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文档简介

出血性休克论文关于异位妊娠合并出血性休克的急救护理论文范文参考资料摘要:目的探讨异位妊娠合并出血性休克的急救和护理策略。策略:回顾性分析xx年1月xx年7月22例异位妊娠合并出血性休克患者的救治。结果22例异位妊娠合并失血性休克患者均安全转危,急救成功率100%。结论对异位妊娠合并出血性休克的患者采取急救积极的急救和对象护理措施,能提高急救成功率,降低死亡率。关键词:异位妊娠出血性休克急救护理1671-8801(xx)08-0348-01妊娠卵在宫腔外着床发育,称宫外妊娠,通称宫外妊娠。 多见输卵管妊娠,约占95%,宫外妊娠是妇产科常见的急症之一,发病急,出血量多,诊疗不及时,因急性大量内出血而休克死亡。 急救是否成功,时间是重要因素,因此急诊科护士掌握异位妊娠和失血性休克患者的急救合作和护理是非常重要的。 近年来,异位妊娠的发病率有上升趋势。 抢救和护理异位妊娠对获得手术时间、减少内出血、挽救患者生命至关重要。 xx年1月xx年7月,我院急诊科救治异位妊娠和出血性休克患者22例,取得了比较满意的效果。 目前的报告如下:1临床资料xx年1月xx年7月,我院急诊科救治异位妊娠和出血性休克患者22例,年龄1841岁,平均28岁。 患者历时69周,多数患者出现腹痛、*出血、宫颈举痛等症状,尿hCG阳性。 怀孕部位:输卵管壶腹部14例,峡部5例,伞部3例发生的大部分患者经过月经停止、腹痛和*不规则出血的急救和手术治疗,均痊愈出院。2急救急救和护理2.1心理护理。 异位妊娠的病情变化比较紧急,变化很快,患者多在急救状态下住院,因此往往不能做好心理准备。 未婚孕妇中,有些人处于害羞的心理状态,有些人故意隐瞒病情,不能马上诊断病情。 手术后患者往往情绪低落,患者此时主要担心病情是否复发,以后是否不孕症等,情绪悲观。 此时,护理人员要积极与患者亲切交流,积极协助主治医生实施各种急救措施,提高患者的安全感。 积极为患者指导不好的感情,使患者有信心治病。2.2患者的体位。 采取休克卧位,患者头胸部上升1020,保持呼吸器通畅,改善缺氧症状,下肢上升2030,有利于下肢静脉血逆流,增加心率缓和休克症状。 请注意保温。2.3吸收氧气。 保持呼吸器的通畅和有效通气量是拯救休克的第一原则。 使用口罩供氧,氧气流量为5-6L/min,必须保证充足的氧气供给,提高机体运送氧气的能力,保证重要器官的氧气供给量。2.4迅速建立至少两条静脉通路。 这是异位妊娠失血性休克患者抢救成功的关键。 上肢前臂快速建立2条以上浅静脉留置通路,静脉留置针管径大,因此最大流速达到97mL/min,能满足抢救危重患者需要迅速输液的要求。 在建立静脉通道前检查血液检查例行、凝血功能、交叉配血等。 迅速补充血液容量,补充一定量的结晶液后,给予凝胶体液,如万wen,输血,有效扩张血液容量,改善微循环,保证重要器官血流量。2.5加快术前准备。 留尿行HCG测定,同时配合医生进行后积隆穿刺进行急诊盆腔超声,并进行皮肤准备、血液准备、导管置入,准备围术期抗生素,通知手术室准备急诊手术。2.6严格观察病情变化。 心电图监视器每隔1015min记录一次血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。 注意观察患者的意识和瞳孔的变化。 观察尿量并记录,尽量保持尿量在30ml/h以上。 仔细观察*出血、腹痛情况及其伴随的症状。3结果22例患者在急救中耐休克状态下顺利完成手术,经手术治疗痊愈出院。讨论四次_ _1张晓静.国内静脉留置针的临床应用进展J .中华护理杂志,xx,37(3):2202安玉红、王

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