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心内科专科药物知识考试题 姓名: 得分:一、单选题:(每题2分,共26分)1、胺碘酮最严重的不良反应是:( ) A.转氨酶升高 B.胃肠道反应 C.甲亢 D.肺纤维化 E.心律失常2、高血压危象药物治疗可首选( ) A.硝酸甘油 B.硝普钠 C.甘露醇 D.利尿剂 E.倍他乐克3、护士对使用洋地黄类药物的患者护理措施错误的是( ) A.给药前先数心率,60次/分不能给药 B.服药期间经常询问有无不适 C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生 D.嘱若一次漏服,则下一次应补服 E.教会患者数脉搏4、下列哪项应慎用洋地黄( ) A房室传导阻滞 B充血性心力衰竭 C室上性心动过速 D心率快的心房颤动 E二尖瓣狭窄并关闭不全5、下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现 ( ) A恶心、呕吐 B室早二联律 CQT间期缩短 D出现奔马律 E黄视、绿视6、控制心绞痛发作的首选药物是 ( ) A地西泮 B双嘧达莫 C硝酸甘油 D复方丹参 E阿司匹林7、硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是( ) A直接扩张冠状动脉 B扩张周围血管,降低心脏前后负荷 C减慢心率 D扩张小动脉,降低心脏后负荷 E扩张小静脉,降低心脏前负荷 8、急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时,首选的治疗药物是( ) A利多卡因 B美西律(慢心律) C苯妥英钠 D胺碘酮 E普罗帕酮9、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是( ) A低钾血症 B高镁血症 C.低钠血症 D脱水症 E氮质血症10、心力衰竭病人给予利尿剂的用意是 ( )A. 保护肾脏 B排出过多的体液 C. 排出多余的血钾 D加强心肌收缩力 E增加消化功能11、洋地黄中毒引起窦性心动过缓,心室率50次min,首选 ( ) A氯化钾 B苯妥英钠 C.阿托品 D普萘洛尔E人工心脏起搏器12、 合并支气管哮喘的高血压患者禁用( ) A.呋塞米 B.美托洛尔 C.卡托普利 D.硝苯地平 E.氯沙坦13、以下哪种利尿药为醛固酮拮抗剂( ) A.氨苯蝶啶 B.阿米洛利 C.安体舒通 D.双氢克尿塞 E.呋塞米二、多选题(每题3分,共24分)1、洋地黄中毒的处理包括下列哪几项( ) A.立即停用洋地黄 B.补充钾盐 C.停用利尿剂 D.纠正心律失常 E.口服心得安2、ACEI可以引起下列哪些不良反应( ) A.干咳 B.低血压 C.高血钾 D.肾功能减退 E.血管性水肿3、下列哪些属于抗快速心律失常药( ) A.利多卡因 B.心律平 C.胺碘酮 D.异丙肾上腺素 E.阿托品4、下列哪些情况易发生洋地黄中毒( ) A.低钾血症 B.低钙血症 C.低氧血症 D.心肌缺血 E.肾功能不全5、需减缓静脉推注速度的药物有( ) A氨茶碱 B西地兰 C.速尿 D地塞米松 E葡萄糖酸钙6、用药后需积极观察血压变化以防低血压发生的药物有( ) A硝普钠 B哌唑嗪 C.胺碘酮 D维拉帕米 E普鲁卡因胺7、给洋地黄类药物前首先需注意( ) A加用钙剂 B.询问有无恶心呕吐 C.测量体温 D听心率,心律 E观察呼吸节律8、下述哪些可使肥厚型梗阻性心肌病的杂音加重( ). A洋地黄 B肾上腺素 C地尔硫草 D硝酸甘油 E普萘洛尔三、填空题(每空1分,共20分)1、常用降压药物可分为以下六大类:( )、( )、( )、( )、( )、( )。2、西地兰是最常用的强心药,主要作用是( )、( )。不能与( )合用。3、利尿剂应避免与( )药物合用,以免增加耳毒性及肾毒性。4、心梗溶栓治疗宜在()小时内,首选药为( ),静滴宜在( ) 分钟内快速滴入,用药过程中及用药后须观察有无( )。5、最常用的抗血小板药是( ),( )剂量可抑制血小板聚集,防止( )形成。长期或大剂量使用不良反应最常见的是( ),宜( )服或与( )同服或改用肠溶片。四、问答题(每题10分)1、心肌梗塞溶栓治疗判断溶栓成功的间接指征有哪些?2、静滴硝普纳的用药注意事项有哪些?3、多巴胺的药理作用及用途是什么? 心内科专科药物知识考试题答案一、单选题1. D 2.B 3.D 4.A 5.B 6.C 7.A 8.A 9.A 10.B 11.C 12.B 13.C二、多选题1.ABCD 2.ABCDE 3.ABC 4.ACDE 5.ABE 6.ABCDE 7.BD 8.ABD三、填空题1. 利尿剂 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 血管紧张素受体阻滞剂(ARB) 受体阻滞剂 钙拮抗剂(CCB) 受体阻滞剂2. 增强心肌收缩力 减慢心率 钙剂3. 氨基甙类4. 6 尿激酶 15-30 出血倾向5. 阿司匹林 小 血栓 胃肠道反应 饭后 抗酸药四、问答题:1.溶栓成功的间接指征:胸痛于2 h内基本消失、心电图抬高的ST段于2 h内回降50%、血清CK-MB峰值前移(14 h内)和2 h内出现再灌注心律失常。2. 硝普钠用药注意事项:使用时需避光;现配现用,使用6-8小时需更换;严格控制滴速,开始时每分钟3-5滴,根据血压调节滴速;静滴过程中需严密观察血压,不要突然坐起或站立,以防发生体位性低血压而昏倒;连续使用72小时以上,应检测血中氰酸盐浓度。3.多巴胺 药理作用小剂量主要兴奋多巴胺受体,使某些内脏血管如心、脑、肾、肠系膜血管扩张,保证重要器官血液
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