血球仪希森美康XN培训模板

XN培训模板,SCH学术部学术三课李强,2,XN产品阵容,RU-20,SP-10,XN-1000,XN-2000,XN-9000,XN-3000,XN-9000,3,XN的六种机型,：搭载ON：软件控制下的选择方式：“选择”OFF：软件控制下的选择方式：“无选择”：作为参考参数汇报,4,XN的性能规格,5,XN单机在不同模式下的速度,体液模式：40份样本/小时,6,XN的吸样量,进样器检测定1手动测定微量测定2微量测定3（微量采血管测定）微量测定2微量测定4（微量采血管测定）手动测定微量测定2微量测定3（微量采血管测定）,88L88L88L88L70L70L88L88L88L,1mL1mL0.3mL160L0.3mL140L（稀释后）1mL0.3mL160L,1进样器测定：试管架自动传送的进样器测定。2微量测定：为了减少最低体积（deadvolume）、打开采血管盖进行的手动测定。3微量测定（微量采血管测定）：使用微量采血管进行的检测。开盖测定。4稀释模式：将血液7倍稀释后进行测定的模式。,吸样量所需血液量全血模式低值白细胞模式稀释模式4体液模式,7,检测原理,基本原理：核酸荧光染色+流式细胞术,WNRWDFWPCRETPLT-F通道,激光,分色镜,侧向荧光核酸和细胞器的种类和多少,侧向散射光细胞内部信息,前向散射光细胞的大小信息,血细胞通过电阻值发生变化脉冲被检测当血细胞通过检测部小孔时，电阻信号信号的大小与通过的细胞体积呈正比电阻变化的次数细胞数,感应区域(感应电阻变化的区域）,时间,电阻值,红细胞,血小板,原理：电阻法,时间,电阻值,基本原理：鞘流法,RBC/PLT通道,鞘液,试剂喷头,小孔,回收管,计数粒子较多，重复性好正确测定体积信息,电阻法的优点,基本原理：SLS-血红蛋白法,HGB通道,12,XN与XE的通道比较,12,XE系列vsXN系列,BASO和NRBC通道合并，改变检测通道和试剂。,染色液改变,无改变,无改变,New,New,New,FCM,RF/DC,DC,吸光度,FCM,数据分析系统的改良和溶血剂改变,New,FCM,DC,吸光度,13,XN的试剂,XN试剂都有专门的条码，所有XE试剂都不可用在XN上,3Lysercell,5Fluorocell,2CELLPACKandSULFOLYSER:Total11reagents,NEW,NEW,NEW,NEW,检测原理通道试剂,15,试剂外观,16,各通道原理：WNR通道,XE系列,WBC/BASO,NRBC,FSC,FSC,SFL,SSC,XN系列,NRBC,BASO,SFL,NRBC,BASO,WBC,FSC,WBC,WBC,New,溶血剂：LysercellWNR染色液：FluorocellWNR,WNR散点图,SFL：侧向荧光,FSC：前向散射光,项目WBC,NRBC,BASO报警信息PLTClumps?,NRBCPresent,WBCAbnormalScattergram,原理：WNR通道,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,粒细胞（中性粒细胞嗜酸性粒细胞等）,有核红细胞,红细胞,弱,中,强,极弱,极弱,中,中,强,侧向荧光(SFL),前向散射光(FSC),细胞膜通过溶血,荧光,WNR通道与XE的通道比较,由于在CBC模式下该通道用于WBC测定，因此可以在全体样本中测得NRBC计数，以及由NRBC数修正过的WBC数据。由于采用荧光染色进行检测，红细胞没有被染色，所以不存在红细胞溶血不良所造成的影响。（仪器评估检测时也未出现溶血不良的例子）删除“RBCLyseResistance?”的报警。,WNR通道的要点,XE系列,XN系列,和XE相比较，LYMPH和MONO的散点群更加明确地得以划分。原因是WDF的溶血素对MONO的打孔较小，MONO丢失的颗粒较少，MONO的侧向散射光较XE的DIFF中的MONO要强一些,各通道原理：WDF通道,原理：WDF通道,溶血剂：LysercellWDF染色液：FluorocellWDF,WDF散点图,SSC：侧向散射光,SFL：侧向荧光,项目NEUT,LYMPH,MONO,EO,IG报警信息Atypicallymph?Blast/AbnLymph?IGpresentPLTClumps?,WBCAbnormalScattergram,异淋出现在领域的细胞数可以参考HFLC(参考参数项目)等同于XE-2100中的Other,散点图基本上和XE系列的DIFF通道无区别。