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文档简介

呼市回民医院检验科HIV初筛有反应结果处理流程1检验科采集患者标本后,按下列流程图1进行初筛与复检试验。初筛有反应结果需按照危急值向临床医师报告,并通知感控科和预防保健科备案样品初筛试验筛查试剂阳性反应阴性反应复检试验原有试剂+另一不同原理(或厂家)试剂或另外两种不同原理(或厂家)试剂均阳性反应一阴一阳均阴性反应确证试验报告阴性图1 HIV抗体筛查检测流程2筛查试验呈阳性或一阴一阳反应,样品务必转至回民区疾控中心作确证试验。初筛“阳性或一阴一阳”标本 临床医生核对取得其姓名和身份证及电话号码 必要时采第二份血样 标本三层包装冷冻持HIV抗体筛查报告和HIV抗体确证检测送检单(表一表二) 医院办公室派车 专人送往回民区疾控中心作确诊试验 结果由疾控中心电话报告被检查者送回民区市疾控中心作确诊试验,需要核对身份,补充个人信息(如姓名和身份证号码及电话号码),必要时采集第二份血样,持HIV抗体筛查报告,持HIV抗体复检试验用附表2送检。HIV抗体复检报告需由1名检验人员和1名审核人员签字。3.1 应符合生物安全要求;要获得相应部门批准并由具有资质的人员专程护送。3.2 应采用三层容器对样品进行包装,随样品应附有与样品唯一性编码相对应的送检单。送检单应标明受检者姓名、样品种类等信息,并应放置在第二层和第三层容器之间。3.2.1 第一层容器:直接装样品,应防渗漏。样品应置于带盖的试管内,试管上应有明显的标记,标明样品的唯一性编码或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料,以免碰碎。3.2.2 第二层容器:容纳并保护第一层容器,可以装若干个第一层容器。要求不易破碎、带盖、防渗漏、容器的材料要易于消毒处理。3.2.3 第三层容器:容纳并保护第二层容器的运输用外层包装箱。外面要贴上醒目的标签,注明数量、收样和发件人及联系方式,同时要注明“小心轻放、防止日晒、小心水浸、防止重压”等字样,还应易于消毒。3.2.4 用于抗体检测的血清和血浆样品应在冻存条件下运送。每一件包装的体积以不超过50mL为宜。3.2.5 运送样品必须有记录。4 HIV抗体初筛实验中的假阳性分析:4.1血液恶性病变4.2自身免疫性疾病4.3多发性胆汁型肝硬化4.4酒精性肝炎4.5疫苗接种(流感、乙肝)4.6多发性骨髓瘤4.7肾移植或慢性肾衰竭4.8疟疾或丝虫病4.9其它5 HIV抗体初筛实验中的假阴性分析:5.1窗口期5.2免疫移植5.3换血输血5.4恶性肿瘤5.5免疫功能丧失(B细胞功能缺陷)及其它6如遇被检查者拒绝留本人身份信息,其初筛可能阳性结果的标本2周后消毒处理后按医疗垃圾丢弃。 2016年5月25日附表1HIV抗体筛查报告REPORT OF HIV ANTIBODY SCREENING TESTING秘密 编号:SECRET NO.:送检单位FROM送检日期DATE年 月 日送检样品SPECIMEN全血 血浆 血清唾液 尿 其它:_送检人群POPULATION姓名NAME年龄 AGE 性别GENDER职业OCCUPATION国籍NATIONALITY民族ETHNICS婚姻状况MARRIAGE文化程度EDUCATION身份证号ID NUMBER联系电话PHONE现住址ADDRESS_省_市_县_乡(镇、街道)_村_(门牌号)户籍地址PERMANENT ADDRESS_省_市_县_乡(镇、街道)_村_(门牌号)检测方法METHODS检测结果RESULTS检测日期TESTING DATE备注NOTE酶免实验(ELISA)阳性 阴性 化学发光(chemiluminescence)阳性 阴性 颗粒凝集实验(PA) 阳性 阴性 快速实验(RT) 阳性 阴性 其它实验:_阳性 阴性 初筛结论CONCLUTIONHIV抗体待复检 阴性 检测者OPERATOR复核者REOPERATOR签发者HEAD报告日期DATE年 月 日筛查单位或实验室(公章)INSTITUTION OR LABORATORY (OFFICIAL SEAL)备注NOTEPRINTED BY CHINESE CENTER FORDISEASE CONTROL AND PREVENTION 中国疾病预防控制中心制订附表2HIV抗体确证检测送检单秘密编号送检单位送检日期 年 月 日送检样品血(全血 血浆 血清) 唾液 尿送检人群性病门诊姓名性别年龄职业国籍民族既往病史现住址_省_市_县(区)_乡(镇、街道) _村_(门牌号)户籍地址_省_市_县(区)_乡(镇、街道) _村_(门牌号)初筛复检(第一次)复检(第二次)检测方法ELISA PA 化学发光 RT 其它实验:_ ELISA PA 化学发光 RT 其它实验:_ ELISA PA 化学发光 RT 其它实验:_ 检测日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日试剂厂家批 号 有效日期临界值检测值检测结果阳性 阴性 阳性 阴性 阳性 阴性 复检结论 HIV抗体待确证 阴性 检测者审核者送检单位(公章): 备注:电话:邮编:内蒙古自治区疾病预防控制中心制订目录1核心仪器设备故障应急预案.32检验科危重病人处理预案.33医疗纠纷应急预案.34科室人员缺员应急预案.35突发公共卫生事件应急预案.46检验科职业暴露应急预案.47检验科化学危险品溢出与暴露应急预案.58医务人员职业防护应急预案.69检验科HIV初筛有反应结果处理流程.12(附一)利器损伤报告流程.9(附二)利器损伤报

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