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文档简介

淮阴医院实习第一天2011.07.11地方:神内十九病区代教医生:李洪凤先生qd一天一次Bid一天两次tid一天三次qid一天四次qn每晚每4小时注射一次ih(h )皮下注射im(m )肌肉iv(v)a/g白蛋白比BT出血时间BPC血小板静脉注射CVP中心静脉压ECG(EKG )心电图ESR血沉Hb血红蛋白血Rt血常规Rt(stool ) (大便)常规Rt(urine ) (尿)常规WBC白血球ivggt ivgtt静脉滴注ivdrip静脉注射NS生理盐水血液检查表检查项目16白血球分类尿检票检查项目1 .通常粪便检查票检查项目1 .通常2 .隐血生物化学成套设备、血液凝固四项、血液粘度输送检查标本v血的血气分析是a血奥扎格雷钠抑制血小板聚集的天麻素扩张血管脑梗塞即脑梗塞基础节? 由尾状核、巨豆状壳(壳核和苍白球)、玻璃核构成。淮阴医院实习第二天2011.07.12地方:神内十九病区代教医生:李洪凤先生脑梗塞的诊断计划:抗血小板凝聚、血管扩张、营养细胞、全身循环改善等凝血四项: PT (凝血酶原时间)、APTT (活化部分凝血酶原时间)、TT (凝血酶原时间)、FIB (纤维蛋白原酶)学习血压测量,学习心电图测量,写大病历淮阴医院实习第三天2011.07.13地点:神经内科门诊代教医生:李洪凤医生他汀使血管扩张头晕阿斯匹林抗血小板聚集苦皿活血化郁失语是运动性失语(听不懂的话)和感觉性失语(能说,但不知道自己在说什么,听不懂别人的话,不是痴呆症。 痴呆症)脑梗塞治疗(点滴) ():a .苦蝶子注射液20mlNaCl注射液250毫升b.NaCl注射液250毫升奥萨格雷钠80毫克- 120毫克脑供血不足(口服):他汀6毫克/日活血通脉片*2.5* tid脑梗塞治疗(点滴) ():NaCl注射液250ml静滴麻黄碱0.6g静滴葛根素NaCl注射液0.6g静滴口服阿司匹林肠溶性片剂100mg脑梗塞治疗(口服):阿司匹林肠溶性片剂100mg qd口服辛伐他汀片20mg qd口服给药口服非罗地平缓释片5mg bid口服脑心通胶囊0.8g tid血管神经痛治疗(口服):尼美舒利分散片0.1g bid氟硅酸胶囊5-10毫克qn (60岁以上5毫克,60岁以下10毫克)熟练的血压测量,写大病历淮阴医院实习第4天2011.07.14地点:神内十九病区代教医生:李洪凤先生吴艳云先生蛛网膜下腔出血治疗(口服):脑康复辛伐他汀或尼莫地平辛伐他汀脑出血用脑康复(急性期不能使用脑恢复和辛伐他汀)学心电图淮阴医院实习第5天2011.07.15地方:神内十九病区代教医生:李洪凤先生患者第一次写在住院的病历上(以脑梗塞为例):级护理低盐低脂食一位客人健康教育测定血压的q.4hNS 200ml毫升血栓通0.3g ivgtt qd淮阴医院实习第6天2011.07.16地方:神内十九病区代教医生:科果糖适用于颅内压上升、脑水肿等辛伐他汀治疗高脂血症、冠心病葛根素注射液:治疗血管扩张药、冠心病、心肌梗塞和心绞痛收集说明书淮阴医院实习第8天2011.07.18地方:神内十九病区代教医生:李洪凤先生钾环酸彩超:零基线上方表示血流流向探针,零基线下方表示血流远离探针在CDI中,红色或黄色的光谱表示血流流过探针(热色),蓝色或青色表示血流离开探针。注意:区分蜂窝组织炎和坏死性筋膜炎,不要把坏死性筋膜炎诊断为蜂窝组织炎! 什么?淮阴医院实习第9天2011.07.19地方:神内十九病区代教医生:李洪凤先生淮阴医院实习第10天2011.07.20地点:神经内科门诊代教医生:李洪凤医生血压测定、开化检查单淮阴医院实习第11天2011.07.21地方:神内十九病区代教医生:李洪凤先生孙慧芹先生银杏达摩改善循环,防治冠心病、血栓栓塞性疾病。乙酰谷氨酰胺营养脑细胞(昏迷、麻痹、智力减退、记忆力障碍)尼科角林片,适合热情下降、不安等。谷维素可用于调节神经,更年期的女性,也可用于出汗、焦躁等。甲钴胺管麻痹的铵环酸适用于各种出血的泰必利治疗眩晕痛。脑血流图调查脑供血不足丹参河弓津改善循环10ml ivgtt硫吡啶用于舞蹈病、吸引种语综合征及老年性精神病,也用于头痛、疼痛痉挛、神经肌肉痛及酒精中毒。依达拉奉用于改善急性脑梗死引起的神经症状、日常生活能力和功能障碍。二甲双胍能降低血糖值,缩丁醛能放松血管平滑肌,扩张血管,改善微循环,还能抑制血小板聚集。CT片钙化和脑出血的差异:出血周围有浮肿,钙化周围无浮肿。住院治疗的病历药:a .脑梗塞高血压三级(高风险)辛伐他汀分散片(征之) 20mg qd阿司匹林肠溶片0.1g qd麻黄碱0.6g qd静滴奥扎格雷钠120mg qd静滴脑蛋白水解物60mg qd静滴尿激酶60万u bid依达拉奉30mg bid静滴b .脑梗塞、糖尿病、冠心病征用20mg qd阿司匹林肠溶片0.1g qd二甲双胍0.25g tid丁二醇0.2g qd静滴银杏们20mg qd静滴乙酰谷氨酰胺0.75g qd静滴速效救心丸含有46粒tid奥扎格雷钠120mg qd静滴淮阴医院实习第12天2011.07.22地方:神内十九病区代教医生:李洪凤先生铝镁片用于急慢性胃炎、反流性食管炎奥美拉唑适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓艾综合征(胃泌素)尿激酶适用于缺血性脑血管疾病中纤维蛋白原

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