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文档简介
针灸论文针灸辅助西医常规治疗单纯性后循环缺血性眩晕摘要目的:观察针灸配合常规西药治疗单纯性后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的单纯性后循环缺血性眩晕患者100例作为观察对象,随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用针灸治疗。比较对照组和观察组患者的临床疗效和椎基底动脉血流速度。结果:临床疗效评价显示,观察组患者的总有效率明显高于对照组(96.0%vs84.0%,P0.05)。与对照组相比,观察组治疗后左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流速度增加,组间差异有统计学意义(P均0.05)。结论:针刺加常规西药治疗单纯性后循环缺血性眩晕疗效好,疗效高,能改善椎基底动脉血流速度,值得临床推广应用。【关键词】针灸;西医;单纯性后循环缺血性眩晕;椎基底动脉眩晕是一种常见的神经系统疾病,发病率高。其反复出现的眩晕、恶心和呕吐症状明显影响患者的健康和生活质量1。研究表明2眩晕是由复杂的原因引起的,其中后循环,即椎基底动脉缺血是常见的原因之一。目前,临床上对单纯性后循环缺血性眩晕有多种治疗方法,但疗效有待进一步提高。在本研究中,针刺配合常规西药治疗单纯性后循环缺血性眩晕取得了良好的效果,明显改善了患者的临床症状,提高了椎基底动脉的血流速度。报告如下:临床数据和方法1.1观察对象选取我科于xx年1月至12月收治的单纯后循环缺血性眩晕患者100例作为观察对象,按照随机数字表法随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。所有患者均为单纯后循环缺血性眩晕患者,排除其他原因引起的眩晕,有治疗禁忌症,心肺功能严重,肝肾功能不全,依从性差。对照组由21名男性和29名女性组成,年龄45-76岁,平均(58.210.1)岁。观察组男性19例,女性31例,年龄44-74岁,平均(58.89.6)岁。通过统计分析,对照组和观察组患者的基线数据基本一致(P=0.05),具有可比性。1.2研究方法1.2.1处理对照组给予甲磺酸倍他司汀12mg,口服,3次/d,氟桂利嗪胶囊5mg,口服,1次/夜,辛伐他汀20mg,口服,1次/夜等常规西药治疗,连续应用2周。观察组在对照组的基础上给予针刺辅助治疗。常规选择百合、头尾、风池、任莹、内关等穴位进行消毒。上述穴位被刺破。在获得qi后将针保留30分钟。针每两天抽出一次。连续治疗2周。1.2.2观察指标两周后,进行临床疗效评价,分为三个标准:显著有效、有效和无效。经治疗后,患者临床症状基本消失,椎基底动脉血流速度恢复正常,疗效显著。经治疗后,患者临床症状明显改善,椎-基底动脉血流速度改善,但若未恢复正常,则有效。经治疗后,患者的临床症状和椎-基底动脉血流速度均无改善甚至恶化。其中,显效和有效都是疗效。治疗前后治疗后,与对照组相比,观察组左椎动脉、右椎动脉和基底动脉的血流速度增加,组间有统计学差异(P均0.05)。详见表2。3讨论单纯性后循环缺血是眩晕的常见原因,临床上较为常见。当患者患有单纯性后循环缺血性眩晕时,临床表现为反复性眩晕,常伴有恶心和呕吐,对患者的健康和工作带来不利影响3-4。目前,常规西药疗效有限,但如何提高单纯后循环缺血性眩晕的临床疗效仍是一个值得临床探讨的课题。中医认为5-6,单纯后循环缺血性眩晕属于“眩晕”范畴,瘀血阻窍是本病的重要病机,针灸治疗具有积极意义。百会是“三阳五会”之首。选穴和百会可以缓解头痛和眩晕症状。头尾穴附近有浅静脉额支、动静脉额支、面神经额支等血管。针刺这一点可以缓解眩晕。但针刺任莹穴能有效改善颈动脉和椎动脉的供血环境7,对改善眩晕症状有积极意义。在本研究中,经治疗后,两组单纯后循环缺血性眩晕患者均取得了较高的治疗有效率。与单纯西药组相比,针刺辅助治疗组患者的总有效率有所提高。治疗后,左椎动脉、右椎动脉和基底动脉的血流速度显著增加。结果表明,针刺白河、头尾、风池、任莹、内关等穴位,能促进气血运行,疏通经络,促进患者症状改善。综上所述,针灸辅助西医常规治疗对单
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