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文档简介
心电图学基本概念系列文库 二度型房室传导阻二度型房室传导阻 滞滞 医疗卫生是人类文明之一, 心电图学,在人类医学中有重要地位。 本文提供对心电图学基本概念 “二度型房室传导阻滞” 的解读,以供大家了解。 二度型房室传导阻二度型房室传导阻 滞滞 亦称“莫氏型房室传导阻滞”或简称“型阻滞”。 指不伴有文氏现象的二度房室传导阻滞。 心电图特征:(1)下传心搏的PR间期可以正常或延 长,PR间期固定;(2)在隔一次或数次P波之后,出 现一定比例的心室漏搏,表现为21、31、43等 不同房室传导比例的阻滞,当房室传导比例为21 时,可伴有室相性窦性心律不齐;(3)能下传的QRS波 群可正常或宽大畸形。 也可发生*隐性二度型房室传导阻滞。 二度型房室传导阻滞是由于房室传导系统绝对不应 期呈病理性延长,少数相对不应期也有延长,致使下 传的PR间期亦延长。 二度型房室传导阻滞多为器质性损伤的严重结果, 其阻滞部位多发生在左右束支及其以下传导系统(约占 62%),其次为房室结(约占38%),故属“结下传导阻 滞”。 二度型房室传导阻滞的预后较差,易发展为持续性 的高度或完全性房室传导阻滞,有晕厥者可应用人工 起搏器。 二度型房室传导阻滞 图示窦性P波,P波频率83次 min,为窦性心律。 从左侧开始,第2、3、5、6、8和9个P波后无QRS波群 (心室漏搏),因此是一例二度房室传导阻滞。 房室传导比例是31。 值得注意的是所有下传心搏的PR间期恒定,都是 0
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