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文档简介

一级医院基本标准本标准是审批一级医院资质,达到本标准合格线的必要条件参加等级评定。基本标准包括以下七个方面:第一,医院规模应具有与一流医院的职能、任务和管理要求相适应的医院规模。1.医院床位不得少于20张。如果不满足上述限制,必须做出妥协。解释一下。2.病房内每个床位单元的必要设施符合规定要求(见附件6)。3.每张床的建筑面积不得小于45平方米。4.医院病床与正规医院工作人员的比例为1: 1-1.4。5.卫生技术人员占医院员工总数的80-85%(非卫生技能技术人员不得从事医疗、医疗技术和护理技术。(2)医院职能和任务一级医院应在其社区内承担各种医疗保健服务和某些保健服务行政工作。预防性保健1 .做好社区卫生防疫工作,包括计划免疫、传染病、寄生虫病并在上级卫生防疫部门的指导下实施卫生监督管理。工作。2.积极开展妇幼保健,开展妇幼常见病普查。全科治疗,开展婚育、生育系统保健,促进科学分娩等工作。3 .做好计划生育手术和技术指导。4.针对危害社区人群健康的原因,采取多种形式开展健康教育素,普及健康知识,提高人口的自我保健能力和整体健康水平。(2)医疗服务1.完成社区常见病和多发病的门诊和住院治疗(包括家庭病床)诊断和治疗任务,急诊、重危患者维持生命体征抢救,并组织实施推荐。2.为了向群众普及急救知识和技术,医院医务人员必须有效地掌握徒手心肺复苏术。3 .根据社区康复、精神卫生服务条件,慢性非传染性预防和治疗人口中的性疾病。(3)卫生管理1.在当地政府和上级卫生行政部门的领导下,根据当地社会经济经济发展规划,协助制定和实施社区初级卫生规划。2 .配合有关部门动员和组织群众开展爱国卫生活动,逐步完善社会地区健康状况。3.执行各种国家卫生法规,监督社区相关行业。管理。4 .负责村卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导、培训培训乡村医生、卫生工作者和助产士。三、医院管理医院应有健全的管理制度,有相应的制度、措施、监督和检查。核与评估。有一个分工负责管理。企业管理与思想政治工作。(一)必要的制度根据1982年卫生部发布的国家医院条例,医院工作制度和医院工作人员职责的有关规定,结合医院实际,必须严肃处理制定并严格执行各项规章制度,主要包括:1.医院工作系统。除一般医院工作制度外,应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度、乡村医生指导等工作制度。2.各级各类人员岗位责任制。3.技术操作规程。4.员工继续教育系统。(2)信息管理1.根据卫生部卫生统计工作制度(试行)的规定配合全面信息管理专业人员(兼职)。2.及时收集、储存、分析、反馈和利用信息是有效的。3.有图书管理系统和适量的医学书刊。(3)财务管理1 .设立金融机构或专职会计人员。2.会计凭证、账簿和报表符合会计制度。32.积极及时地为整个医院服务,确保水、电、被褥、衣物和膳食的供应。各种设施应及时维护。(6)楼宇管理1.医院建筑符合卫生要求,旧建筑有维修制度,这是不对的有改造建筑物的计划。2.不得使用危险房屋,特别是在危险房屋内进行医疗活动。四、质量管理(一)有专(兼)职人员负责全院质量管理,逐步建立和完善质量保证体系。(2)有全院质量管理计划,并认真实施。(3)医院感染控制:1.感染控制组织应符合1988年卫生部的“医院感染的建立和改善”组织管理暂行办法。2.有一个医院范围的感染控制计划。3.建立严格的消毒隔离和传染病登记报告制度及无菌操作规程当然。4.有一个控制医院感染的教育系统。医务人员必须确立无菌的概念进行正确的无菌技术操作。5.有合理使用抗生素的管理方法。有6个特殊区域(如手术室、治疗室、供应室、产房等)。)预防措施。7消毒供应室应符合卫生部医院消毒供应室验收标准(试行行)“要求。五、思想政治工作与医德建设1.贯彻党的路线、方针、政策,党政工作组要掌握共同的管理、制度规划和组织实施思想工作和医德医风建设。2.有思想政治工作管理制度和相应的工作制度。3.认真贯彻医务人员医德规范及实施办法,贯彻和坚持岗前教育制度。4.建立群众监督体系。5.据调查,患者、社区或合同单位对医院的满意度已达到标准。当然。6.有健全、诚信的医疗执业措施。六、医院安全1.建立健全医院安全管理制度,并有专人或兼职人员负责任。2.制定正常和紧急情况下的安全管理计划,并进行定期检查。3.有高压系统、手术室、辐射室、配电室等高危设备该区域的特殊安全管理措施。4.配备必要的消防设备。5.有剧毒、麻醉和精神药品管理制度,并严格执行。6.万一照明系统发生事故,有一个安全的替代光源来确保应急响应。需要。七、医院环境1.注意医院的清洁,清洁制度和措施,有专人负责。2.门诊诊所、病房和其他医疗区禁止吸烟。3.重视医院的绿化。有适合医院占用的绿化区域(包括房间)。内外花木种植,立体绿化)。4.对污物和污水进行无害化处理,处理后的污水符合卫生标准。5 .门诊噪声不高于50分贝,病房、手术室噪声不高于38分贝。6.手术室一般照明为100米烛光,工作区综合照明。