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文档简介
第三节类风湿性关节炎,P218,王女士,36岁,农民,关节痛半年以上。最近,疼痛加剧,接着是面部水肿和皮肤发紫。医生诊断类风湿性关节炎为王女士入院后膝关节和掌指关节对称性疼痛肿胀,伴有明显晨僵。症状只有在下午起床活动后才能缓解。受影响的部分是米粒的大小,压力不会消退。王女士被医生诊断为类风湿性关节炎,很难治愈。但是,王女士很悲观,紧张,睡眠不好,而且她很少说话。我们应该向王女士提出什么样的护理诊断和措施?病例数据,患者最直观的表现,以及废用综合征的危险:它与复发性关节炎、疼痛性关节骨破坏和功能障碍有关。预期悲伤:与疾病的长期治疗、关节残疾的可能性以及影响生活的不便有关。(1)慢性疼痛:与关节滑膜炎引起的关节肿胀和肌肉痉挛有关;(2)躯体运动障碍:与关节痛、僵硬和功能障碍有关;1)患者关节肌肉疼痛减轻。2.病人没有关节废用,可以维持或改善日常生活能力。3.病人学会了正确的关节功能锻炼方法。4.患者能够在心理上逐渐适应慢性病的生活,回归社会和家庭。5.减轻忧虑和焦虑。护理目标:减少体力消耗,保持关节功能,绝对不卧床,劳逸结合,避免肌肉萎缩或功能丧失;在饮食中补充蛋白质、维生素和矿物质,适当控制水和盐的摄入量。(3)协助患者做好日常护理工作,首先.一般护理,主要观察关节疼痛、肿胀和活动受限、晨僵、关节畸形进展或缓解的变化。是否有任何关节外症状,如胸痛、心前区疼痛、腹痛、胃肠出血、发热、咳嗽、呼吸困难等。表明病情严重,医生应及时报告进行治疗。疾病观察、自我护理缺陷护理、晨僵护理、干燥综合征护理、口腔护理、眼部护理、皮肤护理和症状护理,首先向患者及其家属解释疾病的治疗和预后,鼓励与同病房患者多交流,增强与疾病斗争的信心。1.使用非甾体抗炎药的护理(注意不良反应和胃肠道反应)2。使用抗风湿药物改变病情的护理同红斑狼疮药物治疗护理第2 P216节,Y药物护理,心理护理,其次,鼓励患者自我护理,量力而行,克服自卑心理,争取早日回归家庭和社会。经过积极配合治疗,王女士病情有所好转,自我护理水平达到二级。她准备离开医院。王女士和她的亲属应该给予什么样的保健指导?经过积极配合治疗,王女士病情有所好转,自我护理水平达到二级。她准备离开医院。王女士和她的亲属应该给予什么样的保健指导?案例材料,1。疾病知识指导,健康指导,向患者及其家属介绍疾病的基本知识、治疗效果和预后,并说明尽快接受常规治疗的重要性。介绍日常生活中应该避免的各种诱发因素。2。生活指南,丰富的蛋白质,高维生素,营养清淡易消化的饮食,避免辛辣。养成良好的生活方式和习惯,坚持锻炼,保护关节功能;教导病人晨僵护理及预防关节废用。3.防止关节废用,指导患者遵医嘱服药,介绍药物用法、剂量和不良反应,并定期检测血液、尿常规、肝肾功能等。如有不良反应,立即停药并及时处理。预防关节废用,教导患者及其家属晨僵护理和预防关节废用,类风湿常用临床药物
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