试剂得以改良。（溶血剂的作用较XE系列稳定。）LYMPH（淋巴细胞）和MONO（单核细胞）得以更加明确地划分。,WDF通道的要点,DC,IMI(XE),RF,SFL,WPC(XN)主画面,SSC,FSC,WPC(XN)服务画面,SSC,New,淋巴细胞,粒细胞,单核细胞,各通道原理：WPC通道,原理：WPC通道,溶血剂：LysercellWPC染色液：FluorocellWPC,WPC散点图,SSC：侧向散射光,SFL：侧向荧光,FSC：前向散射光,项目HPC(参考参数)标志Abnormallymph?,Blasts?,Atypicallymph?,WPC通道与IMI通道比较,在WPC通道，采用荧光染色可以检出类似AbnormalLymph和Blast的异常细胞。用于WBC的suspectflag的判定。通过在WDF通道广泛地捕捉和在WPC检证这2个阶段进行判定。实际上，目前没有研究异常细胞在试剂中的形状以及染色状态。在现阶段，从散点图上看异常淋巴细胞(AbnormalLymph)：易着色，体积较小。原始细胞(Blast)：不易被染色，体积较大。,WPC通道的要点,各通道原理：RET通道,稀释剂：CELLPACKDFL染色液：FluorocellRET,RET散点图,SFL：侧向荧光,FSC：前向散射光,项目RET,RET-He标志RETAbnormalscattergram,Fragments?,与XE系列无异。增加了RET-He报告参数。IPF不在RET通道检测当PLT-F通道存在时，PLT-O不用于报告PLT,RET通道的要点,SFL,SFL,FSC,PLT-O(XE),PLT-F(XN),FSC,PLT-F,PLT-O,IPF,IPF,LowersizePLT,LowersizePLT,各通道原理：PLT-F通道,New,PLT-F通道的染液对PLT的染色效果更敏感检测颗粒数是PLT-O或PLT-I的5倍,FluorocellPLT主要对含核酸丰富的细胞内构造进行染色小胞体（核糖体RNA）线粒体（MtDNA）,红细胞,红细胞,1m,原理：PLT-F通道,稀释剂：CELLPACKDFL染色液：FluorocellPLT,PLT-F散点图,SFL：侧向荧光,FSC：前向散射光,项目PLT,IPF标志PLTAbnormalscattergram,PLTClumps?,原理：PLT-F通道,PLT-F通道与RET通道的比较,仪器型号,RETorder,with,w/o,PLT-Forder,with,w/o,PLT-F通道,XN-20A1XN-10B1/B2,XN-20A2XN-10B3,with,w/o,PLT-F,PLT-I,PLT-F,with,w/o,PLT-I,with,w/o,PLT-I,PLT-I/O,XN-10B4,w/o,w/o,w/o,w/o,PLT-I,以上型号不使用PLT-O。,转换(=XE),PLT报告原则,在PLT-F通道，使用了不同于RET通道的荧光色素。由于选择性染色血小板，故网织红细胞难以染色。另外，也不易受到红细胞碎片的影响。即使是血小板低值样本，也可高精度检测。IPF仅在PLT-F通道可以检测。由于在RET通道无法检测，因此未搭载PLT-F通道的仪器类型，无法检测IPF。,PLT-F通道的要点,35,报警信息,36,36,报警信息表示的条件,稀释模式中不显示Susbect信息2)WBCnouseforsensitivityadj.,61,XNCHECKBF基本特点,用途:-QCforBF(BodyFluid)module检测参数:WBC-BF,MN#/%,PMN#/%,TC-BF#(forWDFch)RBC-BF(forRBC-Ich)*measuredonBFmode物质:Cell-ChexAuto(Streck)水平:2levels(Level1,2)稳定性:ClosedVialStability(CVS)75daysfromthe1stdayoftheshipmentOpenVialStability(OVS)30days规格:-3.0ml/vial