静脉输液ppt47370

静脉内注射的概念是利用大气压和流体静压通过静脉向体内注射大量无菌液体、电解质和药物。根据注射部位和输注方式的不同，可分为外周静脉输注、中心静脉输注、高营养输注和输血等。2.输液系统的原理内压(大气压和静水压力) 人体静脉压，本章结束，2。目的和指示，本章结尾，3。静脉输液的操作和要点，1。静脉输液原则：输入溶液的种类和量应根据患者水、电解质和酸碱平衡的紊乱程度来确定。一般来说，遵循“先结晶后胶合”、“先盐后糖”和“先酸后碱”的原则。2、常用注射部位周围静脉、头皮静脉、颈部静脉和锁骨下静脉，4、准备材料，5、操作步骤，根据年龄、病情、药物性质，成人：40-60滴/分钟，儿童：20-40滴/分钟，老年、体弱、年轻、心肺疾病-缓慢脱水、良好心肺功能-快速通用溶液-稍快高渗盐水、含钾药物、抗高血压药物等。-缓慢，调整滴速，输液时间(小时)=每分钟滴数=，注意事项，严格执行无菌操作和检查制度；应重视静脉的保护和合理使用。应使用大静脉和双通道进行救援。妥善固定，防止脱落；临时准备和安排顺序；加强巡逻和定期观察；提高静脉穿刺成功率的方法：1。肥胖患者：皮下脂肪厚，静脉位置深。首先绑止血带，找到合适的静脉并找到方向；将进针角度增加30 40，从血管前部刺入。2。水肿患者：根据肢体浅静脉的行走位置，先用手指按压，局部推开皮下组织液，迅速穿刺。提高静脉穿刺成功率的方法。休克病人：绑止血带，反复推揉局部区域，使血管充满针内。提高静脉穿刺成功率的方法，提高静脉穿刺成功率的方法，4、老年人：用手指固定静脉以防滑脱，穿刺时不要用力过大，提高静脉穿刺成功率的方法，5、寒冷天气：先用热毛巾或热水袋进行局部热敷以填充血管。本章最后，四、静脉输液失败的治疗方法，液体不滴注，1。针头滑出血管2。针斜面紧贴血管壁3。针头堵塞4。压力太低。静脉痉挛。其他：姿势、输液管折叠、滴管中液位过高、滴管中液位过低，在本章末尾，滴管中液位自动下降，1。滴管上端的输注管和滴管2之间的连接松动。滴管3中的泄漏或裂缝。头皮针从输注装置脱离。常见的输液反应分为四类：发热、反应周期超负荷反应(急性肺水肿)、静脉炎和空气栓塞。5.输液反应及治疗措施、原因、发热1。输入热原、死细菌、游离菌体蛋白、不纯药物成分等的可能方式。2.输液瓶或输液器清洗消毒不彻底或污染，输入溶液或药物不纯，消毒保存不良，输液过程中无菌操作不严格等。临床表现：寒战、寒战、低热患者体温约38，停药后数小时内恢复正常。重症患者开始发抖，随后出现40 41的高烧、恶心、呕吐、头痛、脉搏加快和全身不适。预防和治疗：1。输液前严格检查药液和输液器。2.一旦出现发热反应，立即减慢滴速或停止输液。3.对症治疗。4.保留剩余的溶液和输液器，找出原因。发热，急性肺水肿，原因：输液速度过快，短时间内液体过多，导致循环血量急剧增加，导致心力衰竭和心脏超负荷引起的肺水肿。临床表现：胸闷、气短、咳嗽、面色苍白、冷汗、心前区压痛。急性肺水肿、静脉炎，临床表现：静脉沿线出现条纹状红线，局部组织红肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。原因：输液期间无菌操作不严，局部静脉感染；长期输注高浓度刺激性药物或长时间静脉置管引起的局部静脉壁化学性炎症反应；1。严格执行无菌技术操作2。此处停止静脉输液，抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸镁热敷或外用中药。3.静脉保护。超短波理疗。对于复杂的感染、静脉炎，可根据医生的建议给予抗生素治疗，预防和治疗方法：空气栓塞，原因：1。输注导管中的空气未排出；2、导管连接不严密，有裂缝；3、加压输液、输血时，没有人在旁边看守；1、疲劳、眩晕、濒死感、胸部异常不适或胸骨后疼痛，即呼吸困难和严重紫绀2、心前区“水泡音”，心电图显示心肌缺血和急性肺源性心脏病，临床表现为：输注时必须排空空气，护士在加压输注时应密切观察，患者不得立即离开患者采取左侧侧卧位和高头低脚吸氧、空气栓塞，预防和治疗方法：本章结束，6、 岗位风险及对策、预防措施和应急措施：(1)交叉感染：隔离、消毒、防护、保持室内通风畅通、注射高效免疫制剂；(2)职业暴露：采取必要的防护措施，局部消毒包扎伤口，注射高效免疫球蛋白；(