社区管理论文关于高血压社区管理和综合干预对高血压患者的制约疗效论文范文参考资料

社区管理论文关于高血压社区管理和综合干预对高血压患者的制约疗效论文范文参考资料 摘要：目的：分析高血压社区管理和综合干预对高血压患者的制约疗效。 策略：选取笔者社区的高血压患者220例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采取常规的药物治疗及门诊随访，观察组患者实施社区管理和综合干预措施，观察比较两组患者半年后的制约疗效和患者对疾病注意事项的知晓率及遵医嘱率情况。 结果：经干预后，观察组血压达标率76.4%，明显高于对照组47.3%；观察组各项指标知晓率及遵医嘱率明显优于对照组，组间比较差异有统计学作用（P0.05），具有可比性。 1.2 策略。 1.2.1 管理及干预策略。对照组：采取规范药物治疗及跟踪随访。 1.2.2 血压测量及效果评价。取坐位，于患者右臂连续测量2次，每次测量时间间隔在1min以上。取患者两次测量的平均值，并做好相应的记录，每周测量2次。对无法主动前来测量血压的患者采取上门测量的方式，测量策略同上。将中国高血压防治指南作为血压制约达标标准：仅有高血压的患者收缩压140mmHg或舒张压90mmHg；伴有糖尿病和肾病的患者收缩压130mmHg或舒张压80mmHg；年龄在65岁以上的患者收缩压150mmHg。 1.3 统计学策略。应用SPSS19.0进行分析，采用百分比、均数、标准差进行描述性统计，组间比较应用卡方检验，以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者血压制约达标率比较。经社区管理和综合干预后，对所有患者随访半年，比较两组患者干预后的血压制约达标率，结果如下表1。 从上表中可知，观察组达标人数为84例，达标率76.4%，对照组达标52例，达标率47.3%，两组达标率比较，观察组明显高于对照组，组间数据对比差异有统计学作用（P0.05）。 2.2 两组患者对疾病注意事项的知晓率及遵医嘱率比较。 从上表中可知，观察组各项指标的知晓率分别为84.5%、92.7%、88.2%、100%，遵医嘱率96.4%；对照组各项指标的知晓率分别为56.4%、62.7%、46.4%、72.7%遵医嘱率69.1%。两组患者知晓率与遵医嘱率比较，观察组明显优于对照组，组间比较差异有统计学作用（P0.05）。 3 讨论 高血压是临床常见的慢性疾病，目前病因尚未明确，但在相关研究中得知，高血压与遗传因素和环境因素有很大的关系2。结果表明，高血压的危险因素除了上述两种因素外，还与日常饮食、体重、吸烟、饮酒、心理、 _等因素有关。在医学界，对于高血压如何防治的研究有很多，大部分认为高血压的发病率高是一种群体现象，对患病群体实施综合干预，能够降低高血压的发病率和死亡率3。 本文研究结果显示，通过对两组社区高血压患者分别实施健康教育、自我管理、规范药物治疗等综合干预措施和常规降压药物治疗后，观察组血压达标率76.4%，明显高于对照组47.3%，组间比较差异有统计学作用（P0.05）。而患者对疾病注意事项的知晓率和遵医嘱率比较结果显示观察组各项指标的知晓率及遵医嘱率明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。由此可见，对社区高血压患者实施综合干预管理能够有效控制患者血压，同时可以提高患者对高血压疾病的知晓率和遵医嘱率，有效降低了高血压发病率和死亡率。 综上所述，对社区高血压患者进行规范化管理，并采取综合干预措施，可以有效制约患者血压，降低危险系数，同时还能减少高血压的发病率和死亡率，提高患者对高血压疾病的知情水平及规范服药，对预防和制约高血压具有极其重要的作用。 _ 1 陈碧，王东.社区综合干预对提高高血压患者生活质量的分析J.临床医学，xx（11）：1417-1418