,62,XNCAL基本特点(1),检测参数:WBC,WBC-D,WBC-P,RBC,RBC-O,PLT,PLT-O,RET%,HCT,HGB(forCustomer)Aboveparameters+SensitivityParamters*WNR-X,-Y,WDF-X,-Y,WPC-X,-Y,RBC-X,-Y,RBC-X(PLTF),RBC-Y(PLTF)水平:-1level稳定性:ClosedVialStability(CVS)EU/AP:about50days(fromStreckshipment)OpenVialStability(OVS)4hours规格:-3.0ml/vial物质:Samease-CHECK(XE),XNCAL靶值单,a)ForCustomersb)ForFSRs,CountCalibraiton(CBC+Ret%),CountCalibraiton(CBC+Ret%)SensitivityAdjustment,64,XNCALPF基本特点(1),检测参数:PLT-F水平:-1level稳定性:ClosedVialStability(CVS)EU/AP:about50days(fromStreckshipment)OpenVialStability(OVS)4hours规格:-3.0ml/vial,65,复检功能3R（Repeat、Rerun、Reflex）,Repeat当某标本首次自动检测，仪器出现错误报警，触发了Repeat规则后，仪器自动对该样本再检测一次相同的项目。Rerun当某标本首次自动检测，检测结果触发了Rerun规则后，仪器自动对该样本重新检测一次相同的项目。Reflex当某标本首次自动检测，检测结果触发了Reflex规则后，仪器自动对该样本重新检测一次，但检测的项目与第一次不同。（例如首次检测WNR+WDF，触发了Reflex规则，仪器自动检测）,规则的优先级（1）,BlockRerunReflexRerunReflexQueryToHost,BlockRepeatRepeat,BlockValidateValidate,BlockReportReport,RepeatRerunReflexQueryToHost,规则的优先级（2）,Block指不执行Rerun或Reflex或Repeat规则,68,流水线（XN-3000/XN-9000）,69,SP-10,基本性能和SP-1000相同,单机模式时，架子容易从进样器上取出微量管模式在仪器顶部，可以直接打开微量管模式只需等待30秒（原来需要3分钟以上）,SP-10的改进,71,SP-10的改进,故障时，更容易取出染盒,SP-1000i,SP-10,SP-10:染液针在染色轨道内侧,72,SP-10的改进,玻片盒上有0.2mm的突出部位，避免玻片盒之间的粘连,73,XN-9000,立式三轨道，类似于HST（XE）最多联接9台单机（包括最多五台SP-10）必须使用laboman软件传输指令血球组合符合左高右低的原则,A2/B1，A2/B2，B2/B3不能组合,74,XN-9000主要配置,XN-9000的三种工作类型,Type1：byequally样本架随机分配套任何一台血球仪，RET在低端仪器上不能检测的样本，在低端仪器上不做任何检测，到高端仪器上再进行检测该样本。Type2：bysample有RET检测指令样本的样本架，先走到高端仪器上分析，没有RET的样本的样本架随机分配到任何一台仪器上分析。Type3：byrack全是RET样本的样本架，先走到高端仪器上分析，不全是RET样本的样本架随机分配到任何一台仪器上分析，RET在低端仪器上不能检测的样本，在低端仪器上不做任何检测，到高端仪器上再进行检测该样本。,76,CT-90的默认走向设置,当没有收到检测指令时，勾选，则进行首次（Screening）检测、重复（Reflex）检测、推片染色（SP）,当条码阅读错误时，勾选，则进行首次（Screening）检测、重复（Reflex）检测、推片染色（SP）,77,RU-20,纯水,由IPU控制,RU-20,RU-20-稀释浓缩稀释液,CELLPACKDST,Tank9L,水机,水龙头,一台RU-20可供三台单机（包括SP）使用,浓缩试剂的优点,25倍浓缩试剂,4L,20L,MerittoCusto