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文档简介

心电图学基本概念系列文库 单向传导阻滞单向传导阻滞 医疗卫生是人类文明之一， 心电图学，在人类医学中有重要地位。 本文提供对心电图学基本概念 “单向传导阻滞” 的解读，以供大家了解。 单向传导阻滞单向传导阻滞 属于传导阻滞的一种特殊类型。 为Schmitt及Frlanger于1928年首先发现，为Downar及 Waxman于1976年所证实。 正常心肌组织是可以双向传导的，例如连接区只要不 是处于不应期，即可将激动下传至心室，或可以将激 动逆传至心房。 单向传导阻滞是指在病理情况下，由于某部心肌组织 的病变程度不同，致使该部组织只能允许一个方向来 的激动通过，而相反方向来的激动则不能通过。 其发生机理可能是由于心肌组织的某部分抑制程度不 同，因而出现了递减性传导所致。 如图所示，图中长条代表一条病理心肌组织，A侧病变 较重，膜电位显着变低；B侧病变较轻，其膜电位降低 较少。 由A侧来的激动在未进入A端之前，其动作电位幅度及 0相上升速度均属正常，“劲头”十足地一下子冲过病变 较显着的A端，继以较慢的速度传到B端而出。 但是由B端而来的激动，通过漫长的途径到达病变越来 越重的A端时，其动作电位幅度及0相上升速度均一再 递减，又遇病变较重的A端，终使激动受阻于A侧而不 能传出，即由BA形成单向传导阻滞。 单向传导阻滞是形成并行心律、反复心律、完全性房 室传导阻滞时心房夺获以及干扰性房室脱节的重要因 素，亦是形成折返激动从而发
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