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文档简介

.颈仰卧位手术体位的护理，海南省人民医院护理实习生45组，手术体位的概念，手术体位为术中患者的体位式，由患者的卧位、体位垫的使用、手术床的操作三部分组成。 正确的手术体位，能得到良好的术野露出(特别是深部手术)，防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间.如果弄错手术体位，可能会导致压疮、原因体位刹车。 麻醉状态。 病人的年龄。 年龄越大，压疮发生的概率也越高，70岁以上就达到70%。 手术时间。 手术时间超过4-8小时会发生压疮外伤患者。 脑外伤、骨折、术中医生的操作、使用钻头时的振动等，周围的神经损伤、腕神经损伤麻醉后的腕神经损伤主要是牵引伤，上肢过度伸度容易超过90度。 受伤的手脚麻木，表现出疼痛的身体感觉障碍肌肉的功能的一部分变弱。 桡神经损伤桡神经的浅支在前臂中、下1/3的交接部朝向背面，下到手背。 表现为不能伸出手臂，举起前臂就变成“下垂”的状态。 下肢静脉血栓循环系统并发症呼吸系统并发症、尺、尺神经损伤、桡神经损伤、腓总神经损伤、手术体位七原则、体位固定是为了保持呼吸系统牢固舒适，干燥、柔软的血管、神经无压迫上臂外展不超过90，下肢束缚带用力拉四肢，疾病的人体表不接触金属， 体位配置不影响基准呼吸，不影响循环，最小化周围神经皮肤压力，明确无肌肉骨的过牵引手术野露出，麻醉容易满足个人需要，颈仰卧位的配置有甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺、气管异物、食道异物等头部和颈部手术、颈仰卧位， 颈仰卧位配置物品的准备： 1根肩垫、1根束缚带、1根头环、长圆垫、方法步骤：在设置体位前再次对照手术患者的信息和手术部位，认真检查评价患者的全身状况和皮肤状况的患者向手术台仰着，戴上手术帽(不要露出头发) 在头下垫上薄软的枕头，用左手抬起患者的头部，用右手将肩垫放在肩下(平肩峰)上，抬起肩部1530，在头下垫上长圆垫，将头后面向上保持，头不浮在空中的缓冲、缓冲、头板下降，头后固定头，避免摇晃，术中头部过长，有利于手术操作) 4两膝盖窝部缓冲，用约束带固定两膝部(手术时间长，脚后跟部需要保护措施)，颈仰卧位应用的优点，手术野露出充分，医生操作方便，能有效缩短手术时间。 2、体位固定妥当，术中患者不改变体位，有效防止术中损伤喉返神经。 3 .将手术台调节到头高足低位可以减少头颈部的血液供给，加速脑静脉回流，减少术中出血。 4 .患者头向后，颈部过长，处于自然的维持状态，使患者感到舒适的安全，消除了被动维持手术体位引起的疲劳。注意事项：1.认真执行检查制度，检查手术部位，特别注意左右手术2 .理解患者有无并发症，并发颈椎病和心脏病时，体位应在全身麻醉插管后放置甲状腺功能亢进症，放置体位时动作柔软，头部向后，头部过度伸长，角度3 .头向后仰，脖子伸长时，应仔细观察患者的脸色、脉搏(接触颞浅动脉)、呼吸，知道患者是否有头晕、恶心等症状，如果能供氧的话，流量为24L/min。 4 .根据患者的肥胖选择体位枕，或适当调节手术台的角
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