普外科论文关于普外科老年病人术前心理护理论文范文参考资料

普外科论文关于普外科老年病人术前心理护理论文范文参考资料 【摘要】 目的 探讨针对普外科老年病人术前心理特点所给予的心理护理措施，对其进行分析。策略 对我院xx年xx年312例老年病人术前及时评估了其心理特点，并给予相应的护理措施。结果 护士给予积极的护理措施，可以改善老年病人术前的心理状态，增强病人对手术的信心，能够更好地取得患者的配合，便于手术顺利进行，减少术后并发症的发生。 【关键词】 普外科；老年病人；术前；心理护理 ：1004-7484（xx）-02-0789-01 随着人民生活水平的提高和医学科学的不断发展，社会的进步，我国进入了老龄化阶段，老年病人也日益增加。手术是普外科治疗疾病的常见手段之一，常伴有一定的手术风险。老年病人年龄在60岁以上，其伴随疾病相应增加，各脏器功能的不协调手术的风险相对增加，手术后病死率加大、并发症发生显然高于年轻手术患者，为此对老年患者的术前心理护理是手术成功与否的关键。 1 一般资料 本组普外科老年病人312例，男，184例；女，128例，年龄65-93岁，平均81岁。其中性格孤僻，恐惧感162人（51.9%），对医院表示受威胁，陌生感156人（50%），合并心、肺、脑、消化系统、内分泌系统疾病132人（42.3%），经济条件差31人（9.9%）。 2 护理 通过对老年人手术前心理疏导和宣教的护理，可以使老年人心态放松，减少紧张情绪，降低老年的住院时间，减少入住费用。 2.1 老年病人的心理特点 2.1.1 恐惧心理 恐惧是每个病患必有的心态，如何减轻恐惧心理，放松心态，是我们医护人员必须做的工作，要让病人及家属充分了解病人的病情，特别是意识清醒的重病人，因家人的不合理解释或不惧怕患者了解病情的状态，会使病人产生恐惧感。要不厌其烦的做好解释工作。特别是出血，损伤，疼痛等明显的症状出现，会使病恐惧心理更强。所以做好患者的合理沟通是医护人员必做的工作。 2.1.2 偏执状态 有些老年病人性格内向，平时不和他人沟通，性格固执、孤僻，对他人不信任，对年轻医生有偏见，各人认为经验不丰富，在沟通语言欠妥的情况下，会对医生的治疗策略提出质疑，以至拒绝治疗；对他人的心理疏导不能接受；还有些病人希望能得到子女的关心，引起医生、护士的注意和同情，均表现出偏执心理。对待这些病人，要找有经验的老医生，老护士，给予心理疏导。 2.1.3 焦虑情绪 这种情绪的产生主要是由于病人经济条件差或平日合并有其他脏器慢性疾病，担心预后，或担心子女工作繁忙、术后无家人照料而产生焦虑心理。另理由是因为老年人长期生活在家里，住院后起居饮食条件、休息睡眠环境等转变，都要给予适应性的治疗及护理，这样就能减少焦虑情绪的产生了。 2.2 实施护理措施 2.2.2 做好术前、术中、术后的护理计划，和护理干预的准备；特别是老年患者的视力、听力、皮肤、运动四肢活动能力，血管的硬化等状况。在查体的过程中要善于发现伴随病人的合并症。积极与家属沟通交流，对手术前，术中，术后应该家属协助的工作交代清楚。为了取得信任，更好的协助医生完成手术。 2.2.3 护理干预的计划包括 老年患者个体差异很大，常常病情复杂，患有多种病症。所以，术前护理干预计划同病不同人。如伴有糖尿病高血压者，因人而异的检查用药，以不影响手术，能良好的愈合，顺利的手术为重点，开展护理工作。比如制约饮食、药物制约血压皮肤护理等；对高龄、营养不良老人，除饮食营养外，还要行药物支持，还要做好术前患者的运动锻炼和注意反应迟钝、平衡功能减退的老人的安全护理工作。 2.2.4 恰当的心理干预 责任护士在术前详细了解病情，对手术的安全性做出恰当的评估。注意观察病人手术前的心理状态和情绪反应。对有焦虑和恐惧的病人进行心理疏导，护士应鼓励病人诉说自己对手术的心理感受，指导老人学会调节消除焦虑、恐惧心理策略，散步、听音乐、看电视等。无论手术的轻重，对术前交代是必要的，将经过多次讨论的方案交代个患者及其家属，让他们知情，同意，这是必要的，让患者和家属认识到医生和护士对病情的十分了解，手术把握性大，施术水平高，从而产生莫大的信任。通过心理干预，保证病人处于接受治疗的最佳心理状态。 2.2.5 做好社会和家庭人员的工作 老年病人惧怕痛苦、担忧手术后遭人嫌弃、生活自理能力差、经济负担重等理由，医护人员尽量为他们考虑，排除他们的忧虑，倡议医生治疗中例行节约。安慰鼓励病人，面对现实，提醒子女在老人术后照顾和安排的理由上做出承诺，尽量减少病人的心理负担。 总之，老年病人的疾病和精神情绪与心理因素具有密切的关系，负性心理可延缓疾病的治疗，影响患者的康复。提高老年患者的心理调控能力，形成良好的心理状态，能帮助他们建立战胜疾病的信心，推动康复，提高存活质量。良好的心理护理能起到药物所起不到的作用。 _ 1 安世芳，卓么吉.普外科老年病人的术前心理护理J.中华现代中西医杂志，xx，2（7）：188. 2 党玉洁，周瑞.普外科老年病人的术前心理特点及护理J.内蒙古中医