2019年主管护师考试模拟试题第1卷

1.心率对患者的心率有很大影响。在一定范围内，随着心率的增加，心率会增加。以下是正确的说法A.心率50-160/min时，心率随机增加B.心率60 160/min时，心脏行血液量随意增加，增加C.心率60 120/min时，心脏行血液量随意增加，增加D.心率60 120/min时，心脏行血液量随意增加，增加E.心率50-120/min时，心率随机增加诊断心肌梗塞最可靠、最实用的方法是A.心电图检查B.心肌酶谱检测C.心脏初生D.心脏x线检查E.心脏CT检查3.心电图不能观察到的内容是A.脉搏强度交替B.心跳快C.心跳变化D.更改ST段E.p波形式的变化休克早期血压的变化A.收缩气压下降，脉压小B.收缩压力增加，压差大C.收缩气压正常，脉压差小D.收缩期压降，脉压E.血压没有变化5.中心静脉穿刺时，如果患者没有相对禁忌症，临床上最喜欢的穿刺位置是A.右锁骨下静脉B.PICCC.股静脉D.右锁骨上静脉E.右内颈静脉6.测量CVP或PAP时，必须调整转换器位置以避免测量错误。一般级别包括A.心脏水平B.胸壁层级C.第四肋间，液和中心线级别D.第四肋间，液和电线水平E.第五肋间，液和中心线级别气囊浮动导管A.心源性肺水肿患者B.休克患者C.心肌梗塞患者D.急性肾功能衰竭患者E.多种高危患者8.以下哪种情况不是应用气囊浮动导管的适应证A.高危术后血流动力学监测B.休克诊断和治疗监测C.原来完整的左束分支块，又不完整的右束分支块D.急性肺水肿的鉴别诊断E.严重创伤的患者9.使用安全气囊浮动导管测量CO，在安全气囊未损坏的情况下将其注入安全气囊a . 0.8-1.2 mlco 2气体b . 0 . 8-1.2ml气体c . 0.8-1.5 mlco 2气体d . 0.8-1.5ml气体选择e线管模型10 .放置Swan-Ganz导管时，重要的占位符是A.将出现三个向上和对应的三个向下综合波B.出现明显的高个子波形，如平方根C.出现类似动脉压的波形，有收缩、起搏、松弛相D.小而混乱的特殊波形E.出现圆形、钝、规则的波形Swan-ganz导管的停留时间最好。A.3到5dB.取决于病情C.48hD.72he . 3-7d关于无创血压监测，以下不准确之处A.创伤，重复性好B.自动压力测量，节省时间和精力，易于理解。C.间接判断是否有心律失常D.自动检测血压袖的大小，准确测量平均动脉压力E.会引起肢体神经缺血、麻木和其他并发症。13.不能通过心率监测辅助判断的指标是A.COB.休克指数C.心肌耗氧量D.心脏血液排出E.血压变化禁用IABP时控制气泡泵A.1: 3B.1: 4C.1: 5D.1: 6E.没有特殊要求15.SpO2不影响监视的因素是A.血红蛋白的质量B.脉搏强度C.血液中的静脉燃料D.肤色的深度E.在心脏放置探针的位置不在Cvp的配置中A.右心室充电压力B.静脉内壁压力和静脉血液容量C.静脉毛细血管压力D.静脉外壁压力E.血管壁弹性A2类型问题17.一位小姐，45岁，病史缓慢20多年，第二天做胆总管切开术，术前准备。心脏麻痹导致心力衰竭，进入外科ICU，按以下方式处理，哪些是多余的A.持续血压测量B.血氧饱和度监测C.心电示波器监控D.中心静脉压监测E.监控身体活动功能18.有病人，男的，57岁了，最近两天多没感觉到什么异常，但是晚上1、2点突然醒来，感到不安，阵列咳嗽，呼吸急促，气喘吁吁，坐着逐渐缓解，他发生了什么事A.左心衰竭B.右心室衰竭C.心力衰竭D.哮喘发作E.支气管炎发作19.急性心肌梗死患者进行心电图监测时，心电图显示QRS振幅低，原因如下a肌电图干扰B.电磁干扰C.两个电极中的一个正好位于心肌梗塞部位的身体表面投影区域D.线路连接无效E.反转电极正负位置20.特定患者因交通事故胸腹联合伤，呼吸为38/min，心率为123/min，血压为75/46mmHg，应迅速补充补充液，检查CVP，放置中心静脉时不会出现的并发症。A.心律失常B.肺和胸膜损害C.伴动脉损伤d神经损伤E.感染21.因车祸胸腹联合伤的患者。呼吸38/分钟，心率123/分钟，血压75/46mmHg。快速再手术和CVP监测，选择静脉时首选静脉位置A.右锁骨下静脉B.右内颈静脉C.右股静脉D.PICC通过静脉e没有相对禁忌，可以选择22.在某患者的结构冲击治疗中，CVP为5cmH2O，血压为85/46mmHg，每小时小便量为15mlA.由于缺乏有效的循环血液量，为了纠正休克，需要迅速充分地补充B.心肌收缩软弱，血液量不足，要注意用适当的补液改善心脏功能C.心脏、肾功能衰竭、补品限制D.血容量不足，容量血管扩张E.容量血管收缩，血容量相对不足23.某患者在风心病二尖瓣置换术后，放置了经右内静脉的Swan-Ganz导管，不能用这个管道直接测量监测参数A.PAPB.PAWPC.RVPD.PVRIE.CVP24.对于患有泵衰竭的心梗患者，在IABP的治疗中，预防下肢缺血不需要护士做的适当护理观察A.观察脉搏变化，在一个小时内摸着脚背动脉和右后动脉搏动B.