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文档简介
第七节肠梗阻患者的护理一.单一选择题可能引起穿孔和腹膜炎的肠梗阻类型包括:A.高肠梗阻d .低肠梗阻c .机械肠梗阻D.闭合性肠梗阻e .麻痹性肠梗阻肠梗阻的特点包括A.阵发性痉挛b .无休克c .明显腹膜刺激综合征D.腹胀均匀,对称e .长音亢进对肠梗阻的诊断有很大价值的检查A.血液检查b .血清电解质C. x射线检查D. b .超声e .血液检查主要没有不完全肠梗阻。A.呕吐b .腹痛c .腹胀d .排便排气停止e .恶心肠梗阻的诊断明确后,很重要的是理解。A.梗阻性原因b .梗阻性部位c .梗阻性发生率D.封闭是否狭窄e .患者营养状况6.单纯机械性肠梗阻腹痛的原因A.梗阻性部位以上长官强力配合b .梗阻性部位坏死c .梗阻性部位以下肠痉挛D.炎症渗出刺激腹膜e。梗阻性部位感染7.腹部x线检查考虑了经协性肠阻塞的征兆A.长征是按“楼梯”排列的。b .隔离和膨胀的长征不会改变位置C.小肠扩张不明显d .肠粘膜为“鱼肋骨刺”e .大小肠不膨胀腹膜炎引起的肠梗阻A.机械性肠梗阻b .机械性单纯肠梗阻c .麻痹性肠梗阻D.血液肠梗阻e .痉挛性肠梗阻9.肠梗阻最常见的原因是A.蛔虫性肠梗阻b .肠套叠c .粘连性肠梗阻D.肠扭转e .肠系膜血管栓塞10.胃肠减压对肠梗阻最明显的拔管征象是A.体温正常b .腹胀消失c .肠音亢进d .食欲增加e .肛门排气11.高肠梗阻呕吐的特点A.晚,多,少b。早,多,少C.早,少,少d。早,多,多E.延迟,较少,较多肠梗阻非手术治疗的最重要措施是A.抗感染b .水电解质不平衡修正c .胃肠减压D.针灸e .中药肠扭转最常见A.捕食后激烈的活动b .捕食后躺在床上c .饿的时候运动D.腹部有外伤,e .腹腔手术14.男人,36岁,急性阑尾炎穿孔,“阑尾切除术”。手术5天后腹部疼痛持续加重,伴有恶心呕吐,没有腹痛。诊治:鲍鱼部膨胀,肠管消失,不接触腹部肿块,通过腹部x线检查,可以看出小肠和结肠都有很多膨胀和气液平面。最适合这个病人治疗的是A.即时开腹术b .口腔钡剂全胃肠透视c .腹部穿刺,冲洗D.钡灌肠e .胃肠减压和支持疗法A.机械简单肠梗阻B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血液肠梗阻腹部手术后早期拥有:c慢性铅中毒引起的肠梗阻包括:d肠肿瘤引起的肠梗阻包括:a肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻包括:e四。单答式肠梗阻可以根据其原因分为什么种类?肠梗阻可根据其原因分为:(1)机械性肠梗阻:肠梗阻是多种原因导致的,肠内容物是通过障碍引起的。(2)肠阻塞:肠壁本身没有病变,神经反射或毒素刺激产生肠壁肌力可以紊乱,章节内容物不能通过。(3)肠系膜血管压迫、栓塞或血栓引起的肠血管恢复障碍肠麻痹,肠内容物不能通过。病人发生什么情况来通知肠梗阻?患者有以下情况暗示肠梗阻:(1)腹痛急剧发生,从发病初期开始表现为持续疼痛或阵发性恶化(2)呕吐出现得早、激烈、频繁。(3)腹胀不对称,腹部有有限的隆起或促进性肿块。(4)呕吐物、胃肠减压液或肛门排出物是血性的,或腹腔穿刺抽取血液液。(5)发生腹膜刺激时,肠音不反应过度,烦躁不安,减弱或消失。体温上升,脉搏速度提高,白细胞数增加。(6)病情进展快,早期出现休克,抗休克治疗无效。(7)积极非手术治疗后的症状、体征没有明显改善。(8)腹部x线检查中隔离或膨出的肠管明显,定位固定不变,或有假肿瘤等音阴影或章节间距会变宽。建议腹部渗出。四。病理分离问题女性,60岁阵发性腹痛,腹胀,没有肛门排气,排便4天住院。8年前十二指肠溃疡穿孔手术。T38.5,P112次/分钟,BP l00/70 mmhg;你可以看到腹部扩张,不对称,肠蠕动。移动波、腹部压痛和反跳痛,没有腹水征,肝浊界限缩小,肠鸣亢进,气过流和金属音;腹部x线检查:中腹部有多个气液平面,阑尾肿胀。诊断:急性低完整性机械肠梗阻。分析:(1)此患者肠梗阻的可能原因?2)在这个时候,最好的治疗方法是什么?(?(3)该患者术前病情观察的重点是什么?(1)术后粘连性肠梗阻。(2)手术探查。
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