急性播散性脑脊髓炎最新版本

.急性传染性脑脊髓炎，学习内容，1。概念5。治疗要点2。原因6。护理措施3。分类和临床症状4。辅助检查，概念，-以中枢神经系统急性炎症脱水超长为特征的细胞免疫介导型自身免疫病，急性感染性脑脊髓炎，接种后脑脊髓炎病毒感染，疫苗接种及其他因素引起的自身免疫病占大部分。接种疫苗后，后脑脊髓炎、感染后脑脊髓炎、病毒感染引起的阿黛尔最为常见。特别是麻疹、水痘、风疹等发生皮疹的病毒感染后，症状最大，预后不好。也可以在肺炎支原体感染中看到。其次，很多疫苗会引起ADEM、狂犬病疫苗、乙脑、乙型肝炎、麻疹、流感、百分波、BCG、伤寒和霍乱丸等，1，脑炎类型2，骨髓炎类型3，急性坏死性出血性脑脊髓炎，分型和临床症状，脑炎，第一个症状是头痛，发烧，意识模糊。严重的人会迅速陷入昏迷，脑强直性癫痫发作，脑膜炎侵犯会导致头痛，呕吐，脑膜刺激综合征等。、骨髓炎型，一般部分或完全麻痹性瘫痪半身麻痹或四肢麻痹，传导多发型或下肢感觉障碍，病理及尿失禁等。可以看到视神经、半球、脑干或小脑侵犯的神经迹象。发病时背部中线疼痛可能是突出的症状。、认为是急性坏死性出血性脑脊髓炎，ADEM爆发类型。病情急剧，病情危险，死亡率高。高烧，模糊意识或昏迷加深，烦躁，癫痫发作，偏瘫或四肢瘫痪；CSF压力增加，细胞数增加，EEG扩散缓慢活动，CT见大脑、脑干和小脑白质不规则低密度区域。、1 .脑脊液检查：脑脊液压力增加或正常，细胞数轻微增加，淋巴细胞增多至正常，蛋白质增加或正常，糖，氯化物正常。脑脊液免疫学检查。其中IgG，Igm2。脑波：以上扩散低速活动变化3。脑CT:检查多显示器正常4。脑MRI:可见白质内多不对称长T1低信号，T2高信号病变，基底节，丘脑，小脑，脑干和脊髓侵犯。、治疗要点，1。激素治疗：地塞米松针0.5-1.0mg/(kgd)，3 1 5d后，强的松片1.0-1.5mg/(kgd)口腔保持，状态好转后逐渐减少，约3个月的总治疗过程 10，治疗要点，2。免疫后口服强的松3。症状治疗：脱水剂，惊喜4。营养：同时服用维生素b和营养神经剂。5.恢复期：的康复治疗，1 .药物治疗的治疗：严格要求药物剂量和使用。口服药物要用在嘴里。甲基强的松龙静脉注射要掌握注射速度(因为心律失常发生得太快)，儿童长期使用糖皮质激素，会产生副作用(应防止鹅口疮的发生)，并发症嘱咐家人不要擅自调整剂量或个人停药。护理措施，2 .饮食管理：指示家庭为吞咽困难的儿童准备粥、面条等易吞咽的食物。吃饭的时候抬起头来，孩子会坐一半或坐在座位上，吃饭速度慢，为了防止咳嗽或意外吞咽，饭要少，必要时要服用科萨费。、3 .皮肤管理：保持皮肤清洁和完美，对长期卧床有导管的儿童来说，预防尿道感染很重要，刷会阴也很好。使用柔软的棉内衣定期翻转身体或拍背，在袖窿突起处用红花油或75%的酒精按摩，预防压疮，用适当的床动作移动四肢，防止肌肉萎缩。、4 .心理治疗：阿黛尔发病快、经过长、护理时对年龄大的孩子给予安慰、鼓励，并尽量满足孩子们的基本要求。费用高昂，医生耐心地说明这种病的原因、进行过程中经常出现的症状征兆、治疗的目的、药剂师的方法和预后，使孩子和父母有信心正确地对待病，保持乐观积极的态度，战胜病。、5 .身体机能运动：鼓励孩子们在床上进行各关节的弯曲和伸展，也可以去康复治疗科进行渐进