心脏骤停的急救ppt课件

.心脏病的急救，1，概念，(1)指任何心脏病或心脏病患者，在意想不到的短时间内，因各种强烈刺激而突然发生的心跳停止，全身严重缺血、缺氧，意外死亡，也被称为猝死。与慢性疾病末期或癌症患者因死亡而消耗的“心脏麻痹”不同，这意味着心脏死穴功能的突然结束。(2)正常情况下突然失去意识，颈动脉搏动消失，可以诊断心脏病发作。心脏停止，第一次心脏停止(心源性):心脏病引起的心脏病大部分由心室颤动开始，因此称为心室颤动。第二次心脏停止(窒息):心脏外组织疾病：由缺血、缺氧、中毒、代谢紊乱引起的第二次心脏停止。心脏病发作后脑血流急剧下降，会导致局部或全身痉挛，突然失去意识。心脏病发作时，大脑中还残留着少量氧气的血液，暂时刺激呼吸中心，呼吸中断，叹气或短暂的痉挛性呼吸，之后呼吸停止。苍白或蓝色的皮肤，瞳孔扩大，尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可能导致第二次失禁。注意：心跳停止3s发生眩晕，1020s发生晕厥，3040s后瞳孔散大，呼吸停止1分钟后大小失禁，4 6分钟后脑组织细胞发生不可逆转的损伤。心脏病可以立即通过有效的心肺复苏术恢复患者。立即CPR！时间就是生命。2010年版指南，生存链，立即确认心脏麻痹，启动急救系统，尽快实施心肺复苏术，关注对胸外按压快速除颤有效的高级生命支持综合心脏麻痹后治疗。现场的第一位目击者在开始心肺复苏术之前，要做好以下三件事。1，对救主意识的判断2，帮助3，姿势。第一，救星无意识地拍下病人，大声问道：轻拍病人的肩膀，或摇晃他，大声喊道：“喂！你怎么了？”知道的话，直接喊那个名字。喂，喂！你怎么了？来，来！帮帮我！第二，如果最初确认求助是失去了救援意识，则应立即寻求帮助：“欢迎光临！帮帮我！”如果现场的人是你一个人，要立即救援，尽快通知部门经理，使救援组织容易！如果有2人以上出席，1人获救，1人求助，2人获救！如果发生警报.事故点；现场可联系电话；求助的人的名字；发生意外的原因。疾病、受伤人数；伤员情况：清醒；呼吸状态；脉搏情况；有出血吗？第三，以恢复姿势放置患者的CPR，准确的结构位置是仰卧位。气道管理和救生呼吸都要在安瓦威下进行。患者的头部、颈部、躯干没有直线扭曲，双手放在躯干两侧。请注意：保护颈部！现场心肺复苏术分步骤c，a，B，D 4:-2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南 c-人工循环(心外按压)a -气道开放(然后徒手打开煤气管道)B -人工呼吸(器械或一口气人工呼吸2次)D -自动系统！心肺复苏术的有效迹象，脸色为紫红色脉，呼吸使瞳孔复苏，在大眼睛里活动，手和脚的痉挛开始呻吟等。1 .心室纤颤：心电图的QRS波和t波都不能区分，连续的不定形心室纤颤波，心脏麻痹的4种心跳类型，2。无脉动脉速度：有室性心动过速，但有脉搏、血压、心脏病的4种心跳类型，3 .心电图是等电位线，正常或宽，振幅，心电图是等电位线4。心室停止(伴随或不伴随心房停止):心电图显示直线，通常窦、心房、结节性冲动达不到心室，心室起搏不会引起冲动。这两个心跳不需要除颤。，继续强调早期除颤，高质量心肺复苏早期除颤是提高心肺复苏存活率的关键，院外：首先给心肺复苏术，尽快给AED，院内：首先给心肺复苏术，在3分钟内给电击除颤。心因性心脏病发作是猝死的首要原因。心因性心脏病发作患者中，80%的患者立即出现心电图为心室颤动或没有静脉的心室速度。据调查，成功率为90%。没有房颤或脉搏的失速快速定时电传递是非常重要的。一般除颤器，一般除颤器工作流程，打开除颤器电源开关，将“选择”按钮放在“异步”位置(大多数除颤器默认为异步)。涂有导电浆料的电极板；按充电按钮，将除颤器充电到所需水平成人。单向除颤器使用360J，两相除颤器由仪器制作者推荐能量(200J-300J-360J)，如果不知道，则使用最大能量。儿童：初始能源2J/kg-4J/kg，后续能源最低4J/kg，10J/kg以下。一般除颤器操作过程，按放电按钮，观察患者心电图；除颤完成后，关闭电源，将电极板擦干净，让除颤器进入待机状态。将电极板分别放在胸部末端和胸骨右边缘的第二个肋之间，用力挤压电极板，使电极板充分接触皮肤。操作员避免与患者直接接触。如果我在现场该怎么办？立即打电话寻求同事的帮助和支持。(通过寻呼机或病人家属)。胸部压迫尽快开始，一个人在现场，第二个被通知的(值班医生/护士)要迅速与部门主管联系，准备救护车、显示器、简单的呼吸系统，注入式泵迅速到达现场。如有必要，麻醉科、ICU医生尽快到达救援现场，两人在现场，高质量的胸部按开放气道简单的呼吸系统，后续人员在分工、经历最久、急救经验最丰富，或在最高行政职务的人有意识地成为救援指挥，采取统一的