泌尿系统疾病,常见症状体征的护理.ppt

内科护理学，第一节泌尿系常见症状的护理，内科护理学 -泌尿系疾病患者的护理，主要内容、概要、护理评价、常用护理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、重点和难点、护理诊断、护理目标、护理评价、熟悉、症状、护理评价、护理措施健康教育、概况、肾性水肿(Rena 是各种肾炎和肾病患者中最常见的症状。 护理评价，健康史，有无呼吸器感染史，病史，药历，护理评价，身体状况，凹陷性浮肿，浮肿的最初部位，发生时期，程度，性质等，皮肤的血供给和完整性，护理评价，心理-社会状况，中重度：紧张，焦躁，不安，长期住院者：没有自信，护理评价，辅助检查尿检查，血液检查， 肾功能检查，超声检查，体液过多，1，2，有损害皮肤完整性的危险，3，常用护理诊断/问题，与水钠积存或大量蛋白尿有关，与皮肤营养不良有关，患者浮肿减轻或完全消失，护理目标，患者没有皮肤破损或感染，护理措施：一般护理， 休息和活动重度浮肿：卧床眼睑面部浮肿者：头部稍高的下肢浮肿者：休息时下肢阴囊浮肿者：应该用背带提起阴囊胸腔积液者，应采取半卧位，护理措施：对一般护理、饮食护理、限制摄取水盐调节蛋白质充分补充热量，护理措施、病情观察， 观察水肿的变化，观察皮肤的状态，观察血液量体征，特别是血压的变化，护理措施、用药护理，按照医生的指示使用利尿剂糖皮质激素或其他免疫抑制剂。 观察药物的疗效和副作用，参加护理措施、心理护理、对患者适当的社交娱乐活动，发挥自己的兴趣，分散注意力，减少不良情绪向患者说明病程，配合治疗和护理，护理措施：健康指导、疾病知识指导、通知患者浮肿的原因，让患者了解常用药物的名称、作用、用法、用量， 介绍副作用等的教会患者正确计算出入液量，测量体重的方法有：减轻和消退，护理评价，皮肤损伤和感染的发生，概况，肾性高血压(renalhypertension )是肾脏疾病引起的高血压，是连续性高血压的主要组成部分。 约占高血压病因的5%10%。 护理评价：健康史，肾动脉自身的病变的有无及压迫肾动脉的其他疾病的有无，病史，护理评价，身体状况，患者的发病年龄，血压水平，分类，蛋白尿，血尿，贫血的有无，眼底，心脏，脑，血管等并发症的有无，护理评价，心理社会状况，紧张，焦躁，不安护理评价， 辅助检查、尿检、肌酐清除率、肾穿刺活体组织检查、影像学检查、疼痛：头痛、1、3，与常用护理诊断/问题、肾性高血压有关，患者血压稳定，可减轻或消除头痛，护理目标、护理措施、一般护理， 肾脏疾病急性期以休息为主的慢性期可以适度减少高血压和心血管疾病的危险，避免体位等危险因素迅速变化。配合治疗和护理，给患者的理解、宽容和支持，患者的血压稳定、头痛减轻、消失、护理评价、 概况尿路刺激症(urinaryirritationsymptom )是指膀胱颈和膀胱三角区受到炎症或机械刺激引起的尿频、尿急、尿痛，伴有排尿不全感和下腹部疼痛。护理评价：健康史、患者的泌尿感染、结核、结石、肿瘤、前列腺肥大等病史的有无，患者有无最近的导管放置、尿路器械检查史、妇科炎症的有无、孕期等，护理评价：身体状况、患者的排尿状况的评价、排尿次数的有无增加、排尿时的疼痛和部位、尿突然忍耐是否伴有其他不舒服感患者的精神、营养状况、体温有无上升、肾脏区有无压痛、敲打痛的有无、尿道口红肿、有无渗出物等，护理评价：心理-社会状况、紧张、焦躁、焦虑、社交障碍、护理评价：辅助检查、尿和尿细菌培养等检查3、常用护理诊断/问题、炎症和理化因素刺激膀胱的患者尿路刺激症可减轻或消失，护理目标、护理措施：一般护理、休息和活动、急性发作期，尽可能鼓励患者参加的活动，护理措施：一般护理、饮食护理、清爽、容易消化， 给患者喂食营养丰富的食物，排尿睡觉前不要饮用过多的水，不影响休息，观察护理措施，病情观察体温的变化，全身症状，营养状况等观察频尿的次数，观察尿的急剧程度，尿痛的部位，性质和程度是否变化指导护理措施、用药护理、患者在时间、量、疗程中服用抗生素药物，不要随意观察药物的疗效和副作用，重视护理措施、心理护理、向患者说明症状原因疾病的发生发展，表现心情，减轻紧张不安，指导护理措施、健康指导、患者每天饮水，对排尿进行个人卫生、患者尿路刺激症状是否减轻或消失，护理评价、概况、尿异常(abnormalurine )是指尿量异常和尿质异常。 尿量异常包括多尿、少尿、无尿的尿质异常有蛋白尿、血尿、白血球尿、脓尿、菌尿和管型尿等。 护理评价：健康史，患者有无泌尿系疾病，全身性疾病的有无，发病前是否有剧烈运动，护理评价：身体状况，尿量异常，尿质异常，尿异常的性质，特征及病因等，患者的浮肿，心悸，无力，呼吸困难，腰痛及体重变化的有无等，护理心理社会状况，不安，恐惧，消极的悲观护理评价：辅助检查，尿检查，血液检查，肾功能检查，影像学检查，概况，肾区疼痛(renalareapain )显示肾盂，输尿管内张力变高，被膜被拉，肾区的膨胀痛和疼痛，压痛和敲痛阳性护理评价、健康史、患者的肾脏或邻近组织的炎症、肿瘤等病的有无、病史、药历、护理评价、身体状况、患者的精神状态的评价、贫血的有无等、浮肿的最初部位、发生时间、程度、性质等、皮肤的血供给和完整性、护理评价、心理-社会状况、紧张、不安、不安、 剧烈的疼痛让患者感到恐惧，护理评价：辅助检查，尿检查，血液检查，肾功能检查，影像学检查，疼痛：肾区疼痛，1，3，常用护理诊断/问题，肾炎，肾盂肾炎，结石，肿瘤等有关，患者自觉肾区疼痛可以逐渐减轻或消失，护理停止疼痛时活动，卧床休息，确保充足的睡眠和泌尿系感染者，许多饮用水应起到冲洗尿道的作用，确保营养，适度锻炼，增强抵抗力，观察护理措施、病情观察、体温变化和全身反应，仔细观察肾脏区疼痛的性质和部位、尿变化和肾功能状况等应该按照护理措施、用药护理、医生的指示使用利尿剂、糖皮质激素