心理论文关于对疼痛病人心理护理的论文范文参考资料

心理论文关于对疼痛病人心理护理的论文范文参考资料 关键词：疼痛；心理护理 1672-8602（xx）07-0255-01 1资料与策略 1.1一般资料 xx年1月xx年1月共护理疼痛患者60例，男33例，女27例；年龄2470岁，平均47岁。其中腰椎间盘突出症25例，颈椎病8例，肩周炎6例，癌症患者11例，骨性关节炎5例，其他疼痛5例。 1.2 疼痛的评估 1.2.1 在临床护理实践中，疼痛已成为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的第 5个生命体征，日益受到重视7。在工作中做一些疼痛评估。 1.2.2评估工具 目前疼痛的评估工具较多，常用的策略有：口述分级评分法（Verbal rating scale VRS）、数字评分量表法（Numerical rating scale NRS）、视觉模拟评分表法（Visual analogue scale VAS）、Wong和Banker面部表情量表法、Mcgill 疼痛分级法、文字描述评分量表法（Verbal descriptors scale VDS）、McMillan法，除了利用这些评估工具，还可以观察病人生命体征、呼吸方式、掌心出汗、局部肌肉的紧张度等，间接了解疼痛的程度8。 1.3心理护理策略 由于疼痛，尤其是慢性疼痛，理由比较复杂，影响因素较多，必须在配合其他治疗的措施下，采用心理护理治疗方能获得更理想的疗效，常用的心理护理治疗策略如下9。 1.3.1对患者进行心理减压 临床上疼痛患者多会出现抑郁、焦虑、恐惧、悲观等情绪，尤其是癌症患者，甚至产生厌世的不良情绪，这些现象对治疗极为不利。针对病人的心理情况，可及时采取以下措施：同情和理解病人，听其诉说，认可其疼痛感受，因为只有医务人员才能认识到其疼痛的目前状况并帮助解决。疼痛发作时立即来到病人面前给予安慰，握一下病人的手，或帮病人更换一下体位，都是对病人精神的安慰和鼓励，可以激发病人战胜疾病的信心，并减轻其疼痛。 1.3.2分散疼痛知识教育，转变患者的疼痛反应 首先向患者讲解有关疼痛的知识，使病人明白疼痛产生的主要理由、疼痛发作的类型以及目前疼痛治疗策略及有效性，从而增强与疾病作斗争的信心，更能遵从医嘱，积极配合；依据患者的不同，用不同的语言与患者交待治疗过程及产生的不适。使患者有思想准备，并积极配合医生，才能取得满意效果。 1.3.3分散患者注意力，减轻患者疼痛的知觉 多陪伴病人与之交谈，尽量满足病人需要，建立良好的护患关系，争取信任与合作。常与病人共同讨论感兴趣的理由，或组织参加有兴趣的活动，可在室内放置报刊杂志、电视机等，分散其注意力，使病人在精神和肉体上从应激中解放出来，消除或缓解紧张性疼痛。 1.3.4行为自我制约治疗 医护人员及家属参与病人的自我调整，如对病人适当积极的行为表现给以正面的积极鼓励和关心，对于病人不恰当的疼痛表现不予积极鼓励和关心，这样可以帮助病人培养健康有益的行为，以利于矫正不恰当的疼痛行为表现。 1.3.4使用其他疗法帮助减轻疼痛 1.3.4.1疗法 可播放患者喜欢的音乐或乐曲，运用音乐分散患者的注意力，以缓解疼痛。 1.3.4.2欢乐疗法 笑是人欢乐情绪的表现，笑是最优美、最自然、最良好的制剂，笑能减轻疼痛，笑能医治疾病。可以通过播放一些喜剧影片，使患者快乐，开怀大笑。笑是一种精神保健，是医治疾病的神奇良药。 1.3.4.3暗示疗法 而采取良好的暗示疗法，可使患者感觉疼痛减轻甚至疼痛消失。对疼痛患者进行催眠状态下的暗示，可使患者全身心放松，消除患者焦虑、紧张、恐惧的不良情绪，提高其对疼痛的耐受力，从而达到减轻疼痛的效果。 1.3.4.4松弛疗法 病人自然平卧、闭眼、两手放于腹部进行缓慢的深呼吸，注意力集中到躯干四肢，全身变软，这是一种加强病人应付能力的心