医学目的和医学模式.ppt

医学的目的和医疗模式，本章的学习目的和要求：医学的目的问题在一定程度上决定了21世纪健康观和疾病观、医疗和健康管理的实践。通过本章的学习，学生们要求了解医学的目的和新的优先选择。医学模式的变化和现代医学模式对医学和社会的作用。学习的目的是充分理解人类如何适当地处理生老病死的生命现象，如何改善生活质量。研究这种问题，合理解决资源配置问题，优先分配有限的卫生资源和资金，对于确保医疗改革的正确方向和医学的持续发展具有十分重要的战略意义。第一节医学的目的和新的优先选择，一、医学的目的(a)医学的目的概念医学的目的是在特定人类群体或个人的特定历史条件下表达医学理想和期待的多层次、多角度的理论概念；它源于人们对医学客观现实的认识，以超越现实的形式设定了医学的未来方向。人类对医学目的性的追求大体可以概括为6个剧本。消除疾病和疾病，寻求疾病的早期诊断和治疗，并计划引进集体公共卫生和疾病预防。追求身心健康，提倡优生学，提高生活质量，改善个人体质和种族的非主流医学的目的，例如医学美容、亲子鉴定、腹产、性别鉴定、变性手术等，现代医学的目的是重新审视传统医学的目的后提出的四个主要方面：预防疾病和损伤，解除疾病带来的痛苦和痛苦，照顾生病的人，治愈病患根据三大要点，医疗科学技术发展的结果是：人们对医疗技术发展的渴望，医疗成本高的医疗资源的不合理使用，(3)医疗目的和社会条件，社会因素对医疗目的的制约，第一，医疗目的受社会历史变化的限制；第二，医学目的受社会史时代变化的限制。第三，由于经济、文化、教育等发展的不平衡，同一国家不同地区人民的健康需求对于不同的医疗目的不相同，(4)医疗目的的社会功能，l .医疗目的和医疗资源分配的具体实现方法是三个主要方面。第一，医疗目的对健康、疾病、生命的描述是社会观念，它将人们整合起来，形成医疗和健康要求，从而拉动医疗资源的流动。第二，将医学目的确定的目标与医疗科学和教育的发展方向和焦点结合起来，形成了社会医学的热点问题，促进了医疗资源的流动。第三，形成以医疗目的医疗人员的信念医疗人员的职业道德和服务模式为一体的固定诊疗方法和医疗行为。，2 .医学目的和社会经济发展，医学目的对社会经济发展有作用：一，医学目的对保护社会生产力有双重作用。第二，科学合理的医学目的使医学与社会经济同步发展。第三，实用的医学目的可以提高人民的生活水平，第三。医学目的和社会精神文明，医学目的在于促进社会精神文明建设：科学合理的医学目的是崇尚科学文明的生命、疾病、健康、医学观科学合理的医学目的的文明生活方式和卫生健康管理方式；其次是医学目的：新的优先选择；(a)医学目的的社会背景的重新验证第一；世界各国或地区都存在不同程度的严重医疗危机第二，现代医学，特别是发达国家，过分重视技术、治疗，照顾人类疾病的预防，照顾病后的馀生，忽视社会、精神(心理)预防和治疗第三位的现代医学，继续完全消除疾病，防止死亡是首要目标。不切实际的第四，现代医学对“疾病”和“健康”的认识仍然存在一些缺陷，(2)重视生活质量和新的优先选择，世界银行1993年的“健康投资”报告被选为90年代世界卫生界最重要的报告之一，原因是该报告所表达的经济伦理总是下个世纪人类的经济伦理该报告提供了disabiityajustedlifeyear(DALY)对一个国家或地区可能因疾病而产生的负担的度量。通过该度量，评估政府干预政策是否符合成本效益分析，从而指示决策者有效配置资源，如果将DALY用作衡量损失的健康寿命单位，则会发现决策干预成本收益比率水平的差异如果将10万美元花在结核病化疗上，假设能救活500名患者，阻止2500名健康人的传染，那么总共可以得到3万5000名DALY，如果将10万美元用于糖尿病治疗，可以帮助500名患者，但只能得到400名DALY。因为每个患者一年只能治疗一年的健康生命，但不能降低发病率。第二节医疗模式的变化，第一，模式的概念模式是指根据原始物质或计划的事物规则和规律建立的结构和规范的说明。在这里可以看作是在科学研究中模型化原则的使用。医学模式是指人们观察和处理人类健康和疾病问题时思考和行动的方式，是人们在抗击疾病和认识生命过程的实践过程中形成的对医学的整体认识。医学模式可以看作是科学研究的模型化原理在医学中的应用。，医学发展，主要经验：原始医学经验医学实验医学现代医学，医学模式开发，经验：神灵主义医学模式自然哲学医学模式机械医学模式生物医学模式生物-心理-社会医学模式生物-心理-社会医学模式，第二，医学模式的历史演变，(a)神灵主义医学模式疾病谱及死亡原因谱变化2。医疗整合趋势的要求3。健康需求的增加4。医学越来越社会化5。科学思维方式的变化，(b)生物-心理-社会医学模式，也称为恩格尔模型，生物-心理-社会医学模式是美国纽约州罗切斯特大学精神和内科教授恩格尔提出的。生物-心理-社会医学模式是处理单一、单一、多科、多科、多科关系的合作限制的模式。从生物学角度来看，健康主要是包括身体机能是否保持良好、无法治疗还是无法控制的疾病、是否有无法恢复的身体障碍、是否有持续的不快或虚弱等的模型。主要从精神角度看是否有健康、严重的矛盾、个性能否自然发展、是否能很好地应对各种紧张状态、是否存在明显的精神活动异常等。从健康的社会角度来看，能否适应社会道德、文化规范和行为规范的要求，能否在社会生活中保持积极的精神，能否有效地利用各种社会资源，能否满足社会生活中个性发展和自我实现的要求，(3)基因组学研究和生物-心理-社会医学首先，我们认为生物医学仍然是医学的框架，分析-还原而且，基因疗法也只是一种治疗方法，不能否定或否定预防在现代保健医疗中的重要性。第三节现代医学模式对医学和社会的作用，一、现代医学模式增加了医学的人文意义2、现代医学模式为医学研究提供了新的方向。3、现代医学模式导致医学思维方式的变化。4、现代医学模式将促进医学教育的改革。5、现代医学模式将促进医学和社会的可持续发展。6、现代医学模式有利于医学目的重新审查，DALY使用带来的成本效益分析可以确认减少儿童营养不良和降低死亡率的初级保健的价值。DALY允许您将资源分配给可能带来最健康