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文档简介

常驻岗位安全生产责任书第一条:医疗质量安全责任竹山县文峰乡医院医疗质量安全责任书为使全院医务人员真正树立安全生产责任意识和安全风险意识,切实增强工作责任感,加强医疗安全管理,有效防范医疗事故,减少医疗纠纷,防范医疗事故,达到促进医疗安全和提高医疗质量的目的,结合我院实际情况,特制定本办法。各级各类医务人员必须严格遵守本责任书。一、各级各类医务人员在医疗活动中必须严格遵守以下规定:(一)严格遵守卫生和计划生育管理法律、行政法规和医院规章制度,认真履行职责,掌握专业诊疗技术常规,自觉遵守技术操作规程。(二)自觉加强业务学习,加强“三基”培训,医务人员每周至少一次自学笔记,除值班人员外,应主动参加集体教学;继续教育人员应定期报告其学习情况或学习经历。认真参加各种专业考试,“三基”及格率达95%以上。(3)按规定认真书写各种医疗文件,包括病历、处方、输液卡、门诊工作日志、疾病证明、辅助检查申请表、报表、护理文件等。不允许修改或书写。住院病历应及时认真书写,内容真实完整。实习生写的病历不允许归档。住院病历合格率达到100%,急诊病历应按规定及时填写,沟通通知必须详细到位,诊疗方案的选择和沟通通知必须签字规范。应急救援和咨询记录应当规范、及时、完整,不得涂改。所有数据应完整。a级病历 96%以上,处方合格率95%。(4)以友好热情的态度接受患者,详细询问病史,认真细致地进行体检,举止温和正常,做出准确的病情评估,耐心合理地解释病情,争取尽快做出明确诊断,并提出合理的治疗方案。三天入院诊断率95%,入院和出院诊断符合率95%,术前和术后诊断符合率95%,治疗用药合理,治疗有效率95%,治愈率85%,转移率1%。(5)认真落实13项核心医疗安全制度,特别是医嘱制度、急危重症患者交接班制度、重危重症患者讨论制度、会诊制度和死亡病例讨论制度、护理安全管理制度和分级护理制度。科室主任、护士长和主治医师应每天巡视一次。病床护士和住院医生应经常巡视病房,随时了解病情,及时向科室主任或上级医生报告病情,并有查房记录。急诊和危重病人随时待命进行各级查房,并记录病情的变化和结果。(6)严格执行术前谈话签字程序,包括手术同意书和麻醉同意书;疾病知情同意书、入院通知、危重病通知等。并实行严格的操作分类管理。系统及术前讨论等程序,除需手术残疾人家属签字同意外,还需填写手术申报表并签字,并上报医务科或业务主管,经批准后方可实施手术;严格执行手术对象清点制度、“三查七对”制度。对于侵入性检查,签字手续应为(八)严格遵守手术室工作制度,加强传染病管理,做好接收传染病病人的登记工作,填写传染病报告卡,不得漏报、漏报、漏报,防止传染病的传播和暴发,做好结核病转诊、转院和艾滋病监测管理工作。(9)严格遵守消毒隔离制度和无菌操作原则,坚持常规购药渠道,防止部门或个人购买药品、试剂、医疗器械和辅助诊断药品,做好麻醉药品、精神药品和其他特殊药品的管理工作,防止个人在药店借药、换药、寄售药品和开“搭便车”药品。(10)根据现行国家职称资格认定制度和专业分工的基本原则,禁止从事专业以外的技术诊断和治疗活动。未取得执业医师证书、护士执业证书和助产技术证书的,不得单独从事临床诊疗工作。工作必须在上级医生的指导下进行,严禁私自外出进行会诊、手术和计划生育工作。(十一)医疗技术部门应当以方便患者和服务为临床目的。临床实验室、放射科、b超室和心电图室坚持24小时值班制度和8小时咨询制度。其他时间随叫随到。不允许推诿。辅助检查报告及时准确。所有住院检查报告应由临床实验室及时送至病房,并办理签到手续。辐射报告、b超报告和心电图报告均应一式两份,并保存备查。b超报告和妊娠检查登记表应由两人签字,不得违反“两个禁令”。(十二)加强急诊管理,实行首诊医师负责制。门诊病人应书写门诊病历,填写新型门诊日志。门诊观察病人应写出观察病历,观察时间不得超过三天。在应急救援或重大工伤事故救援中,急救小组成员应积极配合组织人员的救援,救援成功率80%。接到通知后,任何医务人员不得擅离职守、不及时到达或擅自离岗,急救设备和药品完好无损,以免延误抢救时间。(十三)严格抗生素的使用和管理,严格按照抗生素使用原则和抗生素使用权限,正确合理使用抗生素。药剂科应保存好临床医生使用抗生素的记录。没有抗生素使用许可的抗生素药房拒绝发放药物。要定期开展抗生素使用评价,两种或三种以上抗生素的效果应严格标明和批准。同时,应加强激素的使用和管理。(十四)实施医院感染管理制度。正确合理使用抗生素,预防交叉感染,规范医疗废物分类收集,使用后及时消毒和销毁一次性医疗用品,集中运送医疗废物暂存室进行登记和回收,并做好详细记录。消毒剂的更换应严格按照要求进行,物体表面、空气、地面等部位的消毒应严格按照消毒管理规定进行,并做好记录备查。