静脉输液法的并发症及预防处理措施

，静脉输液手术并发症，ICU梁雨振，静脉输液手术并发症，1，发热反应2，急性肺水肿3，静脉炎4，空气栓塞5，血栓栓塞6，疼痛7，败血症8，神经损伤9，静脉穿刺失败10，药物外渗损伤11，导管阻断12，注射部位皮肤损伤京民：伴有头痛、恶心、呕吐、心悸的t:高烧、呼吸困难、血压下降、昏迷。预防和治疗发热反应，1，用药时严格执行检查内容：三茶九对，配置前，配置后2，改善安瓿切割和消毒3，改进注射液插入法4，加强注射液使用管理，1-5，避免液体输入工作污染6，加强穿刺技术硬固定检查和良好固定检查7，合理用药发烧严重的人，停止注射，症状处理，检查输液器具和溶液10，继续注射，更换液体，输液器，注射部位。急性肺水肿，原因：1，输液速度过快，短时间内过量液体输入2，老年人，心脏，肝脏，肾功能障碍，创伤，恐惧，疼痛患者身体的抗利尿激素分泌增加临床症状：患者突然呼吸困难，胸部压迫，呼吸困难，咳嗽，预防和治疗急性肺水肿，1，注意输液速度调节，特别是老年人、儿童、心脏疾病患者的速度不能太快，液量不能太大，2，经常巡视病人的3，出现肺水肿时，立即减缓或停止输液，根据病情坐下或拔腿。高浓度酒精对氧气加湿(75%)，酒精减少泡沫表面的张力，改善肺气体交换，缓解缺氧症状。静脉炎，发生原因：1，无菌手术不严格2，药物因素3，在同一注射部位长期注射，静脉炎的临床症状，沿静脉炎的红线、肿胀、热、痛，有时感冒、发热症状分级伴随：一般为2-4级，临床上只有局部不适，其他异常1级静脉周围有硬结、压痛，但血管疼痛2级局部不适，穿刺点发红，滴速加快时血管疼痛注入速度突然减慢，穿孔点扩大到5厘米以上，红色。除了4级症状外，拔针时，还严格执行针端浓缩液、静脉炎防治、预防：1、无菌技术操作的原则。2.严禁有计划地改变输液部位，对瘫痪的肢体进行静脉穿刺和补液，不选择下腔静脉留置针，加强留置针管理。3、氨基酸或其他高渗透压药物的输入速度，适当的浓度，对相容性的把握禁忌4，营养不良，免疫力弱的患者加强营养。静脉炎的预防和治疗：停止四肢静脉输液，四肢、制动，根据情况，局部热压缩50%硫酸镁湿热敷中药治疗和全身感染，按照医疗指示应用抗生素，空气栓塞，原因：输液组的空气不能排出，连接不紧密，加压输液时护士不在旁边守护，液体耗尽时或液体耗尽时呼吸困难严重，听诊心脏杂音到达毛细血管：损伤少，堵塞肺动脉入口，氧气严重不足，立即死亡，空气栓塞的预防和治疗，预防：1，输液前检查人员2，加强检查，迅速更换或添加药液，丢失后及时拔针，加压输液时保留患者：立即将患者安排在左头低足。 2、严重：局部皮肤苍白，起了水泡。严重的人不及时治疗皮下组织坏死，形成溃疡等紫色。包括深层组织。预防措施：1，注射兴奋剂之前，一定要向患者说明注意事项，接受患者协助。选择比较粗的血管，在抢救患者时不要选择下腔静脉(循环车)，在化疗、抢救时要使用静脉留置针，这样可以减少多种药物，同时提高对血管的刺激。防止药物泄漏。2、勤巡视注射部位，不能只看是否有血就判断。药物流出的预防措施，第3，如何判断流出：首先观察注射部位是否有肿胀，并让肥胖患者用手适当地按压注射部位，例如外部渗透时有下陷或紧张不灵活。对于暴露的血管，可以观察到血管的硬度是走向没有条纹的红线。询问病人是否有浮肿感。确认注射器的血液是否注入的时候，最好保持针头水平。请记住，针尖不能伸出来。4、只要出现药物泄露，就必须处理，并根据输入的药物性质采取措施。药物外部渗透处理，1，一般膨胀：进入一般药物维生素进行热敷，一般热水包，湿热敷，温度约50 至10 15分钟观察皮肤状况。25% 50%的硫酸镁或75% 95%的酒精可用于热习性，硫酸镁相对较好，但具有冷决定性。治疗剂使用方便。局部组织有大肿胀，沿血管出现带状红线，局部肿胀和疼痛。抬起四肢会增加涂抹热的药的数量。2、投入特殊药物时，化学疗法剂、调酒师、高渗透药物等，无论是否有肿胀炎症反应，都要立即接受封闭治疗。3、药物流出时，最好先在头皮针上连接注射器，重新泵入药物，减少局部组织中的药物渗出量，减少渗出液对组织的损伤。根据药物特性选择不同的处理方法，药物流出的处理，4，部分闭合：选择合适的注射器，肿胀皮肤边缘的点或扇形闭合。唾液深度15-20为宜，注入药量，肿胀范围可以明显突出皮肤，唾液的长度最好是在肿胀正中，药均匀地向四面扩散。根据情况，2-3天关闭一次，一般关闭3-5次。5、血管收缩剂：