动脉血标本采集35963PPT课件

动脉血标本采集，注意事项及血气分析的正常值，湖北信访附属医院内分泌血液学。contents、hot tip，动脉血标本采集1，目的：通过粉碎动脉血气监测酸碱平衡障碍、缺氧及二氧化碳储备，判断快速、慢性呼吸衰竭的程度，为呼吸衰竭的诊断和治疗提供可靠依据。Diagram，动脉血标本采集2，适应综合症：1。各种疾病，创伤，手术引起的呼吸系统功能障碍。2.呼吸衰竭患者使用机器辅助呼吸治疗时。心肺复苏后患者的持续监测。第三，禁忌事项：绝对没有禁忌。CycleDiagram，动脉血标本收集，4，术前准备：使用碘伏消毒棉签，无菌干棉签，弯曲圆盘，车轮，2毫升或5毫升注射器，橡胶塞，肝素抗凝剂或一次性血气针。Diagram，动脉血标本采集5，病人准备：1。桡动脉采血：患者的姿势不受影响，患者最好舒服地抽血。2.肱动脉穿刺部位采血：患者坐下或躺下。股动脉穿刺部位采血：患者仅限于平床。Diagram，动脉血标本采集6，方法：桡动脉，肱动脉，股动脉血采集方法： (桡动脉和股动脉通常不使用肱动脉和肱动脉)。(1)用注射器提取6250U/ml肝素钠0.2ml，旋转针螺栓，将肝素均匀地附着在整个注射器上，针尖可以向上提起多余的液体和注射器中残留的气泡，也可以使用动脉血气穿透针直接提取。(2)选择动脉穿刺部位，触摸动脉搏动的最明显的地方，选择用碘伏棉棒消毒穿刺部位(5厘米)和手术者的左食指和中指。Diagram，动脉血标本采集(3)用左手食指和拇指固定动脉(因人而异)，右手以40-60度的角度刺破注射器和皮肤，取股动脉穿刺，垂直进入针，成功穿刺后，自动取入针的深红色，1-2毫升血液。(4)取了血后，立即拔针，在橡胶塞上扎针倾斜，以免产生空气影响的结果，如果注射器里有气泡，要尽快排出。稍微转动注射器，用手揉搓1分钟，充分混合血液肝素，防止凝血，用无菌干棉棒压迫穿刺点，以接触动脉搏动的力为标准按10-15分钟。Diagram、采集注意事项1、注意事项：1。动脉采血要防止空气混合。2.采集标本后，应立即检查，在松检途中轻轻转动采血针，防止凝血。3.填写血气分析申请书时，要查明采血时间、体温、患者氧气吸收法、氧气浓度、氧气流量、机器呼吸的各种参数等。Diagram、采集注意事项4。杀菌面积大于静脉穿刺，严格无菌操作，避免医源性感染，注意自我保护。穿刺部位要压迫到没有出血为止。6.患者要喝热水、洗澡、运动，休息30分钟左右后采集血液，吸入痰后，在正常再血液采集中提高氧饱和度，以免影响检查结果。营销diagram，收集注意事项2，经验：1。左手动脉搏动的最强位置，找到正确的穿刺点，两根手指分离，目的是收紧皮肤固定血管，刺入桡动脉，将患者的手放在毛巾卷上，保持拉伸器，手掌自然放松，穿刺点位于手掌上方1-2厘米的动脉搏动。针斜向股动脉血流方向直接穿透血管。刺穿股动脉，患者要采取水平，稍微展开穿刺侧大腿，用力按压固定空针，保持90度的角度，垂直缝合针，刺穿动脉，皮肤津针要慢慢注入，直到在脉搏最强的地方看到两指之间注入血液。如果血不再流出，可以从穿刺处滑入皮下，没有完全拔出，根据动脉格斗术重新调整穿刺位置，直到看到血为止，使用动脉压自动给注射器充血，必要时可以轻轻拉针螺栓，但不要太用力，以免进入空气影响的检查结果。股动脉在腹股沟韧带底部的横指动脉搏动最明显，股动脉内部0.5厘米为股静脉。，Diagram、采集注意事项2。股动脉穿刺接近动静脉位置，有外侧股神经，容易渗透到斜静脉或神经。孩子膀胱充血时扎得太深，会损伤膀胱，导致出血，因此找到正确的搏动点很重要。3.如果服用凝血障碍或抗凝剂，溶栓治疗患者必须延长压迫时间，直到没有出血，才能洗手。Diagram、采集注意事项4。穿刺失败时也不要惊慌，要立即对患者和家属进行解释工作，仔细掌握动脉的搏动点、方向和深度，进行穿刺。血气分析不同于其他生化检查，每个阶段都需要细心的工作，有些患者因为状态需要，多次刺破动脉血，血管僵硬，循环障碍，弹性弱，血液停滞，粘度高，通透性高，临床穿刺工作也会遇到一定的困难。因此，要掌握穿刺技术，提高采血成功率。Diagram、正常血液分析、diagram、block diagram、text、text、text、text、text、table、3-dpiechart，(1)红细胞压积剂(HCT):男性占42-49%，女性占37-43%。(2)ctHb(est)(血红蛋白):男性12-