理切片的结果是重要的诊断之一由于手术护理记录只是病历中可以复制的具有法律意义的原始资料,必须在思想上给予足够的重视,不能抹黑、修改、添加等。具有准确的时间记录和简洁的文字。认真填写手术护理记录表(一)检查各项手术材料的制度、使用情况,必须保持无菌,防止污染,严格检查灭菌日期、有效期、有无损伤和灭菌说明卡,术中输血、用药、添加手术材料必须两人检查无误后方可实施。严格执行各项规章制度和操作规程,(2)消毒隔离制度手术室的消毒隔离必须严格,定期对空气、台面、消毒剂、手指、手术消毒设备等细菌进行培养,结果存档。感染手术的器械、物品和手术室应按规定及时消毒。对乙型肝炎表面抗原阳性、艾滋病、破伤风等患者的手术,手术后应按照传染病管理的要求进行终末消毒和登记。严格执行各项规章制度和操作规程,(3)胸、腹、深切口手术器械和敷料计数系统。手术前,巡回护士和洗手护士应共同清点手术器械和敷料,并做好记录。在闭合切口之前,医生应仔细检查体腔和切口。护士应仔细清点物品,确保体内无异物。切口闭合后,洗手护士和巡回护士应检查物品数量并再次签名。严格执行各项规章制度和操作规程,手术过程中病人体位的放置,如体位不当和长时间压迫,容易造成褥疮和神经损伤;使用高频电刀时,注意电极板位置是否牢固,以防电灼伤。急诊休克病人和老年病人,术后注意保暖,防止肺部感染。预防并发症,严格检查,以医疗护理技术操作常规为标准,在工作中注意事项,手术室应设护士长、主管护士、护士、个体医院和主任护士。在卫生部制定的医院工作人员职责中,各级护理人员的职责都有明确规定,因此他们必须按岗位上岗。上岗是预防技术事故的重要措施。首先,护士必须做护理工作,而护理工作必须由护士来做。他们不能越权。当任何护士需要被其他人代替时,必须由具有同等技术职称的人代替。严格考核,按岗、第二,工作安排应该在我们的能力范围内。新毕业的护士必须通过国家护士注册考试才能成为注册护士,在独立工作前必须经过专门的手术室业务培训和严格的考试,符合所有要求后才能独立值班。实习护士不能独立工作,必须在特殊教师的指导下工作。实习护士的工作职责应该分配给老师。一些困难的手术或新的手术应该由高级护士来做。严格考核,按岗、以医疗技术操作常规为标准,医疗技术操作常规是医务人员开展日常工作的指南,是前人的经验和一系列血的教训的总结,是医疗工作的权威准则。一旦发生医疗纠纷,首先要做的是看看是否按照正常程序进行。否则,它将负责任。严重的案件将受到法律的调查。因此,操作与常规之间的任何不一致都应及时纠正。严格按照常规操作也是保护自己的坚实基础,以避免专业人员在出错后相互推卸责任。根据医疗保健技术的常规操作,医生和护士负责手术项目的管理。常规中明确规定手术项目的清点应由器械护士、巡回护士和这清楚地表明,在手术物品的管理中,医生和护士的责任是不可或缺的,护士主要负责手术切口外物品的管理,而医生主要负责切口内或切口内物品的管理,以确保填充手术物品的完全移除。然而,在实际工作中,往往被认为是护士的责任,找出丢失的项目,由设备护士和洗手护士计数,忽视了手术医生在管理手术项目的责任。根据医疗护理技术操作标准,运送和接收手术病人时应严格执行换班制度。手术室对接受手术的病人的责任从接收病人到将他们送回病房。接收病人时,检查手术通知中指定的项目。除了不接待错误的病人和做错误的手术部位外,还应特别注意病人的术前准备、贵重物品和皮肤状况。根据医疗保健技术的正常运作,病人的贵重物品应该交给他的家人。如果真的有必要让经营者交出它,家庭应该写一份书面收据并签字。如果对手的病人在手术前有异常皮肤,手术医生应向病房提出,否则手术室将负责。手术期间护士必须护送病人。否则,如果发生意外,护士负有不可推卸的责任。根据医疗技术的常规操作,再次强调,应防止病理标本的错误丢失。常规要求是一般病理标本应由器械护士妥善保存,并在手术后移交给外科医生。后者将标本放入装有固定液体的容器中,贴上标签并填写通知。我院巡回护士和手术医生共同送来标本并签字。在手术过程中,无论是否移除了任何组织,都应该询问医生是否要取出标本,并且标本不应该被丢弃或丢失。所有病理报告都要服从官方书面报告,包括快速冰冻切片报告。最后,应采用严格的消毒隔离制度,防止医院感染。对于一些特殊的感染手术,乙肝表面抗原阳性患者和艾滋病患者必须按照常规程序进行治疗,不能马虎。如果一批类似的感染同时发生在手术患者身上,手术室将承担不可推卸的责任,医院也将承担相应的法律责任。综上所述,在我国护理教育中,相关法律法规教育刚刚起步,大多数护士缺乏

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