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文档简介

高尿酸血症和痛风、主要内容、高尿酸血症的定义和分类流行病学及危险病因病机临床症状诊断和鉴别诊断、高尿酸血症的定义、高尿酸代谢紊乱引起的代谢性疾病是正常嘌呤饮食状态、特殊日两次女性360mol/L .痛风是由沉着的单钠尿引起的急性、慢性炎症、组织损伤。与高尿酸血症直接相关。临床上,5%-15%的高尿酸血症患者发展为痛风,确切原因尚不清楚,高尿酸血症痛风,高尿酸血症的流行病学和危险,高尿酸血症的流行趋势总体上每年比男性高。 高尿酸血症是心血管危险因素和心血管疾病发展的独立危险因素,高尿酸血症的危险人群、老年男性肥胖一级亲属中痛风史脓性生活方式等,病因病机、脂肪和民族、性别、饮食习惯的不同,高尿酸血症发病率有很大差异,排出尿酸肾小球滤过小管再吸收尿酸分泌减少,病因病机,血液中尿酸(PH7.4,37)溶解度为380mol/l,小数和蛋白质结合,饱和状态大于此值,影响尿酸溶解度的因素家族史无症状高尿酸血症急性痛风性关节炎期间慢性痛风性关节炎肾脏疾病(痛风性肾、尿酸性肾病)眼睛病变、无症状高尿酸血症期间、波动性或持续高尿酸血症只有从血清尿酸增加到症状,几年到几十年间痛风患病率可能会提高,血清尿酸和高尿酸疼痛和功能障碍,经常发生痛风的下一个关节,单侧第一脚趾跖关节最常见的脚趾关节腕关节肘部,急性痛风性关节炎期间,发作经常自我限制,数日或两周内自行缓解,关节部位出现的皮肤头皮屑和瘙痒可能伴有静酸血症,部分患者在急性发作时血清尿酸水平正常秋水仙素可以通过治疗迅速缓解症状。痛风最常见的特征临床症状,一般部分包括耳廓、反复发作的关节周围、鹰嘴、跟腱、髌骨活囊、慢性痛风性关节炎期间、关节沉着的痛风性结石,关节周围组织纤维化、次要退行性改变、长期反复关节肿胀疼痛、压痛关节畸形、功能障碍、功能障碍血清尿酸增加男性 420m ol/l(7mg/dl)(n150-380m ol/l,2.5-6.4mg/dl)女性 360m ol/l(660 昆虫食管裂孔缺损CT和磁共振检查CT扫描侵犯部位不均匀斑点高密度痛风石成像MRI的T1和T2加权成像,斑点状低信号,诊断和鉴别诊断,高尿酸血症诊断正常嘌呤饮食状态下双节空腹血清尿酸水平:男性420mol/L女性360mol/尿酸水平和尿酸排泄分为3种类型。(注:尿酸清除率(Cua)=尿酸x每分钟尿/尿酸尿酸肾功能对尿酸排泄的影响,考虑了尿酸清除率(Ccr)校准,按CuafCcr比率进行华氏分食)临床研究结果显示,原发性高尿酸血症90%血清尿酸高的类风湿因子阳性x线片段中牙槽孔缺损很少。风湿性关节炎、化脓性关节炎及创伤性关节炎、创伤性关节炎通常有关节的外斜视化脓性关节炎关节囊,与细菌一起,血清尿酸水平不高。关节囊没有尿酸结晶。医生痛风、关节软骨钙化是老年男性最常参与的关节可以在膝关节血清尿酸正常关节渗出液检查中发现。此时,疲劳磷酸钙结晶或磷灰石x-ping片可以使软骨通过线性钙化或关节钙化、肾结石疾病、高尿酸血症或不典型痛风,肾结石最先表现出次高尿酸血症的人的尿路结石发生率,没有x线,因此尿路结石阴性和b阳性肾结石患者应定期检查血尿酸,分析结石特点。防治,原发性高尿酸血症和痛风的防治目的:控制高尿酸血症,预防尿酸沉着迅速终止急性关节炎的发作,预防尿酸结石和肾功能损伤,预防华患者血尿酸的控制目标和治疗点及控制目标:对痛风发作患者血清尿酸 3.54mmol),或有泌尿系结石的人慎重使用增加尿酸排泄的药物,防止溃疡或肾功能衰竭,(3)尿酸(uricase)尿酸催化氧化为更容易溶解的尿囊素,在小管中排泄,降低血尿酸水平,生为了对肥胖、高血压、高脂血症、冠心病及其他并发症的治疗(适当的药物选择、尿酸变化观察、风险/利益综合评价),与其他尿酸排出剂结合(适用于适应症)的其他尿酸药物也应继续使用痛风诊断建立(5),急性症状开始缓解(2)。2周)尿酸减少治疗也可以在急性炎症的基础上立即开始尿酸治疗,以保持尿酸为目标进行的研究表明,间歇性尿酸治疗比间歇性服用者更有效地控制痛风发作,定期监测血清尿酸水平,(6)对痛风和高尿酸血症的中医药治疗越来越关注。据报道,一些中药具有抗炎、镇痛、促进血液循环、肿胀和减少

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