(十五)加强医疗安全教育,制定安全防范措施和传染病防治法。各部门每月进行一次安全教育,认真组织学习药品管理法、医疗器械监督管理条例、医疗事故防范处理预案,人人熟悉医疗差错评估标准,建立差错登记簿,各部门每月及时向医务部报告安全报告。医疗事故和重大医疗差错的发生率为零。(十六)加强病案管理,出院病人的病案必须在次月5日前报送医务处审核和归档。医生(18)任何转到医院或新分配的医务人员必须经过岗前培训,并出具工作保证书。新分配的学生在试用期内应在教师的指导下开展诊疗活动。试用期满三个月后我会申请,科室主任只有在同意检查并签署意见并提交医务科审批后,才能独立安排工作并授予处方权。但是,工作必须在高级医生的指导下进行。无权开药的医生不允许在药房开药。二。问责和惩罚(一)医疗事故或医疗事故纠纷给卫生中心造成经济损失的,卫生中心将责令责任人承担40%的经济损失,不能及时发现事故隐患的职能部门负责人(部门负责人)、责任领导和主要领导将分别责令其承担经济损失30%,20%,10%的损失。间接责任人和相关领导的责任人应当分别责令相关人员承担一定比例的经济损失。(2)对因工作不负责任造成医疗事故的责任人和一年内发生多起医疗事故纠纷的当事人,卫生中心将责令其停工检查,停工期间卫生中心将停止支付工资。健康中心将根据我的错误态度和纠正错误的具体表现,以书面形式申请该职位。经医院委员会讨论决定后,医院方可恢复该岗位。拒不悔改并有不良倾向的,按规定报告,并给予撤职处分。(3)对违反职业道德、粗暴对待患者、解释病情不科学、不详细询问病史、检查不规范、不仔细、不仔细、不准确评估患者、医疗安全风险大、医疗文件不完整、不及时、出具虚假证明等。对健康中心造成经济损失和影响,甚至医疗事故纠纷,医院委员会应进行讨论,并可先停止工作,根据医疗事故和其他规定进行处罚。(4)发生医疗事故的责任人和当事人,由县卫生计生局根据情况依据国务院发布的医疗事故处理条例给予相应的行政处分。触犯刑律,情节特别严重的,移交司法机关追究刑事责任。(五)除上述处罚外,医疗事故或两起医疗事故争议的当事人在当年公务员考试中不得申报合格,两年内不得列为表彰、奖励和晋升对象。根据情节轻重,减轻相关责任。(六)对于频繁发生医疗差错,造成严重后果的,按上述规定处理,未造成严重后果的,按医院相关管理制度兑现,并与公务员年度考核挂钩。(七)违反上述规定,责任书中没有明确列出处理方法的,按照医院管理制度处理。(8)本责任书未尽事宜由医院团队讨论决定,本责任书于次年签署后自动失效。(9)本责任书一式两份,本人一份,医院一份,自签字之日起生效。卫生中心主任(签字):负责人:2015年2月26日第二部分:住院医师的日常工作内容一线(住院)医生的日常工作内容第三条:我院和各部门签订了安全生产和廉政责任书我院与各部门签订了安全生产和廉政建设协议。责任状巴楚县城市医院全面落实县区政府安全生产工作部署,进一步加强廉政建设。我院从建立城市医院入手,建设安全医院、文明医院和人民医院2、坚持和完善安全生产和医疗安全例会制度,每季度至少召开一次安全生产和医疗安全工作会议,研究、分析、督促、检查本科室安全生产和医疗安全工作,认真落实会议确定的工作措施。3、认真组织安全检查,由医院领导牵头每月检查一次,督促临床、医疗、行政和后勤部门开展安全生产专项整治工作,认真查处事故隐患,对重大事故的整改要亲自部署和安排,确保安全生产。4.加强一线医务人员“三基”和“三严”培训,加强住院医师技能考核和规范化培训,规范临床操作技能,提高临床技术水平;加强对重要部门和关键岗位的操作人员进行定期培训,做好防盗、防火、防辐射等安全管理工作。5.建立安全生产和医疗安全绩效报告制度,进一步完善安全生产目标管理考核奖惩制度,将安全生产纳入干部职工考核范围,严格考核,兑现奖惩,落实安全生产和医疗安全年终考核“一票否决”。廉政建设的责任要点如下:1.部门领导是廉政建设的第一责任人。坚持集体领导和个人分工相结合,实行“一岗双责”的原则,一级一级。2.坚持标本兼治的原则,结合本科部门业务工作制定具体规定,重点关注药品购销、执业行为和医疗收费等。完善各级监督制约机制,从源头上预防和治理腐败。3.认真执行“十条禁令”和“工作日中午禁止饮酒”等规定,严格执行工作纪律,加强监督检查,改善干部职工工作作风,优化医院发展环境。4.继续深入开展商业贿赂治理工作,认真纠正行业不正之风。为了促进本科科室工作作风的改善,在承诺制的方式下,人民群众和各行各业对医院的满意度达到90%以上。5.继续开展“创先争优”和党员上岗活动。开展“为人民服务、求真务实、廉洁奉公”、科学发展观和党风党纪教育活动,教育覆盖率达到95%以上。巴楚县城镇医院(院长):各部门负责人(签字):组织体系和工作模式方面,选择了一批

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