常用静脉药物溶媒的选择

常用静脉药物溶剂的选择，常用静脉药物溶剂的选择，临床药物溶剂主要有：生理盐水、生理盐水、生理盐水、复方氯化钠，生理盐水主要用于电解质调节，而生理盐水主要用于补充能量。溶剂的选择应首先基于患者的具体情况。1.这取决于病人的主要疾病及其并发症。答：如果患者患有高血压、冠心病和心脏功能不良，应减少生理盐水的摄入，以减轻心脏负担。如果患者患有糖尿病，但心脏和肾脏功能可以接受，可以使用生理盐水，但在使用糖时可以添加胰岛素进行混合。如果病人的肾功能不好，应减少盐水的摄入，减少钠水的储存。2.根据患者的测试结果：如果电解质结果可用，如果发现低钠血症，将给予生理盐水。其次，溶剂的选择主要从药物稳定性方面考虑。影响输液稳定性的溶剂因素，1。酸碱度对输液稳定性的影响。酸碱度的变化影响药物的溶解度。酸碱度变化导致药物降解的酸碱度变化引起氧化还原反应。2.药物及其添加剂在溶剂中与离子的化学反应。钙离子，碳酸盐，磷酸盐3。盐析：合离子效应。常用输液溶剂的酸碱度范围。复方氯化钠注射液：氯化钠8.5 gKc 10.30 gcacl 20.33G，不适合葡萄糖作为溶媒药物，青霉素G钠：pH5.0 7.5，在pH6 7溶液中相对稳定，在葡萄糖溶液(pH3.2 5.5)中可沉淀并有一定程度的分解。此外，青霉素在碱性溶液中分解非常快。因此，青霉素钠不能使用葡萄糖、葡萄糖和碳酸氢钠作为溶剂，也不能与酸性或碱性药物相容。阿莫西林克拉维酸钾：酸碱度=6.0 8.0，在酸性溶液中不稳定，易分解，降低药效，因此，葡萄糖不能作为溶剂使用。不宜使用葡萄糖作为溶剂药物，乳糖酸红霉素：酸碱度=6.5 7.5，在酸性的葡萄糖溶液中容易分解，降低药效，容易选择生理盐水作为溶剂，必须选择葡萄糖溶液稀释，每100毫升溶液必须先加入1毫升4%的碳酸氢钠，调节酸碱度在酸碱度5.5以上。乳糖酸红霉素在生理盐水中缓慢溶解。应该用注射用水溶解，然后加入稀释剂中。脱水穿心莲内酯琥珀酸钾：脱水穿心莲内酯琥珀酸钾在pH 6.0时最稳定，在酸性和碱性溶液中都容易降解。因此，穿琥宁不能作为溶媒使用。此外，该药物注射剂的辅料含有磷酸氢二钠，可与林格氏液中的钙离子形成沉淀。因此，穿琥宁只能作为溶媒使用。不适合使用葡萄糖作为溶剂。呋塞米：ph=8.5 9.5。这种药物碱性很强，ph 4时容易沉淀。此外，速尿还有增加血糖的作用。因此，一般事务和全球导航卫星系统不能用作速尿的溶剂。奥美拉唑钠：pH 9.5-11.4，微碱性。在酸性溶液中很容易分解或遇到酸性药物而产生变色或沉淀。据研究，这种药与100毫升的兼容，6小时内基本没有变化。然而，当与100毫升的5%葡萄糖苷、10%葡萄糖苷和5%葡萄糖苷混合时，它将在3小时内呈现黄色。因此，该药物适用于以NS100ml为溶剂。在特殊情况下，5%GS100ml可用作溶剂，但必须在混合后2小时内用完。脑蛋白水解物：说明书中明确说明用250毫升生理盐水稀释后，本品在葡萄糖溶液中的药效会降低。对于不使用葡萄糖作为溶剂的药物，泮托拉唑钠：该药物的酸碱度为9.5 11.0，为碱性药物。在酸性溶液中，结构会发生破坏性变化，导致变色和聚合。因此，GS不能用作该药物的溶剂。NS100ml，在4h内用完。依达拉奉：当该药物与各种含糖或氨基酸制剂混合时，依达拉奉的浓度会降低，因此一般不可用作该药物的溶剂。依托泊苷：本品与葡萄糖溶液混合时不稳定，可形成微粒沉淀。羟基喜树碱：本品的酸碱度为8.5 10.5。这是一种碱性药物。它与酸性溶液(如GS)相容，易于反应。