肝动脉化疗栓塞的护理常规_第1页
肝动脉化疗栓塞的护理常规_第2页
肝动脉化疗栓塞的护理常规_第3页
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文档简介

肝动脉化疗栓塞的护理例行程序观察要点。【】1.仔细观察生命体征，观察是否有胃肠反应、发烧、疼痛等症状。2.观察穿刺部位是否形成出血和血肿，观察换药是否干燥干净，注意阳痿的皮肤温度、颜色，监测腹足背动脉搏动情况。护理措施术前管理1.向患者介绍切除目的、方法及注意事项，消除其疑虑。1.指导病人在床上练习大号和小便。2.引导患者多吃维生素和粗纤维食物，保持体内微量元素的平衡，提高身体营养条件，阻力增加。进行抗生素，碘过敏试验。4.腹股沟及会阴皮肤准备(双侧，防止术中股动脉穿刺失败，另一侧初步穿刺)。5.将术前12h禁食，8小时禁食，在床上大小便的练习指导给患者。术后管理1.患者24小时躺在床上，穿刺部位按压沙袋6小时，四肢12小时制动，观察穿刺部位是否出血，是否出血，观察那边肢体远处的血液循环。2.心理护理耐心地向患者说明，手术后可能会出现胃肠反应、发烧、疼痛等症状，一周内上述症状自行缓解，中按照医生的指示进行症状处理。3.术后当天多喝水，可流入的流食后，逐渐从半流质巴伦转换为捕食。食物要干净、新鲜、营养丰富，易于消化吸收。4.密切观察患者的状态变化，注意尿液量和颜色、消化道反应及发热、腹痛等。特别是按照医生的指示进行症状处分。并发症的观察与护理(1)穿孔部位出血和血肿：(2)上消化道出血：门静脉高压、术前肝功能和凝血障碍、胃粘膜或术后恶心、呕吐引起的食管、心脏、胃粘膜撕裂引起的化疗药物损伤。密切观察患者的生命体征及大便和呕吐物的颜色、特性及数量。(3)股动脉栓塞：是TACE术后最严重的并发症。术后每小时观察穿孔侧肢体的皮肤颜色、温度、感觉及足部动脉搏动，发现四肢末端苍白、感觉迟钝、皮肤温度下降、小腿疼痛严重，显示出股动脉栓塞的可能性，另一次超声检查，同时，提高患者肢体并进行热敷，按照医生的指示进行解除痉挛及血管扩张剂，防止栓塞剥离，必要时进行静脉切开术。(4)截瘫：TACE导致术后脊髓损伤引起的截瘫。手术后，要观察患者两侧下肢皮肤感觉、痛觉异常，发现下肢麻木、活动限制、大小失禁等情况，要立即向医生报告。健康教育1.指导患者摄取高蛋白高热量、高维生素、清淡、易于消化的软化食品、新鲜蔬菜、水果、维生素和矿物质。避免饮食，少吃，多吃，多吃。食物不能吃得太快、太热、太硬。2.注意天气变化，预防感冒。保持室内环境清洁。3.出院后需要吃药的人应该按照医生的指示定期、定量地服用。如果在药物治疗过程中出现
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