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文档简介

,肾管,linshun02,1 .肾小管、肾小管(renaltubule)管壁被单层上皮包围,上皮是基底膜和少量的结缔组织。其组成包括近曲小管、微段和远曲小管3段。近曲小管远端小管,曲线/近曲小管直,直/远曲小管,小管,1 .近端小管,形态:小管中最粗、最长的分段,直径50 60米,长度约14毫米。那首曲子被称为肌萎缩侧索管。光学显微镜:泪小管壁被单个立方体或金字塔形细胞包围(图1)。细胞大小大,边界不明确,核圆,与细胞系底部相邻,细胞质量强,嗜酸性强。细胞自由表面有刷边,基部有钟纹。电子显微镜:细胞自由面有刷状边缘,侧面有很多手指状突起,相邻细胞的侧板相互交叉,细胞基下的细胞膜下周有很多线粒体。近端小管功能,近端小管是远输尿管再吸收的重要场所。85%的原尿是钠离子和水分,几乎所有的葡萄糖、小分子蛋白、多肽、氨基酸、碳酸氢盐、磷酸盐、维生素等在这里被重新吸收。近端小管通过分泌或排泄等将氢离子、氨、肌酐、苹果酸、青霉素、酚红等物质和药物排出体内。为了判断近曲小管的功能状态,一般采用酚红排泄检查。tum-tubule上皮细胞三维结构图,2 .细节段,形态:表面肾单位的细节段(thinsegment)更短,参与构成骨髓腔,骨髓腔内肾单位的细节段长度,在腔内再次折叠上升,参与构成上升的分支(图2)。细直径细,直径1215m电子显微镜:细胞自由表面有少量微绒毛,基底面有少量原生质膜内皱纹。薄的外皮有利于水和离子渗透性。图2肾脏实质超微结构模式,3 .远程小管、光学显微镜:被一层立方细胞包围(图3)。细胞大小小,所以空腔比较大。细胞质弱,嗜酸性,染色浅,有核原,位于细胞中心或接近腔室面。细胞自由表面无刷边缘,基底纵纹明显。电子显微镜:管状壁上皮细胞表面有小的短微绒毛,基底膜内皱纹发达,皱纹之间有多个垂直排列的线粒体(图4)。下周油的质膜中有很多Na,K -ATP酶将钠离子泵入管外间质。远程微管功能,1 .远端小管直上皮细胞自由表面和侧膜有一种酸性糖蛋白,称为T-H蛋白(Tamm-Horsfallprotein)。这种蛋白质是凝胶状的,使水分子不能通过管壁,使内腔内的液体显示出低渗透状态。吸收的NaCl会排出间质,因此从肾锥体到肾乳头,间质内渗透压逐渐增加,有助于集中小管内的尿液。远端小管(远端小管)是离子交换的一部分。细胞可以吸收na,分泌k、h和NH3,调节体液的水盐平衡,维持体液的酸碱平衡。其功能活动由激素控制,副新皮层分泌的醛固酮促进再吸收na;脑下垂体分泌的抗利尿激素可以促进水的再吸收

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