因此，该药物只能使用生理盐水作为溶剂。奈达铂：不适合用阿明溶解培氟沙星和氟罗沙星：两者的化学结构式相似。在含有氯离子的电解质溶液中，由于相同的离子效应，溶解度降低，导致形成的颗粒在短时间内凝结形成沉淀。盐酸氨溴索：本品的酸碱度为5.0，不能与其他酸碱度大于6.3的溶液混合，因为酸碱度的增加会导致氨溴索游离碱的沉淀。对于不使用氯化钠作为溶剂的药物，奥沙利铂：说明书明确规定，配制溶液时应使用5%葡萄糖溶液，盐溶液不允许配制和稀释产品。卡铂：说明书规定产品在临时使用时用浓度为10毫克/毫升的5%葡萄糖注射液溶解，然后加入250 500毫升的5%葡萄糖注射液中静脉滴注。卡铂在氯化物溶液中不如在葡萄糖溶液中稳定。去甲肾上腺素：说明书明确用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释。多种微量元素(二):说明，本品可以用复合氨基酸或葡萄糖稀释。使用时，不能直接加入其他药物，以免沉淀。对于不使用氯化钠作为溶剂的药物，氨茶碱注射液和双丙茶碱：说明书都规定应使用5%或10%葡萄糖注射液进行稀释。原因是氨茶碱的酸碱度为9.6，呈碱性，对静脉血管有刺激作用，人体不易耐受，所以糖有中和作用；但是，在制备输液时应注意制备方法：氨茶碱应缓慢注射到5%葡萄糖注射液中，并不时摇动，以避免茶碱因酸碱度从高到低变化过大而沉淀。胞磷胆碱钠和甲氯芬酯：说明书都规定用5%或10%葡萄糖注射液稀释。原因是上述两种药物可以滋养脑细胞，提高葡萄糖的利用率。对于不使用复方氯化钠作为溶剂的药物，复方氯化钠含有Ca2头孢曲松钠：说明书明确指出，该产品不能添加到哈特曼氏和林格氏等含钙溶液中。当该产品与含钙制剂或含钙产品联合使用时，可能导致致命后果的不良事件。此外，头孢曲松钠是一种阴离子，很容易与阳离子钙形成不溶性沉淀。头孢哌酮钠舒巴坦钠：头孢烯4-羧酸钙在遇到钙离子沉淀白色沉淀时生成。头孢他啶、硫酸头孢匹罗、头孢孟多：上述药物制剂含有助溶剂碳酸钠，遇钙离子会产生白色碳酸钙沉淀。对于不使用复方氯化钠作为溶剂的药物，地塞米松磷酸钠、三磷酸腺苷二钠、三磷酸胞苷二钠、磷酸川芎嗪、磷酸肌酸、克林霉素磷酸酯、果糖二磷酸钠等药物含有磷酸根离子，遇到钙离子时会产生磷酸钙白色沉淀。穿琥宁：本品注射用辅料含有磷酸氢二钠，可与林格氏液中的钙离子形成磷酸钙沉淀。培氟沙星和氟罗沙星：在含有氯离子的电解质溶液中，由于相同的离子效应，溶解度降低，导致形成颗粒，这些颗粒在短时间内凝结形成沉淀。木糖醇注射液木糖醇注射液是一种新型的输液制剂，能补充热量，改善葡萄糖代谢。其产热类似于葡萄糖，适合糖尿病患者。木糖醇的酸碱度范围为4.5-7.0，理化性质稳定。可与青霉素、哌拉西林、头孢米诺、头孢他啶、阿米卡星、阿奇霉素、硝酸甘油、三磷酸胞苷二钠、肝素钠、氨溴索、法莫替丁、环磷酸腺苷、葛根素、丁咯地尔、川芎嗪等药物联合使用。与头孢噻肟、头孢曲松、氧氟沙星和脑蛋白水解物联用时颜色发生变化。红霉素和红霉素能降解红霉素。其他大环内酯类药物不适合配伍。中药注射剂和中药注射剂大多是成分复杂的复方制剂，含有大分子有机物。当与生理盐水混合时，由于盐析作用，它们经常产生大量不溶性颗粒。林格氏注射液竞赛因此，除了规定0.9%氯化钠可作为中成药注射剂和糖尿病患者的溶剂外，还应使用葡萄糖作为溶剂，并应尽可能避免多种药物的混合。同时，应注意药品的质量。如果出现混浊、沉淀、变色和其他现象，不应使用它们来防止输液反应和不良反应的发生和加重。说