蜡烛2000-3000米。一流医院的分级标准本标准是一流医院建设和发展的标准,也是一流医院水平和质量的标准。评估基础。首先,科室设置应适应一流医院的职能、任务和社区的实际需要。1.临床科学:应设立内科、外科、妇产科、急诊室。有一个规则儿科、内科、中医、家庭病床科(组)包括在内。2.医疗技术部门:设置药房(含调配室)和实验室(待检)如有统一安排,则不要求),辐射室、手术室、处置室、供应室、病案统计室、图书馆等。3.行政部门:设立医院办公室(负责医疗、护理、人事、秘书、安全、金融、物流等。)。4.预防保健(科)室:设置卫生防疫室另外8%包括超过25%从事预防性保健的保健技术人员。三、技术水平和技术建设要从实际出发,开展社区各科常见病和多发病的防治普通危重病人的诊断和治疗、抢救服务。基本要求:(1)医疗1.紧急医疗:社区中的紧急病例可以24小时治疗(包括门诊)。2.内科和儿科:正确处理常见病,正确处理和转诊疑难杂症。可用于治疗循环、泌尿和呼吸系统衰竭、急性中毒、休克等疾病它通常对急性和危险病人进行初步诊断和维持生命的抢救治疗。掌握当地传染病治疗和消毒隔离技术。3.外科、妇产科:能对外科急腹症进行临床诊断和及时、正确的治疗。可以进行一般的上腹部手术。可以完成手术止血、缝合、包扎、骨折固定等治疗。可以完成生理产科、病理产科的一些常见疾病的治疗和剖腹产。4.五官科:可以诊断和治疗大学生的常见病和一些急性病。开展预防盲、龋、聋工作。5.中医:常见疾病和一些疑难杂症,可以辨证治疗内伤、外伤、妇科病和儿科疾病。实施针灸、按摩等。6.护理人员掌握各种疾病的护理,严格执行技术操作规程。做好病房管理和分级护理,正确填写五种护理表格(体温单、医嘱单、医嘱记录、护士交接班、护理记录)。7.医学技术部:能够进行心电图和超声波检查。可以进行常规的血液、尿液和粪便检测以及一些生化检测。(检查是集中的,相关安排应有合同)能够进行荧光透视、射线照相、一般胃肠射线照相和其他检查。(2)预防性保健1 .开展计划免疫、疫情处理、“两管五改”的技术手段导游。2.能开展围产期保健、儿童系统保健,掌握计划生育四项技能艺术。3.能开展社区慢性非传染性疾病防治、老年保健、心理健康和社会地区康复医学。(3)教学1.培训乡村医生、卫生工作者和助产士。2.能够接受部分卫生学校学生的临床研究。四、医院管理1.院长应熟悉一流医院的管理,并接受医院管理方面的短期培训。2.医院有长期发展规划和具体实施步骤。3.医院员工对医院领导的满意度80%。4.社区、合同单位和患者对医院的满意度80%。5.信息管理:掌握人群中各种传染病的发病情况,建立健全传染病登记报告制度。学位。注册合格率95%,漏报率0.5%。做好医院统计工作,配备统计人员掌握社区人口、生活、疾病情况疾病(多发病、慢性病、地方病)动态数据,及时分析并提出政策;按规定及时准确地完成各类健康统计。建立病案管理制度,有专门人员或兼职人员负责,逐步按国际病疾病分类(ICD)管理要求门诊病历和住院病历完整;按照标准书写,甲类病历80%,消除丙类病历。五、主要部门基本设备见(附件7)。六.统计指标1.入院诊断与出院诊断符合率85%2.手术前后诊断符合率95%3门诊转诊率20%4.单病种治愈率和改善率:平均与同级医院相比5.单一疾病死亡率:与同级医院相比,平均6.单病种危重病人抢救成功率:与同级医院相比21.护理五表书写合格率85%22.二级以上医疗责任事故数023.设备利用率80%24 .特殊诊断设备检查阳性率20%(主要指b超)农村地区25.0 7岁儿童建卡率98%,城市100%26.农村地区麻疹活疫苗覆盖率90%,城市95%27.农村地区脊髓灰质炎活疫苗覆盖率90%,城市95%28.农村地区百白破疫苗接种率90%,城市95%。29.农村地区卡介苗接种率90%,城市95%30.四种苗木的总覆盖率农村85%,城市92.5%。31.农村地区妇女疾病的诊断和治疗率60%,城市90%。32.农村地区围产期死亡率20%,城市90%33.农村地区产前检查率80%,城市95%34.新交货率95%35农村地区产后访视率70%,城市80%36 .卫生技术人员三项基本考试合格率100%37.急救物品完好率为100%38.基础护理合格率80%39.初级保健合格率80%一级医院分级标准医院应对其建设、管理、技术水平、工作质量、文明服务、成本效益等定期自我评价,并制定改进措施。地(市)医院评价委员会根据该标准对医院质量进行院外评价。根据审查结果一级医院分为三级:甲、乙、丙级。一级甲等医院医院建设取得了显著成绩,包括科室设置、人员配备、管理水平和技术水平水平、工作质量和医院基础设施水平,考核达到900分还有上面。二、一级乙等医院建设成绩仍然良好,其科室设置、人员配备、管理水平、技术对技能水平、工作质量和医院基础设施的综合水平进行了评估和检查750-899分。三、丙级医院一级医院建设有一定成绩,基本达标考核合格,但符合分级标准需求仍有很大差距。经过综合考核,得分低于749分(含749分)。三级医院应有切实可行的改进措施和发展计划。二级医院标准二级

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