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文档简介

胎盘和胎膜,胚胎的附属器官,附属器官：,胎盘胎膜剥脱的子宫蜕膜,衣胞（afterbirth),胚胎的位置,羊膜腔,羊膜,脐带,胚外体腔,卵黄囊,体蒂,umbilicalcord脐带,胎膜：,绒毛膜(chorion)羊膜(amnion)卵黄囊(yolksac)尿囊(allantois)脐带(umbilicalcord),绒毛膜：,滋养层和胚外中胚层的壁层构成。滋养层：细胞滋养层内表面出现一层胚外中胚层形成绒毛膜板-（长入）-次级绒毛干血管长入-三级绒毛干,细胞滋养层,合体滋养层,初级绒毛干,各级绒毛干的图,绒毛膜间隙,绒毛膜的演变：,发育前六周-整个绒毛膜表面均匀分布三个月-伸入包蜕膜中的部分退化，成为平滑绒毛膜，伸入底蜕膜中的部分反复分支，成为丛密绒毛膜丛密绒毛膜-胎盘,绒毛膜的功能,绒毛膜的异常发育：,葡萄胎：绒毛膜上皮癌：,羊膜囊,1.羊膜的形成与结构,羊水,羊水来源：胚胎早期由羊膜细胞分泌，后期由胎儿产生吸收途径：羊膜上皮吸收；胎儿体表上皮吸收；胎儿吞饮羊水量：30ml-1000ml羊水过多，羊水过少羊水作用：防止粘连；缓冲压力；建立消化泌尿系统；扩张宫颈，冲洗阴道；大量脱落细胞可供检查。,卵黄囊和尿囊,尿囊发生的意义：,诱导脐血管发生参与膀胱的形成,脐带,脐带的形成：原始脐环定义：一圆柱状条索，一端连于胎儿脐环，一端连于胎盘的胎儿面，外包羊膜，内有粘液性结缔组织、一对脐动脉、脐静脉和退化的卵黄囊、尿囊遗迹,脐带发育异常：,脐带过短：80cm可能发生打结，绕颈、缠绕肢体等。,胎盘,圆盘状结构：,定义：,由丛密绒毛膜和底蜕膜紧密结合而构成的一个圆盘状结构。结构胎儿面：绒毛膜板母体面：滋养层壳和蜕膜中间：绒毛，绒毛间隙。功能胎儿与母体进行物质交换的重要结构，同时还有内分泌和屏障功能。,胎儿母体面,胎盘胎儿面,基蜕膜小隔，把胎盘分为1530个小区，称为胎盘小叶(cotyledon),每个胚胎小叶含有14个绒毛干及其分支。,胎盘的血液循环,两套通路：母体血循环：子宫动脉-螺旋动脉-绒毛间隙（血池）-子宫静脉胎盘膜胎儿血循环：脐动脉-绒毛内毛细血管-脐静脉,胎盘膜（胎盘屏障）：,选择性的膜：营养物质、代谢废物、抗体蛋白可以定向通过细菌，血细胞不能通过构成：绒毛内毛细血管基膜结缔组织寂寞滋养层上皮,9weeks,胎盘功能,1）物质交换2）内分泌功能绒毛膜促性腺激素（HCG）绒毛膜促乳腺生长激素（HCS）雌、孕激
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