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文档简介
老年病人的安全护理,主旨发言人:安全护理的定义:安全护理是指在护理的全过程中,不发生法律和法规允许范围以外的心理、结构或功能损伤、障碍、缺陷或死亡。它还指确保患者的身心健康和有效控制不安全因素。3.背景:随着老年人口的增加,老年住院患者数量显著增加。保障老年患者住院期间的人身安全已成为护理工作的重要组成部分。老年患者的主要安全管理问题是什么?5、老年患者的主要安全问题,1、跌倒/坠床2、窒息性食物3、误吸4、烫伤5、压疮6、误伤6、老年患者的主要安全问题之一:跌倒/坠床、7、1、疾病因素(2)、药物因素(3)、基础设施因素(4)、环境因素(7)、跌倒/坠床的相关因素、跌倒/坠床引起的损伤、脑出血、骨折等原发病的恢复延迟、不同程度的外伤导致的生命危险、住院天数延长导致的并发症、8。跌倒造成的伤害,出院后行动能力的降低导致患者对环境安全和精神健康影响的认识,导致因害怕跌倒而降低参与日常活动和康复活动的意愿,9,10。防止从床上跌落的对策,1。进行评估是为了筛选出高风险群体。评估项目:过去三个月是否有跌倒记录,是否有一种以上疾病的诊断,是否有必要帮助患者在行走过程中服用易跌倒药物,步态/运动精神状态,10,11,预防跌倒/坠床的对策,2,根据评估得分采取相应的护理措施。12,12,防止跌倒的措施,13,13,防止跌倒/跌倒在床上的措施,14,14,防止跌倒/跌倒在床上的措施,防止跌倒/跌倒在床上的措施,老年人在晚上醒来时应该观察3.5分钟,即:醒来,在床上躺半分钟,坐起来坐半分钟,两条腿挂在床边等半分钟以防止事故。老年患者的主要安全问题(2):窒息性食物(2):窒息性食物的定义:窒息性食指食物阻塞喉咙或卡在食道的第一狭窄部分,甚至误入气管,导致呼吸窒息。在进食过程中突然出现严重呛咳、呼吸困难和面色苍白或发青的患者可能会窒息。预防和护理窒息的体位选择,坐姿半躺位,19、预防和护理窒息的食物选择,老年人的饮食应以软食、半流体食物和流质食物为主,20、预防和护理窒息的食物选择,尽量不吃花生、汤圆等容易窒息的食物,21、预防和护理窒息的食物,老年人在进食时要注意,不要说话,看电视等。慢慢吃。同时准备水或饮料。每口不要吃太多食物。老年人饭后躺在床上,躺在床上时应抬起头或向一侧倾斜。例严重患者进食后窒息的预防和护理应做到“空吞”,即老年人应先吃一口,再咽一口,再空吞一口,然后再吃第二口。在喂第二口之前,确保病人的脸颊没有食物。24,老年吞咽困难患者应给予鼻饲饮食,预防和护理窒息,鼻饲,25,预防和护理窒息-急救治疗1,26,预防和护理窒息-急救治疗2,气管插管,27,第三,老年患者的主要安全问题:误吸,28,误吸意识,老年患者易因咽部粘膜萎缩和变薄,咽部感觉减退,咽部收缩肌活动减弱,误食和唾液进入呼吸道引起窒息,并直接导致窒息文献报道,误吸引起的吸入性肺炎死亡率可达40%-60%。理解误吸,显性误吸:伴有咳嗽,误吸性肺炎严重,发展迅速,以呼吸困难为首发表现,易诱发重症肺炎、急性左心衰竭和急性呼吸衰竭。误吸,隐性误吸:不咳嗽,导致高Inci30、被发现有较高的潜在误吸性疾病的可能性,31、老年患者误吸的预防及护理对策,积极配合医生治疗原发性心脑血管疾病患者,选择合适的食物,采取科学的饮食姿势,早期给予鼻饲饮食并积极开展健康教育,第四位老年患者的主要安全问题:烫伤、拔罐、艾灸、低温烧伤,33、基础知识,医院意外烧伤大多为浅度,预后较好,34。治疗原则,包扎,暴露,半暴露,伤口表面的初步治疗,35。治疗原则。首先,局部冷疗缓解疼痛,防止热损伤,减轻水肿,改善微循环。第二,保护伤口表面的微环境。完全起泡的烧伤创面血流恢复较好。大疱只进行低水平的剪切和引流,尽量保持疱皮的完整性。它是二度创面的良好保护膜。三、早期预防感染,合理使用抗生素。36,治疗措施,MEBO处方黄连,黄柏,黄芩,地龙,罂粟壳性状本品为浅棕色至深棕色软膏。带有芝麻油的香味。【功能主治】清热解毒、止痛生肌。用于各种烧伤、烫伤和烧伤。【用法用量】外用。适用于烧伤、烫伤、烧伤及其他伤口(厚度小于1毫米),每4-6小时更换一次新药。换药前,伤口表面残留的药物和液化物质必须擦去。暴露伤口的药物治疗。37、治疗措施、具体方法:用药前用生理盐水清洗伤口,局部应用MEBO,药物层的厚度约为1.0 mm 1.5 mm,伤口覆盖2 3层无菌纱布并包扎以减少药物层的污染。每次换药时,伤口表面的液化物质和残余软膏都会被清除,换药每天进行一次。1、预防肾脏病科57区圪前38号。热水袋的水温不应高于50,毛巾应外包,使用热水袋的病人应在床边换班。2.热水瓶的定位和放置。3、正确使用冷热水开关。4.中医特色护理技术,如拔罐、艾条灸、中药热敷等,应评价患者的耐热能力,增强责任心,注意观察。5.加强健康教育。第五,39岁老年患者的主要安全问题:压疮,40岁,压疮可以预防,国内护理观点压疮是完全可以预防的,压疮的标准是0,除特殊患者不允许翻身,不允许发生压疮,入院时不允许扩大,41岁,压疮可以预防,国外护理观点压疮是部分可以预防,但不是全部。如果入院时已经存在不可逆转的损伤,压疮可在24-48小时内发生。有些人被禁止翻身,否则他们的生命将有危险。护理不当会导致压疮,但所有压疮都不能归咎于护理不当。42、压疮期(分为四期)、充血红润期、炎性浸润期、浅溃疡期、坏死性溃疡期,43、度压疮法:1。适当增加翻身次数,避免受损部位继续受压,躺在气垫床上。2.保持局部干燥以避免潮湿刺激。3.加强病人的营养。44、压疮治疗措施,压疮治疗措施,度压疮方法:用生理盐水清洗压疮创面,红外线灯照射治疗20-30分钟后,用适量生肌散均匀喷洒于创面,每日两次,采用暴露疗法。方法:1 .根据压疮患者的情况进行清创。2.红外线烤灯照射处理20-30分钟。3.将适量的生肌玉红膏均匀涂抹于创面,用无菌敷料包裹,每2天更换一次敷料。压疮治疗措施,46,老年患者主要安全问题,6:缺失,47,ca分析50、防止老年人走失的对策,病人立即戴上腕带,注明医院、科室、床号、姓名和住院号,并在腕带上注明科室联系电话,并将联系卡放入口袋。家庭电话87254212部门电话87254212防止老人走失的对策针对痴呆症患者和夜间出行的老人进行针对性的重症监护:加强夜间巡逻一些难以控制的病人在睡觉前半小时服用适当的口服安眠药,必要时根据医生的
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