脑卒中论文关于Orem自理模式在脑卒中恢复期患者康复护理中的应用论文范文参考资料

脑卒中论文关于Orem自理模式在脑卒中恢复期患者康复护理中的应用论文范文参考资料 【摘要】 目的：研究Orem自理模式在脑卒中恢复期患者康复护理中的应用效果。策略：选择xx年6月-xx年12月笔者所在医院收治的132例脑卒中患者，根据护理方式不同将患者随机分成常规组与Orem组，各66例，对比分析两组患者出院时运动功能、生活自理能力、并发症等。结果：两组患者出院时各项指标优于入院时，差异均具有统计学作用（P0.05），出院时Orem组的各项观察指标优于常规组，差异均具有统计学意义（P0.05）；并发症发生率Orem组明显低于常规组，差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 策略 常规组采用输液、排痰、导尿等常规护理方式。Orem组给予常规护理+Orem自理模式，常规护理同常规组。Orem自理模式具体如下。 1.2.2 指导良肢位摆放 指导患者健侧卧位、仰卧位、患侧卧位时肢体的摆放，并要求其每2 h时变换姿势，指导坐位，进食等情况下肢体的摆放，抑制异常模式，减少并发症的发生。 1.2.3 指导康复功能训练 配合康复治疗师对患者的肢体功能锻炼进行监督和指导。 1.2.4 心理支持 对患者进行沟通交流，鼓励患者主动参与自我照料，提高患者自信心；当患者出现抑郁、焦虑等心理理由时进行必要的心理支持疗法。 1.2.5 健康教育 对饮食，情绪，运动等进行健康指导，如指导高血压患者饮食要低盐，低脂等。增加日常生活训练、被动活动等。 1.3 观察指标 观察并比较出院时生活自理能力（采用Barthel指数评分）、运动功能（采用Fugl-Meyer运动功能评分）、住院期间并发症发生情况、抑郁、焦虑评分（Zung 焦虑自评量表与抑郁自评量表评分）。 1.4 统计学处理 所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数标准差（xs）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组临床疗效比较 两组患者出院时的运动功能、生活自理能力、焦虑、抑郁评分均优于入院时，差异均具有统计学作用（P0.05）；出院时Orem组的运动功能、生活自理能力、焦虑、抑郁评分优于常规组，差异均具有统计学意义（P0.05），详见表1。 2.2 并发症发生情况 Orem组并发症总发生率为10.61%、常规组并发症总发生率为45.45%，Orem组明显低于常规组，差异具有统计学作用（P0.05），详见表2。 3 讨论 脑卒中患者因肢体瘫痪，生活不能完全自理，为了提高患者自理能力，减轻家庭、社会的负担，护理工作显得尤为重要。传统的护理侧重于对患者完全照料，这样加重患者的依赖，延长康复进程，Orem自理模式使康复护理观念发生转变，要求患者通过学习来提高自理能力，挖掘患者潜能，患者从学习中提高自我照料的能力，使患者获得照顾自我的满足感。 Orem自理模式特别适用于脑卒中恢复期的患者。Orem自理模式可充分调动患者主动参与康复护理的积极性，Orem自理模式观念即每个人都有照顾自己的权力与义务，强调并要求患者主动参与；Orem自理模式发挥家属共同参与护理能力，提高家属护理患者的水平，使患者回到家中能够得到更好的护理；培养患者如何生活自理，提高患者生活自理能力，使患者的权力得到了充分尊重3。 而Orem自理模式对护理人员的要求更高，不像常规护理，护理人员只要进行标准化的操作，Orem自理模式无论是理论知识水平还是服务理念与职业素质都有很