传染科-改进科室备用药品管理方法PPT课件

改进科室备用药品存放管理方法,防城港市第一人民医院感染科保护伞汇报人：杜丽丽,.,内容简介,一、圈的介绍二、选题的理由三、原因分析四、对策探讨与实施五、效果检验六、改进后的成效,圈名的意义,保护伞-1、药品由中心药房进入科室后，护理人员对药品进行储藏，分类管理，并根据病人的需要调配药品，肩负药品质量管理、正确配用药品的责任，是药品质量安全管理的最后一道防线。2、护理人员对药品的操作管理关系到患者用药安全，是患者安全用药的最后一道防线；因此，全体护理人员同心协力，给患者提供安全有效的药品，是患者安全用药的-保护伞。,圈的组成,选题理由,盛装盒无标识,内外药品混放,分类存放不正确,高危药标识不明显,选题理由,品种多,位置不定,混放,数量多,原因分析,1、备用药品种类多，与医嘱退药不到位（多数为划价员查对不到位）有关，造成药品剩余多。2、摆放乱与未有固定容器，护士整理时随意性大，自由发挥有关。3、医院制度造成，夜间药房未有人员值班送药，为了方便夜间治疗工作而多备不同种类的药品。,原因分析,4、有少部分医保病人在出院当天输液时，在此过程中若不想完成输液时，一方面，因已结账剩余药品不能退药；另一方面，因为病人报销比例高，怕麻烦，不愿意等待退药。,原因分析,5、医疗习惯，医生随时开具不同种类的药使用，夜间入院病人仍有使用不同种类抗菌素或其他种类药物，为了迎合医疗习惯而准备。,原因分析,检查药品耗时长工作量大不到位,整理药品无固定盒子摆放随意,存放药品种类多放置乱不美观,使用药品未按有效期先后使用,造成用药安全隐患！,对策探讨,头脑风暴,我们都在行动,对策探讨各种容器对比与选择,方案比较,贴标识优点：醒目，位置相对固定缺点：两种药品之间无间隔，易混在一起。,原装盒优点：药品不易混放。缺点：未做到每种药品配送原装盒、占用面积过多，药柜小无法须做到分类存放。,其他药盒优点：位置相对固定，成本低。缺点：清洁不易，规格不统一，不美观、易损坏,塑料用具：优点：位置固定，美观、易检查，药品不易混放、盒子清洁容易、耐用不易损坏。缺点：仓库未有，不易取材。,对策探讨容器的选定,1.塑料盒子,2.塑料储物箱,3.塑料水果篮,对策实施一,大、中、小共135个,共购买5个,共购买8个,成本645元,成本50元,成本16元,成本共：711元，得到科主任的大力支持，从科主任基金中支出,对策实施一,按药品的种类：内用药（高危药品、精神类药品、一般药品）、外用药品合理存放。,使用塑料盒的效果,1、环境整洁美观2、护士取药方便3、有效减少核对时间。,对策实施二按规定落实管理,规范护士对中心药房送回药品放置的要求，对每位护士进行强化，药品拆包装时必须放入塑料盒内，有原装盒时可放在指定的地方进行保管。药品整理及时、正确、分类放置，对药品管理体现了专业、规范。按本院的规定做好病人的退药工作。,.,药品管理实施流程,药品送回药品核对药品分类存放药品定期检查1、科室所有使用的药物均由中心房药统一配送到科室2、中心药房人员送药到达科室，由主班护士核查数量是否正确（主要查贵重及特殊药物）。3、由主班、护内班按药品种类、有效期顺序正确摆放入盒。4、分管人员每月上、下旬进行药品检查各1次，做好记录，并对不洁药盒进行清洁。,.,药物管理实施流程,分类存放,定期检查,药品送回,药品核对,感染科备用药品管理暂行规定,为了加强病区药品的管理，按本院药品管理制度落实管理外，为保证患者用药的安全、及时、有效，特制定本科规定如下：1、病区所有基数药品只限于患者使用。2、本病区药品种类包括内用药（精神药品、高危药品以及一般药品）、外用药两大类。3、精神药品按特殊药品管理制度管理专柜存放并加锁。,感染科备用药品管理暂行规定,4、高危药品按本院高危药品管理制度进行管理。5、口服药与静脉用药分开入盒放置。6、根据药品储存要求条件（保存温度为28的药品放入冰箱内；保存温度为20以下的药品存放在治疗室的药柜内，同时空调温度调节在20以下）正确存放药品。,感染科备用药品管理暂行规定,7、备用药品由中心药房送回后按有效期先后顺序进行使用，多余药品入盒存放并摆放整齐有序。8、备用药品由分管人员每月上、下旬进行检查各1次，并做好记录，对于近期内（1个月）过期药品进行明显标识。9、对中心药房送回的所有药品实行入塑料盒或原装盒管理，由护理班、主班的护理人员完成整理。,效果检验（一）,实施对策前1.常用药品未入盒管理前护士寻找10种药品共耗时间：1分26秒左右。2.分管人员查对全部药品所需时间：3小时30分左右。3.护士取药时的误拿率为：2.31%,实施对策后1.常用药品入盒管理后护士寻找10种药品共耗时间：30秒左右。2.分管人员查对全部药品所需时间：1小时50分左右。3.护士取药时的误拿率为：0,效果检验（二）护士问卷调查（使用塑料用具盛放备用药品）,改进后成效,备用药品摆放整齐有序、美观。环境整治，上班人员心情愉悦减少护士误拿药品机率。减轻分管人员检查药品的负担。消除药品使用的安全隐患。科室备用药品管理规范。,.,效果对比（一）,整改前：液体的摆放,整改后：液体的摆放,.,效果对比（二）,整改前：高危药品的存放,整改后：高危药品的存放,.,效果对比（三）,整改前：口服药的存放,整改后：口服药的存放,.,效果对比（四）,整改前：针剂的存放,整改后：针剂的存放,.,效果对比（五）,整改前：外用药的存放,整改后：外用药的存放,.,改进后现状,总结：有效、方便可持续开展,针剂,口服药,外用