急诊分诊技术PPT参考幻灯片

急诊分诊技术，急诊科余解，分诊目的，分诊原则，1。护士必须熟悉分流原则，坚守岗位，有强烈的责任感。2.热情接待，简单了解病情，注重观察体征，测量和记录生命体征，必要的检查和初步判断。分诊原则，3。根据病情轻、重、缓、急合理安排患者就诊，为抢救危重患者开通绿色通道，并立即通知相关医生进行急救，待病情稳定后再进行支付。4.对于危重病人，在医生到来之前，护士应给予适当的急救，如吸氧、人工呼吸、胸外按压、吸痰、止血包扎等。护理评估对分诊护士的评估具有高度的灵活性，评估内容：初步评估进一步评估1。初步评估的重点是：(1)气道通畅性(2)呼吸(3)循环(2)。进一步评估：主要包括主观和客观数据的收集主观：主诉、当前病史、既往病史、过敏史客观：生命体征、视力、触觉、叩诊和听力。分诊临床评估、观察：患者的肤色、有无苍白、发绀、有无颈静脉触诊充血：脉搏了解心律、心率变化辨别：有无异常呼吸气味，如酒精气味、酸味、化脓性伤口气味等。听诊：对呼吸、咳嗽、有无异常杂音和气短的诱导性询问：最有价值的主诉可能是获得，诱导是基于观察。分析和判断，病情分为1级：生命危险，生命体征不稳定，需要立即抢救2级：潜在生命危险，病情可能迅速变化3级：生命体征仍稳定，急性症状无法缓解，计划和实施，1。根据分诊标准或医生的建议，计划和实施必要的检查和护理措施。2.选择并护送患者到合适的治疗区域。3.选择并通知相应科室的医生对患者进行治疗、评估，分诊护士不仅需要对急诊患者的到来进行初步评估，判断疾病类别并安排治疗顺序，还需要对等待治疗的患者的病情进行及时观察，评估分诊的准确性或患者病情的变化。必要时，需要对疾病进行重新评估、分类，并改变治疗顺序。群体伤害分诊：同一致病因素导致三人以上同时受伤或中毒，称为群体伤害。特点：突发性严重伤害的类型和性质复杂，群体性伤害的分类较轻：5人死于一次伤害或2人以上死亡，无特殊危重情况。中度：6-19人死于一次伤害或3-9人死亡。事故有进一步发展的趋势，或者死亡人数可能增加到严重程度：20-49人死于一次伤害或10-19人死亡。事故仍有发展趋势，人员伤亡仍在增加。应急现场流程管理。1.做好伤病的分类和分类工作。试着区分三类。2.危重病人(红色)。必须进行紧急救援。3.重症患者(黄色)。术前准备应防止休克和感染。4.轻度患者(绿色)应该能够行走更多。等待治疗和观察有利于伤员的及时救治。在群体伤的分类中应采取抢救措施。1.体位摆放：可帮助轻度或中度严重疾病患者以舒适的卧位躺着，而不影响紧急治疗。对于危重病人，病人应处于仰卧位，头部向一侧倾斜(疑似颈椎损伤的除外)。2.开放呼吸道：观察口腔和咽喉是否有异物，舌头是否脱落，并及时解除梗阻。打开气道的方法有三种：(1)向上抬起下颚，(2)支撑颈部，(3)支撑下颚，在对大规模伤害进行分类时采取抢救措施，以及(3)维持呼吸功能：观察呼吸频率和幅度的节律，并检查是否有呼吸窘迫和是否有局部5、群体外伤分诊需要采取抢救措施。简单的神经系统检查，观察意识水平、瞳孔形状、大小、光反射变化和肢体活动的存在。6、群体外伤分诊需要采取抢救措施。完全暴露的病人，在不影响体温的情况下，可以脱下或脱下病人的衣服，以便进行全面检查和损伤评估。腕带和标志，腕带：号码，姓名，性别，年龄，受伤部位，药物过敏，日期和时间标志：颜色代表受伤的严重程度，模拟病史，高速公路上发生的交通事故，拨打了120个电话，8名伤员被紧急送往我院，分诊护士接到电话后应该做什么？首先，接受电话或派一组病人查看病例的一般情况、病人人数、严重程度和到达时间。二、分诊和报告要对所有患者进行仔细的预检分诊，根据病情轻重分为不同的优先级别，并标有明显的标志，及时向科室主任、护士长报告。三是启动应急机制，开通绿色通道。1、部门领导或救援指挥人员应立即向医务部、护理部等相关部门报告。2、患者少于或等于5人时，科室组织人员进行抢救，当 5人时请求医务部、护理部增援。3、通知药房、检验、放射、b超、心电图等相关部门。救护护