观察皮肤颜色和感觉C.观察体育运动D.插管对肢体温度变化的观察E.心电图改变观察25.亚硝酸盐中毒患者急性哮喘发作氧饱和度监测中的数值影响因素A.患者贫血，血红蛋白低B.放置氧探针位置C.ailan药物被使用了D.假指甲E.病人肤色白皙26.特定患者在深度废水手术后一直处于深度昏迷状态，血压为95/55mmaHg，心率为123/min，体温为39.7，冷却毯冷却，以下叙述有误A.测量鼻炎温度的时候，把温度计插入鼻咽或鼻腔顶部，测量大脑温度B.将温度探针置于食道的下半部分，测量中心温度C.测量工作温度，快速、及时地反映中心温度，D.把温度计插入耳膜进行温度测量，反映大脑血流温度E.平均皮肤温度反映了最后的循环状态A3/A4类型问题(共有以下27-31个问题)69岁，因车祸引起的胸腹部肝脾破裂，多发性肋骨骨折，肾脏挫伤，过去20多年来冠心病，急诊肝脾破裂的治疗，术后ICU监测和治疗。27.这个病人需要右锁骨下静脉置管，如下不准确A.左侧胸膜右高，左侧容易损伤胸管，临床上首选右锁骨下静脉穿刺B.穿刺位置：仰卧位、枕脱15、肩胛骨之间和穿刺侧垫C.穿刺位置：取锁骨中点和内部1/3(或锁骨中点到内部1 2厘米)，以下1 2厘米沿锁骨下边缘用作穿刺针点D.穿刺点针，针指向内部稍上方，针与胸壁约30角，45以下，胸骨柄切割追踪，锁骨后侧附近的吸盘针，注射针可以泵入血液，约3 5厘米。E.导管不能留太久。导管不容易固定或管理，颈部活动受到限制。穿刺成功率高，锁骨下静脉变异少，也是不能通过颈内静脉穿刺的另一个最佳方法28.这个病人被诊断为心电图的示波器异常，心房颤动A.p波消失了B.ST段上升C.抑制ST段28D.异常q波发生E.QRS波宽度0.1s29.该患者伴有右侧上肢骨折，建立左桡动脉压力管后，观察血压波形低、矮小。排除干扰因素后，血压也可能显示为102/55mmHgA.急性左心衰竭B.主动脉瓣关闭不全或狭窄C.急性心肌梗塞D.低心血容量或心力衰竭E.心律失常30.通过患者的右内颈静脉建立中心流体，CVP为15cmH20，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，要警惕他出现的情况A.全心全意B.肾功能衰竭C.右心衰合并三尖瓣关闭不全D.MODSE.容量超载或右侧心力衰竭31.给他做心电图的时候，错误的护理A.放置电热膜之前，清洁摩擦胸壁皮肤，保持电力畅通B.放置晶体管时避免除颤的部分C.选择p波良好的引线显示D.晶体管使用48h后及时更换电极E.指南是可以自由放置电极的集成指南(32-34问题共享)急性重症胰腺炎患者，男性，34岁，呼吸38/分钟，血压97/55mmHg，心率122/分钟，Sp0292%，通过右颈静脉进行Swan-Ganz浮动导管插入，中心液体道并行血流动力学监测。32.这个病人放入浮动管道的时候安全气囊治疗错误的是A.安全气囊最好使用CO2气体B.每膨胀1.5毫升以下C.PCWP可以长期测量，观察波形和变化趋势。D.PCWP无法持续测量，最大时间不超过20sE.使用前，请确保安全气囊有偏移。33.使用流动导管测量血流动力学压力时的错误护理措施A.在每次压力测量之前，无需重新定位转换器即可直接测量B.压力测量后，将压力测量管道连接到肺动脉压力测量管道C.每次压力测量后，使用肝素盐水冲洗管道。D.测量CO时，首先输入患者的身高、体重等参数E.CO测量，向右侧房间注射指示剂：冰盐水34.该患者过去粗心肮脏的病史，超声心动图显示心脏瓣膜的结构和功能正常，PAP为15mmHg，PAWP为21mmHg，CVP为14mmHg，患者的状态没有出现A.血液容量太大B.左室功能障碍肺动脉高压D.休克E.心脏功能障碍(35-36共享问题)男子67岁冠心病20年以上全身麻醉，低温体外循环冠状动脉旁路移植术，术中桡动脉压监测管，术后ICU治疗。这个病人做桡动脉监测的主要优点是A.在手术中，仍可以监测每个心动周期的血压变化B.重复性好，可以反复测量血压变化C.并发症少D.您可以设定血压的警报边界E.操作简单，容易掌握36.进入ICU动态监视和管理患者。对桡动脉压监测有以下错误的治疗A.为了预防感染，严格的无菌操作B.每4-6小时调试0次C.保持导管畅通，防止凝血或血液流入D.观察动脉穿刺部位是否有出血、肿胀E.桡动脉导管输入药物B1英寸问题A.多功能显示器B.动态显示器C.远程控制心电显示器D.血氧饱和度测量仪E.心电图37.主要用于冠心病的诊断和心律失常捕获的是eICU中常用的ECG显示器是a39.只监视心电图(ECG)的变化，遥控器半径为30米的仪器是c40.可以观察是否有心律失常，也可以监视每个心动周期的压力变化aA.心律失常B.感染和静脉炎C.神经损伤D.动脉损伤E.气球破裂41.Swan-Ganz浮动导管中最容易出现的并发症是42.锁骨下静脉留置过程中容易发生的并发症是43.IABP在应用过程中要注意观察，防止空气栓塞参考答案1.A 2 .A 3 .A